- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06928935
Digital Dialectical Behavioral Therapy (DBT) för ungdomar vid klinisk hög risk (CHR) för psykos
Digital Dialectical Behavioral Therapy (DBT) för ungdomar vid klinisk hög risk (CHR) för psykos: En undersökande multimetodstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie utvärderar genomförbarhet, acceptabilitet och preliminär effektivitet av digital dialektisk beteendeterapi (DBT) för ungdomar vid klinisk hög risk (CHR) för psykos. Med tanke på den begränsade tillgängligheten av evidensbaserade digitala interventioner som är anpassade till denna grupp undersöker denna studie om en digital DBT-strategi kan ta itu med känslodysreglering, humörsymtom och funktionella försämringar, som är vanliga i CHR-populationer och kan bidra till nöd och progression av sjukdomar.
Deltagarna kommer att randomiseras för att få antingen D-DBT eller behandling-som vanligt (tau). Interventionen är utformad för att vara självstyrd, införlivande, interaktiva övningar och färdighetsbyggande moduler som riktar sig till känslomässig reglering, nödtolerans, mindfulness och substansanvändning. Primära resultat inkluderar mätning av genomförbarhet, acceptabilitet och användbarhet. Sekundära åtgärder kommer att utvärdera preliminära kliniska resultat relaterade till psykiatriska symtom, substansanvändning och funktion. Resultaten kommer att informera framtida anpassningar, större studier och kliniska tillämpningar.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: M. Omair Husain, MBBS, MRCPsych
- Telefonnummer: 36467 416-535-8501
- E-post: omair.husain@camh.ca
Studera Kontakt Backup
- Namn: Thea Hedemann, MD, FRCPC
- Telefonnummer: 39357 416-535-8501
- E-post: thea.hedemann@camh.ca
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6J1H4
- Rekrytering
- Centre for Addiction and Mental Health
-
Kontakt:
- Omair Husain, MBBS
- Telefonnummer: 416-535-8501
- E-post: omair.husain@camh.ca
-
Kontakt:
- Thea Hedemann, MD, FRCPC
- Telefonnummer: 416-535-8501
- E-post: thea.hedemann@camh.ca
-
Huvudutredare:
- Omair Husain, MBBS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- Vara 16-29 år gammal.
- Att vara kompetent och villig att samtycka till att studera deltagande.
- Uppfyller CHR -kriterier för ett psykosrisksyndrom baserat på den strukturerade intervjun för psykosrisksyndrom (SIP) under de senaste tre åren.
Uteslutningskriterier:
- Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar (DSM-5) Diagnos av psykotisk störning (t.ex. schizofrenispektrumstörning, humörstörning med psykotiska funktioner)
- Diagnos av intellektuell funktionshinder
- Allvarlig utvecklingsstörning
- Akut självmord som kräver omedelbar livräddande intervention (dvs. sjukvårdspsy-vård).
- Mottagande av ytterligare psykoterapiinterventioner eller strukturerat stöd för digital mental hälsa under studieperioden.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentell
Denna arm kommer att få D-DBT-interventionen.
|
D-DBT är en 8-veckors självledande online-intervention som lär mindfulness, emotionell reglering, nödtolerans och interpersonella effektivitetsförmågor.
Deltagarna får varje vecka digitala navigator-incheckningar.
|
|
Inget ingripande: Kontroll (behandling som vanligt)
Denna arm kommer inte att få interventionen.
Deltagarna fortsätter med standardtjänstvård, inklusive rutinmässiga vårdgivare och medicinering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Rekrytering
Tidsram: 8 veckor
|
Andelen deltagare som deltog i studien, med högre antal som indikerar större rekryteringssucces.
|
8 veckor
|
|
Retention
Tidsram: 8 veckor
|
Procentandelen deltagare som förblir registrerade i slutet av studien, med högre antal som indikerar bättre kvarhållning.
|
8 veckor
|
|
Efterlevnad
Tidsram: 8 veckor
|
Procentandel av moduler slutförda; Högre procentsatser indikerar större vidhäftning.
|
8 veckor
|
|
Kundnöjdhetsfrågeformulär
Tidsram: 8 veckor
|
En Likert-skala från 1-4, totala poäng sträcker sig från 8-32, med högre poäng som indikerar större tillfredsställelse.
|
8 veckor
|
|
System användbarhetsskala
Tidsram: 8 veckor
|
En 10-artikels Likert-skala poäng från 1-5; Totala poäng sträcker sig från 0-100, med högre poäng som indikerar större upplevd användbarhet.
|
8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Strukturerad intervju för psykosrisksyndrom (SIP)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
Den strukturerade intervjun för prodromala symtom (SIP) är en allmänt använt strukturerad intervju för att diagnostisera ett CHR -syndrom för psykos och fall av första avsnitt psykos.
Den innehåller en svårighetsgradskala (skalan av psykosrisk symtom, eller SOP).
Det är en 6-punkts skala, med högre poäng som indikerar högre svårighetsgrad.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Prime-Revised (Prime-R)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
En 12-artikels Likert-skala (0-6) som mäter svårighetsgraden av prodromala psykotiska symtom; Totala poäng sträcker sig från 0-72, med högre poäng som indikerar större symptomens svårighetsgrad.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Borderline Symptom List (BSL-23)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
En 23-artikels Likert-skala poäng från 0-4; Totala poäng sträcker sig från 0-92, med högre poäng som indikerar större svårighetsgrad av gränsöverskridande personlighetssymtom.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Korta svårigheter i känsloregleringsskala (DERS-16)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
En 16-artikels Likert-skala poäng från 1-5; Totala poäng sträcker sig från 16-80, med högre poäng som indikerar större svårigheter i känsloreglering.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
State-Erait Anxiety Inventory (STAI)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
Ett mått på 40 artiklar (20 artiklar för tillståndsångest, 20 artiklar för drag ångest) poäng på en 4-punkts Likert-skala (1-4); Totala poäng sträcker sig från 20-80 per underskala, med högre poäng som indikerar större ångest.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Calgary Depression Scale för schizofreni (CDSS)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
En 9-artikels kliniker-rankad skala poäng från 0-3 per artikel; Totala poäng sträcker sig från 0-27, med högre poäng som indikerar större depressiva symptomens svårighetsgrad.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Global funktion: sociala och rollskalor
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
Två kliniker-rankade skalor som sträcker sig från 1-10 vardera, utvärdera social och rollfunktion; Högre poäng indikerar bättre övergripande funktion.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
En 25-artikels Likert-skala poäng från 0-4; Totala poäng sträcker sig från 0-100, med högre poäng som indikerar större motståndskraft.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
En strukturerad klinisk intervju som bedömer självmordstankar och beteende svårighetsgrad; Poäng inkluderar idéer om idéer (0-5) och närvaro närvaro; Högre poäng indikerar större självmordsrisk.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
MATRICS CONSENSUS Cognitive Battery (MCCB)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
En standardiserad kognitiv bedömning innefattande 10 tester över 7 domäner; Totala sammansatta T-poäng sträcker sig vanligtvis från 10-90, med högre poäng som indikerar bättre kognitiv funktion.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Tidslinje Follow Back (TLFB)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
En kalenderbaserad bedömningsmetod som registrerar daglig cannabis, alkohol och tobaksbruk under de senaste sju dagarna; Högre frekvens eller kvantitet indikerar större substansanvändning.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Cannabisanvändningsstörningar Identifieringstest-reviderad (CUDIT-R)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
Ett 8-artikels screeningverktyg poäng från 0-32; Högre poäng indikerar ökad risk eller svårighetsgrad av störningar i cannabis.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Dagliga sessioner, frekvens, början och mängden cannabisanvändning (DFAQ-CU)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
Ett självrapportfrågeformulär som bedömer detaljerade mönster av cannabisanvändning, inklusive dagliga sessioner, frekvens, ålder för första användning och kvantitet som konsumeras; Högre värden indikerar större cannabisengagemang.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
|
Adolescent Alcohol and Drug Engagement Scale (AADIS)
Tidsram: Baslinjen och 8 veckor
|
Ett kort scoringverktyg för att använda substansanvändning från 0-79; Högre poäng indikerar större svårighetsgrad av alkohol- och droginvolvering.
|
Baslinjen och 8 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: M. Omair Husain, MBBS, MRCPsych, The Centre for Addiction and Mental Health (CAMH)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Connor KM, Davidson JR. Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). Depress Anxiety. 2003;18(2):76-82. doi: 10.1002/da.10113.
- Posner K, Brown GK, Stanley B, Brent DA, Yershova KV, Oquendo MA, Currier GW, Melvin GA, Greenhill L, Shen S, Mann JJ. The Columbia-Suicide Severity Rating Scale: initial validity and internal consistency findings from three multisite studies with adolescents and adults. Am J Psychiatry. 2011 Dec;168(12):1266-77. doi: 10.1176/appi.ajp.2011.10111704.
- Attkisson CC, Zwick R. The client satisfaction questionnaire. Psychometric properties and correlations with service utilization and psychotherapy outcome. Eval Program Plann. 1982;5(3):233-7. doi: 10.1016/0149-7189(82)90074-x.
- Robinson SM, Sobell LC, Sobell MB, Leo GI. Reliability of the Timeline Followback for cocaine, cannabis, and cigarette use. Psychol Addict Behav. 2014 Mar;28(1):154-62. doi: 10.1037/a0030992. Epub 2012 Dec 31.
- Neacsiu AD, Eberle JW, Kramer R, Wiesmann T, Linehan MM. Dialectical behavior therapy skills for transdiagnostic emotion dysregulation: a pilot randomized controlled trial. Behav Res Ther. 2014 Aug;59:40-51. doi: 10.1016/j.brat.2014.05.005. Epub 2014 May 27.
- Adamson SJ, Kay-Lambkin FJ, Baker AL, Lewin TJ, Thornton L, Kelly BJ, Sellman JD. An improved brief measure of cannabis misuse: the Cannabis Use Disorders Identification Test-Revised (CUDIT-R). Drug Alcohol Depend. 2010 Jul 1;110(1-2):137-43. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2010.02.017. Epub 2010 Mar 26.
- Lawlor C, Vitoratou S, Hepworth C, Jolley S. Self-reported emotion regulation difficulties in psychosis: Psychometric properties of the Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS-16). J Clin Psychol. 2021 Oct;77(10):2323-2340. doi: 10.1002/jclp.23164. Epub 2021 May 10.
- Woods SW, Addington J, Cadenhead KS, Cannon TD, Cornblatt BA, Heinssen R, Perkins DO, Seidman LJ, Tsuang MT, Walker EF, McGlashan TH. Validity of the prodromal risk syndrome for first psychosis: findings from the North American Prodrome Longitudinal Study. Schizophr Bull. 2009 Sep;35(5):894-908. doi: 10.1093/schbul/sbp027. Epub 2009 Apr 21.
- Addington J, van der Gaag M. Psychosocial treatments for clinical high risk individuals. Schizophr Bull. 2015 Jan;41(1):22. doi: 10.1093/schbul/sbu140. Epub 2014 Oct 14. No abstract available.
- Miller TJ, McGlashan TH, Rosen JL, Cadenhead K, Cannon T, Ventura J, McFarlane W, Perkins DO, Pearlson GD, Woods SW. Prodromal assessment with the structured interview for prodromal syndromes and the scale of prodromal symptoms: predictive validity, interrater reliability, and training to reliability. Schizophr Bull. 2003;29(4):703-15. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007040.
- Linehan MM, Korslund KE, Harned MS, Gallop RJ, Lungu A, Neacsiu AD, McDavid J, Comtois KA, Murray-Gregory AM. Dialectical behavior therapy for high suicide risk in individuals with borderline personality disorder: a randomized clinical trial and component analysis. JAMA Psychiatry. 2015 May;72(5):475-82. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.3039.
- Fusar-Poli P, De Micheli A, Signorini L, Baldwin H, Salazar de Pablo G, McGuire P. Real-world long-term outcomes in individuals at clinical risk for psychosis: The case for extending duration of care. EClinicalMedicine. 2020 Oct 7;28:100578. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100578. eCollection 2020 Nov.
- Hedemann TL, Lu Y, Campitelli S, Hawke LD, Shen N, Saperia S, Jones BDM, Strudwick G, Wilks CR, Wang W, Solmi M, Grossman M, Husain MI, Kozloff N, Foussias G, Husain MO. Adaptation and evaluation of a digital dialectical behaviour therapy for youth at clinical high risk for psychosis: A protocol for a feasibility randomized controlled trial. PLoS One. 2025 Dec 23;20(12):e0339163. doi: 10.1371/journal.pone.0339163. eCollection 2025.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2025/007
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .