- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06964360
- Original rettssak
Klinisk studie på avskrivning assosiert med et psykoedukasjonsprogram ved bruk av virtual reality for pasienter med kronisk smerte og sentral sensibilisering (REDOCVR_AC)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en del av det bredere REDOCVR -initiativet, et skalerbart kronisk smertehåndteringsprogram utviklet og implementert på tvers av primæromsorgssentre innen Badalona serverisassistent (BSA) i Catalonia, Spania. REDOCVR-programmet ble designet som svar på det økende behovet for ikke-farmakologiske intervensjoner for kroniske smerter og integrerer psykoedukasjon, fysisk aktivering og emosjonell reguleringsteknikker. Immersive Virtual Reality (VR) er ikke innarbeidet som en frittstående behandling, men som et forbedringsverktøy for å øke engasjementet, støtte terapeutisk læring og fremme selvledelse.
Denne randomiserte kontrollerte studien representerer en komplementær arm av redocvr -implementeringsstrategien. Mens den opprinnelige pilotstudien (ClinicalTrials.gov Identifikator: NCT06361706) fokuserer på gjennomførbarhet, brukervennlighet og akseptabilitet av base redocvr-intervensjonen, den nåværende protokollen (24/211-ACPs) legger til en strukturert, lege-supervised medisiner avsmalnende komponent for pasienter på kronisk smertestoff. Begge protokollene er aktive og sammenhengende, og gjenspeiler en modulær, adaptiv implementeringsmodell på tvers av forskjellige primæromsorgssteder.
Deltakerne er voksne med kroniske smerter i ikke-kreft, referert under rutinemessige kliniske besøk og screenet i henhold til standardiserte valgbarhetskriterier. Intervensjonsgruppen mottar hele REDOCVR -programmet, inkludert oppslukende VR og avskriver støtte, mens kontrollgruppen mottar standardutdanningsmateriell og vanlig pleie. Primære og sekundære utfall inkluderer endring i medisinering av medisiner, emosjonell velvære (WEMWBS-7), angst og depresjon (HADS), sentral sensibilisering (CSI), helserelatert livskvalitet (EQ-5D-5L), og brukervennlighet og tilfredshet med VR-plattformen. Datainnsamling skjer ved baseline, etterintervensjon og oppfølging.
Studien følger en hybrid type-2 implementeringseffektivitetsdesign og er i samsvar med etiske og regulatoriske standarder, inkludert godkjenning fra CEIM Idiapjgol. Funn vil bidra til det økende bevisgrunnlaget for tverrfaglige, teknologiske forbedrede modeller av kronisk smerteomsorg i innstillinger for primæromsorg i den virkelige verden.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spania, 08912
- Primary Care Progrès-Raval
-
Badalona, Barcelona, Spania, 08917
- Primary Care Center Apenins-Montigalà
-
Badalona, Barcelona, Spania
- Primary Care Center Morera-Pomar
-
Montgat, Barcelona, Spania
- CAP Montgat- Dr Jardi
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Voksne (≥18 år) diagnostisert med kroniske smerter som ikke er kreft vedvarende i minst 3 måneder
- Tildelt et av de deltagende primæromsorgssentrene
- Tilstedeværelse av sentrale sensibiliseringssymptomer, emosjonell nød, kinesofobi eller utilstrekkelig respons på tidligere behandlinger
- Kapasitet til å gi informert samtykke og fullføre spørreskjemaer
Eksklusjonskriterier:
- Akutte smerteforhold (varighet <3 måneder)
- Alvorlig psykiatrisk eller kognitiv svikt
- Ukontrollert svimmelhet, epilepsi eller store visuelle/auditive svekkelser
- Forhold som kontraindiserer bruk av VR -utstyr
- Manglende evne til å delta på planlagte økter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontroll - Standardutdanning
Deltakerne mottar standard skriftlig og audiovisuelt utdanningsmateriell relatert til selvledelse av kronisk smerte.
Ingen virtual reality eller gruppeintervensjon er gitt.
Deltakerne fortsetter med vanlig pleie og kan motta generell støtte fra legen til primæromsorgen, men uten strukturerte avskrifter.
|
Deltakerne mottar skriftlige og audiovisuelle materialer om selvledelse av kronisk smerte.
Materialer brukes uavhengig uten gruppeøkter eller virtual reality.
Ingen strukturert avsmalnende støtte gis utover vanlig pleie.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Redocvr Psychoeducational Program
Deltakerne mottar hele REDOCVR-programmet, en gruppebasert psykoedukasjonsintervensjon forbedret med oppslukende virtual reality (VR).
Programmet inkluderer utdanning om smerte nevrovitenskap, emosjonelle reguleringsteknikker, fysiske aktiveringsøvelser og VR-baserte erfaringsmoduler.
Familieleger gir strukturert støtte for overvåket avsmalning av kroniske smertestillende medisiner.
Intervensjonen leveres over 8 ukentlige økter på 90 minutter.
|
Et klinikerstyrt, gruppebasert psykoedukasjonsprogram som kombinerer smerte nevrovitenskapelig utdanning, emosjonelle reguleringsteknikker, fysisk aktivering og oppslukende virtual reality-opplevelser.
Levert i åtte ukentlige 90-minutters økter.
Inkluderer strukturert medisiner avsmalnende støtte levert av leger i primæromsorgen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i daglig dose med kroniske smertestillende medisiner
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter programmet (8 uker), 3-måneders oppfølging
|
Reduksjon i total daglig dosering av foreskrevne medisiner brukt til kroniske smerter (f.eks. Opioider, benzodiazepiner, NSAIDs), konvertert til standardiserte dosekvivalenter.
|
Baseline, umiddelbart etter programmet (8 uker), 3-måneders oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i emosjonell velvære målt ved bruk av 7-elementet Warwick-Edinburgh mental velvære skala (WEMWBS-7)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter programmet (8-10 uker)
|
En 7-element selvrapportskala som vurderer positiv mental helse, inkludert aspekter ved optimisme, avslapning og mellommenneskelige forhold. Skalaområde: 7 til 35 Tolkning: Høyere score indikerer bedre emosjonell velvære. |
Baseline, umiddelbart etter programmet (8-10 uker)
|
|
Endring i angst- og depresjonsnivåer målt ved bruk av sykehusangst- og depresjonsskalaen (HADS), og vurderer både angst- og depresjonsunderskalaer.
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter programmet (8-10 uker)
|
En 14-punkts selvvurderingsskala med to underskalaer: Hads-Anxiety (HADS-A) og HADS-Depression (HADS-D), som hver inneholder 7 elementer. Skalaområde: 0 til 21 per underskala Tolkning: 0-7: Normal 8-10: Borderline unormal 11-21: Unormal høyere score indikerer større nivåer av angst eller depresjon. |
Baseline, umiddelbart etter programmet (8-10 uker)
|
|
Endring i sentrale sensibiliseringssymptomer målt ved bruk av Central Sensibization Inventory (CSI), et selvrapportverktøy for sensibiliseringsrelaterte symptomer.
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter programmet (8-10 uker)
|
Et 25-punkts selvrapport-spørreskjema som vurderer symptomer relatert til sentral sensibilisering (f.eks. Utbredt smerte, søvnforstyrrelse, tretthet). Skalaområde: 0 til 100 tolkning: Høyere score indikerer mer alvorlige symptomer på sentral sensibilisering. Poeng ≥ 40 antyder klinisk relevant sentral sensibilisering. |
Baseline, umiddelbart etter programmet (8-10 uker)
|
|
Endring i helserelatert livskvalitet målt ved bruk av Euroqol Fem-dimensjon fem-nivå spørreskjema (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter programmet (8-10 uker)
|
Hver av de fem dimensjonene (mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depresjon) er vurdert på en 5-punkts skala (1 = ingen problemer til 5 = ekstreme problemer), og beskriver 3.125 mulige helsetilstander. To evalueringsmetoder vil bli brukt: En validert verktøyindekspoeng, avledet ved bruk av et landsspesifikt verdisett, alt fra mindre enn 0 (verre enn død) til 1 (full helse). En rå sumscore på de fem dimensjonsnivåene (område: 5 til 25) vil bli brukt for utforskende sammenligninger før post, med erkjennelse av at denne metoden er ikke-validert og bør tolkes forsiktig. |
Baseline, umiddelbart etter programmet (8-10 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Narkotikarelaterte lidelser
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Psykiske lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Oppførsel
- Tegn og symptomer
- Behandlingsoverholdelse og etterlevelse
- Helseatferd
- Pasientens aksept av helsehjelp
- Sosial oppførsel
- Selvkontroll
- Opioidrelaterte lidelser
- Kronisk smerte
- Pasientmedvirkning
- Emosjonell regulering
Andre studie-ID-numre
- 24/211-ACps
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .