- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06928935
Digital dialektisk atferdsterapi (DBT) for ungdom ved klinisk høy risiko (CHR) for psykose
Digital dialektisk atferdsterapi (DBT) for ungdom ved klinisk høy risiko (CHR) for psykose: en utforskende multi-metodestudie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien evaluerer gjennomførbarhet, akseptabilitet og foreløpig effekt av digital dialektisk atferdsterapi (DBT) for ungdom ved klinisk høy risiko (CHR) for psykose. Gitt den begrensede tilgjengeligheten av evidensbaserte digitale intervensjoner som er skreddersydd for denne gruppen, undersøker denne studien om en digital DBT-tilnærming kan adressere følelsesdysregulering, humørsymptomer og funksjonsnedsettelser, som er vanlige i CHR-populasjoner og kan bidra til nød og progresjon av sykdom.
Deltakerne vil bli randomisert til å motta enten D-DBT eller behandling-som-vanlig (tau). Intervensjonen er designet for å være selvstyrte, inkorporerende, interaktive øvelser og ferdighetsbyggende moduler som er rettet mot emosjonell regulering, nødtoleranse, mindfulness og stoffbruk. Primære utfall inkluderer måling av gjennomførbarhet, akseptabilitet og brukervennlighet. Sekundære tiltak vil evaluere foreløpige kliniske resultater relatert til psykiatriske symptomer, stoffbruk og funksjon. Resultatene vil informere fremtidige tilpasninger, større studier og kliniske applikasjoner.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: M. Omair Husain, MBBS, MRCPsych
- Telefonnummer: 36467 416-535-8501
- E-post: omair.husain@camh.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Thea Hedemann, MD, FRCPC
- Telefonnummer: 39357 416-535-8501
- E-post: thea.hedemann@camh.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M6J1H4
- Rekruttering
- Centre for Addiction and Mental Health
-
Ta kontakt med:
- Omair Husain, MBBS
- Telefonnummer: 416-535-8501
- E-post: omair.husain@camh.ca
-
Ta kontakt med:
- Thea Hedemann, MD, FRCPC
- Telefonnummer: 416-535-8501
- E-post: thea.hedemann@camh.ca
-
Hovedetterforsker:
- Omair Husain, MBBS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Være 16-29 år gammel.
- Å være kompetent og villig til å samtykke til å studere deltakelse.
- Oppfyller CHR -kriterier for et psykosisikosyndrom basert på det strukturerte intervjuet for psykosisikosyndrom (SIPS) i løpet av de siste 3 årene.
Eksklusjonskriterier:
- Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (DSM-5) Diagnose av psykotisk lidelse (f.eks. Schizofreni spektrumforstyrrelse, humørsykdom med psykotiske trekk)
- Diagnostisering av intellektuell funksjonshemming
- Alvorlig utviklingsforstyrrelse
- Akutt suicidalitet som krever øyeblikkelig livreddende intervensjon (dvs. døgnpsykiatrisk pleie).
- Motta ytterligere psykoterapiintervensjoner eller strukturert digital mental helse støtte i løpet av studieperioden.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell
Denne armen vil motta D-DBT-intervensjonen.
|
D-DBT er en 8 ukers selvledet online intervensjon som lærer mindfulness, emosjonell regulering, nødtoleranse og mellommenneskelige effektivitetsevner.
Deltakerne mottar ukentlige innsjekking av digital navigatør.
|
|
Ingen inngripen: Kontroll (behandling som vanlig)
Denne armen vil ikke motta intervensjonen.
Deltakerne fortsetter med standard poliklinisk omsorg, inkludert rutinemessige avtaler om helsepersonell og medisinering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekruttering
Tidsramme: 8 uker
|
Prosentandelen av deltakerne registrerte seg i studien, med høyere tall som indikerer større rekrutteringssuksess.
|
8 uker
|
|
Bevaring
Tidsramme: 8 uker
|
Andelen deltakere som forblir påmeldt ved slutten av studien, med høyere tall som indikerer bedre oppbevaring.
|
8 uker
|
|
Overholdelse
Tidsramme: 8 uker
|
Prosentandel av fullførte moduler; høyere prosentandeler indikerer større etterlevelse.
|
8 uker
|
|
Klienttilfredshetsspørreskjema
Tidsramme: 8 uker
|
En Likert-skala fra 1-4, totale score varierer fra 8-32, med høyere score som indikerer større tilfredshet.
|
8 uker
|
|
System Brukbarhetsskala
Tidsramme: 8 uker
|
En 10-element Likert-skala scoret fra 1-5; Totalt score varierer fra 0-100, med høyere score som indikerer større opplevd brukbarhet.
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Strukturert intervju for psykose-risiko syndromer (SIPs)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Det strukturerte intervjuet for prodromale symptomer (SIPS) er et mye brukt strukturert intervju for å diagnostisere et CHR -syndrom for psykose og tilfeller av første episodepsykose.
Den inneholder en alvorlighetsgradskala (omfanget av psykose-risikosymptomer, eller SOPs).
Det er en 6-punkts skala, med høyere score som indikerer høyere alvorlighetsgrad.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Prime-Revised (Prime-R)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
En 12-element Likert skala (0-6) som måler alvorlighetsgraden av prodromale psykotiske symptomer; Total score varierer fra 0-72, med høyere score som indikerer større symptom alvorlighetsgrad.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Borderline Symptom List (BSL-23)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
En 23-element Likert-skala scoret fra 0-4; Totalt score varierer fra 0-92, med høyere score som indikerer større alvorlighetsgrad av borderline personlighetssymptomer.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Kort vanskeligheter i følelsesreguleringsskala (DERS-16)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
En 16-element Likert-skala scoret fra 1-5; Totalt score varierer fra 16-80, med høyere score som indikerer større vanskeligheter i følelsesregulering.
|
Baseline og 8 uker
|
|
State-Trait Angst Inventory (STAI)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Et tiltak på 40 elementer (20 gjenstander for statsangst, 20 gjenstander for trekkangst) scoret på en 4-punkts Likert-skala (1-4); Total score varierer fra 20-80 per underskala, med høyere score som indikerer større angst.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Calgary Depression Scale for schizofreni (CDSS)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
En 9-element kliniker-vurdert skala scoret fra 0-3 per vare; Total score varierer fra 0-27, med høyere score som indikerer større depressiv symptom alvorlighetsgrad.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Global funksjon: Sosiale og rolleskalaer
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
To kliniker-rangerte skalaer fra 1-10 hver, vurderer sosial og rollefunksjon; Høyere score indikerer bedre samlet funksjon.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
En 25-element Likert-skala scoret fra 0-4; Total score varierer fra 0-100, med høyere score som indikerer større spenst.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Et strukturert klinisk intervju som vurderer selvmordstanker og alvorlighetsgrad; Poeng inkluderer ideer om ideer (0-5) og atferdssted for atferd; Høyere score indikerer større selvmordsrisiko.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Matrics Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
En standardisert kognitiv vurdering som omfatter 10 tester over 7 domener; Total sammensatte T-poengsummer varierer typisk fra 10-90, med høyere score som indikerer bedre kognitiv funksjon.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Tidslinje Følg Back (TLFB)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
En kalenderbasert vurderingsmetode som registrerer daglig cannabis, alkohol og tobakksbruk de siste 7 dagene; Høyere frekvens eller mengde indikerer større stoffbruk.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Cannabis bruk lidelser Identifikasjon Test-revidert (CUDIT-R)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Et screeningsverktøy på 8 elementer scoret fra 0-32; Høyere score indikerer økt risiko eller alvorlighetsgrad av cannabisbruksforstyrrelse.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Daglige økter, frekvens, begynnelsesalder og mengde cannabis bruker lagerbeholdning (DFAQ-CU)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Et selvrapport-spørreskjema som vurderer detaljerte mønstre for cannabisbruk, inkludert daglige økter, frekvens, alder for første bruk og mengde konsumert; Høyere verdier indikerer større cannabisinvolvering.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Ungdomsalkohol og narkotika involveringsskala (AADIS)
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Et kort screeningsverktøy som scorer stoffbruk involvering fra 0-79; Høyere score indikerer større alvorlighetsgrad av alkohol og medikamentell involvering.
|
Baseline og 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: M. Omair Husain, MBBS, MRCPsych, The Centre for Addiction and Mental Health (CAMH)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Connor KM, Davidson JR. Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). Depress Anxiety. 2003;18(2):76-82. doi: 10.1002/da.10113.
- Posner K, Brown GK, Stanley B, Brent DA, Yershova KV, Oquendo MA, Currier GW, Melvin GA, Greenhill L, Shen S, Mann JJ. The Columbia-Suicide Severity Rating Scale: initial validity and internal consistency findings from three multisite studies with adolescents and adults. Am J Psychiatry. 2011 Dec;168(12):1266-77. doi: 10.1176/appi.ajp.2011.10111704.
- Attkisson CC, Zwick R. The client satisfaction questionnaire. Psychometric properties and correlations with service utilization and psychotherapy outcome. Eval Program Plann. 1982;5(3):233-7. doi: 10.1016/0149-7189(82)90074-x.
- Robinson SM, Sobell LC, Sobell MB, Leo GI. Reliability of the Timeline Followback for cocaine, cannabis, and cigarette use. Psychol Addict Behav. 2014 Mar;28(1):154-62. doi: 10.1037/a0030992. Epub 2012 Dec 31.
- Neacsiu AD, Eberle JW, Kramer R, Wiesmann T, Linehan MM. Dialectical behavior therapy skills for transdiagnostic emotion dysregulation: a pilot randomized controlled trial. Behav Res Ther. 2014 Aug;59:40-51. doi: 10.1016/j.brat.2014.05.005. Epub 2014 May 27.
- Adamson SJ, Kay-Lambkin FJ, Baker AL, Lewin TJ, Thornton L, Kelly BJ, Sellman JD. An improved brief measure of cannabis misuse: the Cannabis Use Disorders Identification Test-Revised (CUDIT-R). Drug Alcohol Depend. 2010 Jul 1;110(1-2):137-43. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2010.02.017. Epub 2010 Mar 26.
- Lawlor C, Vitoratou S, Hepworth C, Jolley S. Self-reported emotion regulation difficulties in psychosis: Psychometric properties of the Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS-16). J Clin Psychol. 2021 Oct;77(10):2323-2340. doi: 10.1002/jclp.23164. Epub 2021 May 10.
- Woods SW, Addington J, Cadenhead KS, Cannon TD, Cornblatt BA, Heinssen R, Perkins DO, Seidman LJ, Tsuang MT, Walker EF, McGlashan TH. Validity of the prodromal risk syndrome for first psychosis: findings from the North American Prodrome Longitudinal Study. Schizophr Bull. 2009 Sep;35(5):894-908. doi: 10.1093/schbul/sbp027. Epub 2009 Apr 21.
- Addington J, van der Gaag M. Psychosocial treatments for clinical high risk individuals. Schizophr Bull. 2015 Jan;41(1):22. doi: 10.1093/schbul/sbu140. Epub 2014 Oct 14. No abstract available.
- Miller TJ, McGlashan TH, Rosen JL, Cadenhead K, Cannon T, Ventura J, McFarlane W, Perkins DO, Pearlson GD, Woods SW. Prodromal assessment with the structured interview for prodromal syndromes and the scale of prodromal symptoms: predictive validity, interrater reliability, and training to reliability. Schizophr Bull. 2003;29(4):703-15. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007040.
- Linehan MM, Korslund KE, Harned MS, Gallop RJ, Lungu A, Neacsiu AD, McDavid J, Comtois KA, Murray-Gregory AM. Dialectical behavior therapy for high suicide risk in individuals with borderline personality disorder: a randomized clinical trial and component analysis. JAMA Psychiatry. 2015 May;72(5):475-82. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.3039.
- Fusar-Poli P, De Micheli A, Signorini L, Baldwin H, Salazar de Pablo G, McGuire P. Real-world long-term outcomes in individuals at clinical risk for psychosis: The case for extending duration of care. EClinicalMedicine. 2020 Oct 7;28:100578. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100578. eCollection 2020 Nov.
- Hedemann TL, Lu Y, Campitelli S, Hawke LD, Shen N, Saperia S, Jones BDM, Strudwick G, Wilks CR, Wang W, Solmi M, Grossman M, Husain MI, Kozloff N, Foussias G, Husain MO. Adaptation and evaluation of a digital dialectical behaviour therapy for youth at clinical high risk for psychosis: A protocol for a feasibility randomized controlled trial. PLoS One. 2025 Dec 23;20(12):e0339163. doi: 10.1371/journal.pone.0339163. eCollection 2025.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2025/007
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .