- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06928935
Digitální dialektická behaviorální terapie (D-DBT) pro mládež při klinickém vysokém riziku (CHR) pro psychózu
Digitální dialektická behaviorální terapie (D-DBT) pro mládež v klinickém vysoce riziku (CHR) pro psychózu: průzkumná studie s multi-metodami
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie hodnotí proveditelnost, přijatelnost a předběžnou účinnost digitální terapie dialektického chování (D-DBT) pro mládež při klinickém vysokém riziku (CHR) pro psychózu. Vzhledem k omezené dostupnosti digitálních intervencí založených na důkazech přizpůsobených této skupině tento pokus zkoumá, zda digitální přístup DBT může řešit dysregulaci emocí, symptomy nálady a funkční poruchy, které jsou běžné v populacích CHR a mohou přispívat k úzkosti a progresi onemocnění.
Účastníci budou randomizováni, aby dostávali buď D-DBT nebo ošetření jako obvyklé (TAU). Intervence je navržena tak, aby byla zaměřena, začlenění, interaktivní cvičení a moduly budování dovedností zaměřených na emoční regulaci, toleranci tísně, všímavosti a užívání návykových látek. Mezi primární výsledky patří měření proveditelnosti, přijatelnost a použitelnost. Sekundární opatření vyhodnotí předběžné klinické výsledky související s psychiatrickými symptomy, užíváním návykových látek a fungováním. Výsledky budou informovat o budoucích adaptacích, větších pokusech a klinických aplikacích.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: M. Omair Husain, MBBS, MRCPsych
- Telefonní číslo: 36467 416-535-8501
- E-mail: omair.husain@camh.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Thea Hedemann, MD, FRCPC
- Telefonní číslo: 39357 416-535-8501
- E-mail: thea.hedemann@camh.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6J1H4
- Centre for Addiction and Mental Health
-
Kontakt:
- Omair Husain, MBBS
- Telefonní číslo: 416-535-8501
- E-mail: omair.husain@camh.ca
-
Kontakt:
- Thea Hedemann, MD, FRCPC
- Telefonní číslo: 416-535-8501
- E-mail: thea.hedemann@camh.ca
-
Kontakt:
- Omair Husain, MBBS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být ve věku 16–29 let.
- Být kompetentní a ochotný souhlas se studiem účasti.
- Splňuje kritéria CHR pro syndrom rizika psychózy na základě strukturovaného rozhovoru pro syndromy rizika psychózy (SIP) za poslední 3 roky.
Kritéria pro vyloučení:
- Diagnostická a statistická příručka duševních poruch (DSM-5) Diagnóza psychotické poruchy (např. Porucha schizofrenie, porucha nálady s psychotickými rysy)
- Diagnóza intelektuálního postižení
- Těžká vývojová porucha
- Akutní sebevražda vyžadující okamžitý zásah zachraňující život (tj. Nemocniční psychiatrická péče).
- Během studijního období dostává jakékoli další psychoterapeutické intervence nebo strukturovanou podporu digitálního duševního zdraví.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální
Tato rameno obdrží intervenci D-DBT.
|
D-DBT je 8týdenní online intervence, která učí všímavost, emoční regulaci, toleranci tísně a dovednosti mezilidské účinnosti.
Účastníci dostávají týdenní kontroly digitálního navigátoru.
|
|
Žádný zásah: Kontrola (ošetření jako obvykle)
Tato rameno nedostane zásah.
Účastníci pokračují ve standardní ambulantní péči, včetně rutinních schůzek poskytovatelů zdravotní péče a řízení léků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nábor
Časové okno: 8 týdnů
|
Procento účastníků zapsaných do studie, přičemž vyšší počet naznačuje větší úspěch náboru.
|
8 týdnů
|
|
Udržení
Časové okno: 8 týdnů
|
Procento účastníků, kteří zůstávají zapsáni do konce studie, s vyššími čísly naznačují lepší retenci.
|
8 týdnů
|
|
Dodržování
Časové okno: 8 týdnů
|
Procento dokončených modulů; Vyšší procenta naznačují větší dodržování.
|
8 týdnů
|
|
Dotazník spokojenosti klienta
Časové okno: 8 týdnů
|
Likertova stupnice od 1-4 se celková skóre pohybuje od 8-32, přičemž vyšší skóre ukazuje větší spokojenost.
|
8 týdnů
|
|
Měřítko použitelnosti systému
Časové okno: 8 týdnů
|
10-bodová Likertova stupnice skórovala od 1-5; Celkové skóre se pohybuje od 0-100, přičemž vyšší skóre naznačuje větší vnímanou použitelnost.
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Strukturovaný rozhovor pro syndromy rizika psychózy (SIP)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
Strukturovaný rozhovor pro prodromální symptomy (SIP) je široce používaný strukturovaný rozhovor pro diagnostiku syndromu CHR pro psychózu a případy psychózy první epizody.
Obsahuje stupnici hodnocení závažnosti (měřítko symptomů rizika psychózy nebo SOP).
Je to 6-bodová stupnice, s vyšší skóre naznačující vyšší závažnost.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Prime-Revised (Prime-R)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
12-bodová Likertova stupnice (0-6) měření závažnosti prodromálních psychotických symptomů; Celkové skóre se pohybuje od 0-72, přičemž vyšší skóre ukazuje větší závažnost symptomů.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Seznam hraničních symptomů (BSL-23)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
23-bodová Likertova stupnice skórovala od 0-4; Celkové skóre se pohybuje od 0-92, přičemž vyšší skóre ukazuje větší závažnost hraničních příznaků osobnosti.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Stručné potíže v regulaci emocí (DERS-16)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
16-bodová Likertova stupnice skórovala od 1-5; Celkové skóre se pohybuje od 16-80, přičemž vyšší skóre naznačuje větší potíže s regulací emocí.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Inventář úzkosti ve státním charakteru (Stai)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
40-bodová opatření (20 položek pro státní úzkost, 20 položek pro úzkost rysu) skóroval na 4-bodové Likertově stupnici (1-4); Celkové skóre se pohybuje od 20 do 80 na dílčí škálu, přičemž vyšší skóre ukazuje větší úzkost.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Calgary Depression Scale pro schizofrenii (CDSS)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
9-bodová stupnice hodnocení kliniky skórovala od 0-3 na položku; Celkové skóre se pohybuje od 0-27, přičemž vyšší skóre ukazuje větší depresivní závažnost symptomů.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Globální fungování: Síta sociální a role
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
Dvě stupnice hodnocené klinické lékaře v rozmezí od 1-10, posouzení sociálního a role; Vyšší skóre naznačují lepší celkové fungování.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Měřítko odolnosti Connor-Davidson (CD-RISC)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
25-bodová Likertova stupnice skórovala od 0-4; Celkové skóre se pohybuje od 0-100, přičemž vyšší skóre ukazuje větší odolnost.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Měřítko hodnocení závažnosti Columbia-Suicide (C-SSR)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
Strukturovaný klinický rozhovor, který hodnotí sebevražedné myšlenky a závažnost chování; Skóre zahrnuje závažnost myšlenek (0-5) a přítomnost chování; Vyšší skóre naznačuje větší sebevražedné riziko.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Matrics Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
Standardizované kognitivní hodnocení zahrnující 10 testů napříč 7 doménami; Celkové kompozitní T-skóre se obvykle pohybují od 10-90, přičemž vyšší skóre ukazuje lepší kognitivní fungování.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Časová osa Sledujte zpět (TLFB)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
Metoda hodnocení založená na kalendáře zaznamenávající denní konopí, alkohol a užívání tabáku za posledních 7 dní; Vyšší frekvence nebo množství naznačuje větší užívání látky.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Test Identifikace poruch konopí (CUdit-R)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
8-bodový screeningový nástroj skóroval od 0-32; Vyšší skóre naznačuje zvýšené riziko nebo závažnost poruchy užívání konopí.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Denní sezení, frekvence, věk nástupu a množství zásob užívání konopí (DFAQ-CU)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
Dotazník pro vlastní hlášení hodnotí podrobné vzorce užívání konopí, včetně denních sezení, frekvence, věku prvního použití a spotřebovaného množství; Vyšší hodnoty naznačují větší zapojení konopí.
|
Základní a 8 týdnů
|
|
Měřítko pro zapojení alkoholu a drog (AADIS)
Časové okno: Základní a 8 týdnů
|
Krátký screeningový nástroj Bodování látky využívá zapojení 0-79; Vyšší skóre naznačuje větší závažnost postižení alkoholu a drog.
|
Základní a 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: M. Omair Husain, MBBS, MRCPsych, The Centre for Addiction and Mental Health (CAMH)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Connor KM, Davidson JR. Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). Depress Anxiety. 2003;18(2):76-82. doi: 10.1002/da.10113.
- Posner K, Brown GK, Stanley B, Brent DA, Yershova KV, Oquendo MA, Currier GW, Melvin GA, Greenhill L, Shen S, Mann JJ. The Columbia-Suicide Severity Rating Scale: initial validity and internal consistency findings from three multisite studies with adolescents and adults. Am J Psychiatry. 2011 Dec;168(12):1266-77. doi: 10.1176/appi.ajp.2011.10111704.
- Attkisson CC, Zwick R. The client satisfaction questionnaire. Psychometric properties and correlations with service utilization and psychotherapy outcome. Eval Program Plann. 1982;5(3):233-7. doi: 10.1016/0149-7189(82)90074-x.
- Miller TJ, McGlashan TH, Rosen JL, Cadenhead K, Cannon T, Ventura J, McFarlane W, Perkins DO, Pearlson GD, Woods SW. Prodromal assessment with the structured interview for prodromal syndromes and the scale of prodromal symptoms: predictive validity, interrater reliability, and training to reliability. Schizophr Bull. 2003;29(4):703-15. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007040. Erratum In: Schizophr Bull. 2004;30(2):following 217.
- Robinson SM, Sobell LC, Sobell MB, Leo GI. Reliability of the Timeline Followback for cocaine, cannabis, and cigarette use. Psychol Addict Behav. 2014 Mar;28(1):154-62. doi: 10.1037/a0030992. Epub 2012 Dec 31.
- Neacsiu AD, Eberle JW, Kramer R, Wiesmann T, Linehan MM. Dialectical behavior therapy skills for transdiagnostic emotion dysregulation: a pilot randomized controlled trial. Behav Res Ther. 2014 Aug;59:40-51. doi: 10.1016/j.brat.2014.05.005. Epub 2014 May 27.
- Adamson SJ, Kay-Lambkin FJ, Baker AL, Lewin TJ, Thornton L, Kelly BJ, Sellman JD. An improved brief measure of cannabis misuse: the Cannabis Use Disorders Identification Test-Revised (CUDIT-R). Drug Alcohol Depend. 2010 Jul 1;110(1-2):137-43. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2010.02.017. Epub 2010 Mar 26.
- Linehan MM, Korslund KE, Harned MS, Gallop RJ, Lungu A, Neacsiu AD, McDavid J, Comtois KA, Murray-Gregory AM. Dialectical behavior therapy for high suicide risk in individuals with borderline personality disorder: a randomized clinical trial and component analysis. JAMA Psychiatry. 2015 May;72(5):475-82. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.3039. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2015 Sep;72(9):951. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.1480.
- Lawlor C, Vitoratou S, Hepworth C, Jolley S. Self-reported emotion regulation difficulties in psychosis: Psychometric properties of the Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS-16). J Clin Psychol. 2021 Oct;77(10):2323-2340. doi: 10.1002/jclp.23164. Epub 2021 May 10.
- Woods SW, Addington J, Cadenhead KS, Cannon TD, Cornblatt BA, Heinssen R, Perkins DO, Seidman LJ, Tsuang MT, Walker EF, McGlashan TH. Validity of the prodromal risk syndrome for first psychosis: findings from the North American Prodrome Longitudinal Study. Schizophr Bull. 2009 Sep;35(5):894-908. doi: 10.1093/schbul/sbp027. Epub 2009 Apr 21.
- Addington J, van der Gaag M. Psychosocial treatments for clinical high risk individuals. Schizophr Bull. 2015 Jan;41(1):22. doi: 10.1093/schbul/sbu140. Epub 2014 Oct 14. No abstract available.
- Fusar-Poli P, De Micheli A, Signorini L, Baldwin H, Salazar de Pablo G, McGuire P. Real-world long-term outcomes in individuals at clinical risk for psychosis: The case for extending duration of care. EClinicalMedicine. 2020 Oct 7;28:100578. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100578. eCollection 2020 Nov. Erratum In: EClinicalMedicine. 2021 Feb 04;32:100729. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100729.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2025/007
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na D-DBT
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoSebevražda | Hraniční porucha osobnostiSpojené státy
-
University Hospital, MontpellierINSERM 1061, " Neuropsychiatry: epidemiological and clinical research", MontpellierStaženoŽenský | Hraniční porucha osobnostiFrancie
-
Rivierduinen, Centre for Personality disorders...Erasmus Medical CenterNeznámýHraniční porucha osobnostiHolandsko
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeEmocionální dysregulace | Závislostní poruchyFrancie
-
Bogazici UniversityNáborRegulace emocíTurecko (Türkiye)
-
University of Maryland, BaltimoreNáborSebevražda | PsychózaSpojené státy
-
University of ManitobaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)NáborHemodialýza | Duševní zdraví | Kvalita života související se zdravím | Péče o duševní zdraví | PŘÍZNAKY DIALÝZY A ÚZKOSTKanada
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkUniversity of Copenhagen; Lundbeck FoundationDokončenoSebevražda | Hraniční porucha osobnostiDánsko
-
Rutgers, The State University of New JerseyDokončenoHraniční porucha osobnosti v dospíváníSpojené státy
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborHIV | Sebevražedné myšlenky a chování | AIDS (syndrom získaného selhání imunity)Spojené státy