Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Styrke av HDM sublinguale AIT -tabletter for å sikre utholdenheten av astmakontroll hos HDM -allergiske pasienter med alvorlig astma, behandlet med tezepelumab (TEZEPAIT)

5. juni 2025 oppdatert av: University Hospital, Montpellier

Målet med denne medikamentforsøket er å evaluere den årlige forverringshastigheten for astma under behandling med acarizax versus placebo. Forsøket er ment for voksne i alderen 18 til 65 år med alvorlig ukontrollert astma og en husstøvmiddallergi. Studien vil involvere 32 pasienter (opptil 38 med frafall av studier) rekruttert fra franske sykehus, i pulmonologi og allergologiske avdelinger.

Opprinnelig vil alle deltakerne motta tezepelumab i 3 til 6 måneder (M-3/-6) for å kontrollere astmasymptomer. Hvis astma ikke blir kontrollert etter 6 måneder, vil deltakeren bli ekskludert fra studien og vil fortsette med standardbehandling.

Når astmaen er kontrollert, vil pasienter bli randomisert i to grupper:

  • Gruppe A: Tezepelumab + Acarizax®
  • Gruppe B: Tezepelumab + placebo Etter 6 måneders behandling med acarizax eller placebo (M6), vil tezepelumab bli stoppet og deltakerne vil fortsette behandlingen med acarizax eller placebo alene i ytterligere 12 måneder (opp til M18/slutten av søket).

Studien vil omfatte 5 besøk under regelmessige konsultasjoner (M-3/M-6, D0, M6, M12 og M18), samt 2 oppfølgingstelefonsamtaler M3 og M9).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Tezepait-studien er en prospektiv, multisenter, 2-parallellarmer, placebokontrollert, dobbeltblind, randomisert (1: 1) studie.

Fase 1: Pasienter vil bli inkludert i studien etter verifisering av kvalifiseringskriterier og signering av informert samtykke. Alle pasienter vil bli behandlet med Tezepelumab i 3-6 måneder og randomisert i to grupper:

  • Gruppe A: Tezepelumab + Acarizax®
  • Gruppe B: Tezepelumab + placebo Hvis pasienter ikke kontrolleres (ACT ≥ 20/25) etter 3 måneders tezepelumab, vil de bli vurdert på nytt månedlig, i 3 påfølgende måneder, til astmasymptomene er kontrollert eller de vil bli ekskludert fra resten av studien. Hvis de ikke blir kontrollert etter 6 måneder, vil de bli ekskludert fra studien.

Fase 2: Etter fase 1, hvis astmasymptomer er kontrollert (astmakontrolltest, ACT ≥20/25), vil pasienter i gruppe A starte Acarizax®, i tillegg til tezepelumab, mens pasienter i gruppe B vil fortsette tezepelumab pluss en placebo. Pasienter vil alle få en 6-måneders behandling av Acarizax® eller placebo, før de stopper Tezepelumab (M6), for å sikre en optimal effekt av AIT, som vist i fase 3-studier.

Pasienter vil alle få ytterligere 6 måneders tezepelumab fra D0 (start av Acarizax®/placebo), før de stopper den.

Fase 3: Etter å ha stoppet Tezepelumab, vil pasienter få en ytterligere 12-måneders behandling av Acarizax® eller placebo. Pasienter vil få et 18-måneders kurs med Acarizax® eller placebo.

Av sikkerhet og etiske grunner, mellom M6 og M18 (Tezepelumab-behandling vil bli suspendert), i tilfelle av å oppstå ukontrollert alvorlig astma, vil Tezepelumab bli forandret til pasienter.

På slutten av studien vil pasienter på placebo, hvis astmaen deres blir kontrollert, bli tilbudt Acarizax® -behandling (som en vanlig resept og betalt / refundert som foreslått av det nasjonale franske helsevesenet) og pasienter på Acarizax® -behandling og kontrollert vil kunne fortsette det som rutinemessig omsorg.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

38

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Pasienter i alderen ≥ 18 år og ≤ 65 år.
  • Pasienten etterfulgt av en spesialist i allergi og/eller luftveissykdommer som arbeider på et av undersøkelsesstedene i Frankrike.
  • Pasient allergisk mot HDM og med en klinisk historie med HDM-allergisk astma.
  • Positiv spesifikk IgE (≥ 0,35 KUA/L, Immunocap®) og positiv hudprick -test for Dermtophagoides pteronyssinus og/eller Dermtophagoides Farinae ved screening.
  • Pasienter som tilfredsstiller diagnostiske kriterier for alvorlig astma, i henhold til Gina International retningslinjer.
  • En klinisk historie med astma forverrer de siste to årene.
  • En historie med minst 2 astmaforverringer i løpet av de foregående 12 månedene.
  • Ukontrollert astma (Act <20/25)
  • Lungefunksjon målt ved FEV1 ≥ 70% av forutsagt verdi eller i henhold til lokale krav.
  • Pasienter med vedvarende alvorlig astma som oppfyller kriteriene for markedsføringsgodkjenning for Tezspire® (Tezepelumab) og Acarizax® -resepter.

Eksklusjonskriterier:

  • Pasienter sensibiliserte og regelmessig utsatt for dyredander, muggsopp og/eller kakerlakk eller annen flerårig allergen.
  • Pasienter behandlet med et monoklonalt antistoff for astma i løpet av de tre foregående månedene eller 5 halveringstidene.
  • Pasienter som har fått sublingual immunterapi (spalt) eller sub-kutan immunterapi (SCIT) behandling med Dermatophagoides pteronyssinus og/eller Dermatophagoïdes Farinae i løpet av de foregående 5 årene.
  • Pasienter fikk noen utdanning gitt av en medisinsk innendørs miljørådgiver i løpet av de 12 månedene før studien, eller og utdanningsprogrammet er programmert under studien.
  • Pasienter med akutte infeksjoner i luftveiene.
  • Pasienten som har utført ethvert spesifikt tiltak for middes unngåelse i løpet av de 12 månedene før studien eller planlegger å iverksette slike tiltak under studien.
  • Gravide, ammende eller ammende kvinner.
  • Pasienter med en historie med tumor, autoimmun eller immunsviktpatologi.
  • Pasienter med hematologisk patologi (koagulasjonsforstyrrelser, anemi) som kan forstyrre blodprøven.
  • Pasienten rapporterer enhver tidligere overfølsomhetsreaksjon på det aktive stoffet eller hjelpestoffene som er til stede i Tezspire® eller Acarizax®.
  • Pasienter som ikke er i stand til å lese og/eller skrive fransk språk.
  • Fravær av signert samtykke.
  • Pasienter som ikke er mottakere av det franske trygdesystemet.
  • Tilstedeværelse av enhver tilstand (fysisk, psykologisk eller annen) som etterforskerens mening kan hindre studieprestasjoner.
  • Pasienten er ikke tilgjengelig eller uvillig til å delta i fremtidige besøk eller er ikke i stand til å overholde prøveprotokollen.
  • Kvinner med fødselspotensial og fruktbare menn som ikke bruker effektiv prevensjon.
  • Pasienten deltar i en annen studie for astma og/eller allergibehandling.
  • Pasienter i en eksklusjonsperiode bestemt av en tidligere studie eller deltar for tiden i all annen allergi/astmaforsøk.
  • Pasienter under juridisk beskyttelse (vergemål eller kuratorskap)
  • Pasienter med et forretningsmessig eller personlig forhold til prøvepersonell eller sponsor som er direkte involvert i gjennomføringen av rettsaken.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Tezepelumab + acarizax
Deltakerne vil motta tezepelumab i 3 til 6 måneder for å kontrollere astmasymptomer. Etter 3 til 6 måneder, hvis astma er kontrollert, vil pasienter ta tezepelumab i ytterligere 6 måneder pluss 18 måneders acarizax.

Pasientene vil ta tezepelumab i 3 til 6 måneder (M-3/-6) for å kontrollere astmasymptomer.

Når astmasymptomer er kontrollert (D0), vil pasienter ta en tillegg på 18 måneders tezepelumab

Andre navn:
  • Tezspire
Når astmasymptomene er kontrollert (D0), vil pasienter ta 18 måneders acarizax.
Placebo komparator: Tezepelumab + placebo
Deltakerne vil motta tezepelumab i 3 til 6 måneder for å kontrollere astmasymptomer. Etter 3 til 6 måneder, hvis astma er kontrollert, vil pasienter ta tezepelumab i ytterligere 6 måneder pluss 18 måneders placebo.

Pasientene vil ta tezepelumab i 3 til 6 måneder (M-3/-6) for å kontrollere astmasymptomer.

Når astmasymptomer er kontrollert (D0), vil pasienter ta en tillegg på 18 måneders tezepelumab

Andre navn:
  • Tezspire
Når astmasymptomene er kontrollert (D0), vil pasienter ta 18 måneders placebo.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Årlig totalt antall astmaforverringer under acarizax/placebo -behandling
Tidsramme: Mellom dag 0 og måned 18
Antall forverring av astma vil bli registrert av deltakeren i deres oppfølgingsdagbok i hele Acarizax- eller placebo-behandlingsperioden. Dag 0 markerer starten på Acarizax/placebo -behandling, og måned 18 markerer slutten.
Mellom dag 0 og måned 18

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Årlig totalt antall astmaforverringer uten tezepelumab
Tidsramme: Mellom måned 6 og måned 18 (i løpet av 21 til 24 måneder)
Antall forverring av astma vil bli registrert av deltakeren i deres oppfølgingsdagbok gjennom hele rettssaken. Måned 6 markerer slutten på Tezepelumab -behandling, og måned 18 markerer slutten på Acarizax/placebo -behandling.
Mellom måned 6 og måned 18 (i løpet av 21 til 24 måneder)
Handle score
Tidsramme: I starten av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Hovedformålet med astmakontrolltesten er å gi en systematisk måte å evaluere hvor godt pasientens astma styres. Testen består av 5 spørsmål som dekker forskjellige aspekter ved astmakontroll (frekvens av symptomer, begrensninger på aktiviteter, nattesymptomer, behov for redningsmedisiner, egenvurdering). Hvert spørsmål er laget for å fremkalle informasjon om pasientens opplevelse de siste 4 ukene. De mulige score for hvert spørsmål varierer fra 1 til 5. Den totale poengsummen kan variere fra 5 til 25. En økning på 2 poeng i poengsummen har vist seg å være statistisk signifikant.
I starten av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
ARCT -score bare for pasienter som lider av allergisk rhinitt
Tidsramme: I starten av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Denne testen er validert for å vurdere allergisk rhinittkontroll og identifisere alvorlig allergisk rhinitt. Testen består av 5 spørsmål som dekker forskjellige aspekter ved allergisk rhinitt (innvirkning på dagliglivet, livskvalitet, nattesymptomer, behov for redningsmedisiner, selvvurdering). Hvert spørsmål er laget for å fremkalle informasjon om pasientens opplevelse de siste 2 ukene. Den totale poengsummen kan variere fra 5 til 25. En økning på 2 poeng i poengsummen har vist seg å være statistisk signifikant.
I starten av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Tvangsekspirasjonsvolum (FEV1)
Tidsramme: I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Spirometri Resultat: Tvang ekspirasjonsvolum på 1 sekund (L).
I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Tvungen vital kapasitet (FVC)
Tidsramme: I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Spirometri Resultat: Tvangs vital kapasitet (L).
I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Modifisert Tiffeneau-Pinelli-indeks
Tidsramme: I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Spirometri Resultat: FEV₁/FVC -forhold (%).
I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Hastigheten av eosinofiler
Tidsramme: I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Hastigheten av eosinofiler i perifert blod (celler/ul)
I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Totalt og spesifikke IgE -nivåer
Tidsramme: I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Serumnivåer av total og spesifikk IgE (Ku/L)
I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Spesifikke IgG4 -nivåer
Tidsramme: I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Serumnivåer av spesifikk IgG4 (Ku/L)
I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Eosinofil-avledede nevrotoksin (EDN) nivåer
Tidsramme: I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Serumnivåer av eosinofil-avledet nevrotoksin (ng/ml)
I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Cytokines IL-4, IL-5, IL-13
Tidsramme: I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Serumnivåer av IL-4, IL-5 og IL-13 (PG/ml)
I begynnelsen av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
SGRQ -poengsum
Tidsramme: Måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18

SGRQ er et spørreskjema på 50 elementer som er utviklet for å måle helsetilstand (livskvalitet) hos pasienter med sykdommer hvis luftveisobstruksjon.

Den har to deler:

  • Del I (8 symptomer elementer): Flere skalaer
  • Del II (8 seksjoner om aktivitet og påvirkninger): Dikotom (sann/falsk) unntatt siste spørsmål (4-punkts Likert-skala) er beregnet for 3 domener: symptomer, aktivitet og påvirkninger (psykososial) samt en total score. Poengene varierer fra 0 til 100, med høyere score som indikerer flere begrensninger.

En minimumsendring i score på 4 enheter ble etablert som klinisk relevant etter testing av pasient- og kliniker.

Måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Girerd spørreskjema
Tidsramme: Måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Dette spørreskjemaet evaluerer behandling av behandling. Etterforskeren stiller 6 ja/nei spørsmål, eller pasienten svarer dem uavhengig. "Ja" = 1 poeng, "nei" = 0 poeng. Total poengsum: 0 til 6.
Måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Bivirkninger som kan tilskrives Tezspire® eller Acarizax®
Tidsramme: I starten av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Alle bivirkninger vil bli samlet for å vurdere deres årsakssammenheng i forhold til eksperimentelle og/eller hjelpebehandlinger.
I starten av Tezepelumab -behandling (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Davide CAIMMI, MD, PhD, University Hospital, Montpellier

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

15. juli 2025

Primær fullføring (Antatt)

18. august 2029

Studiet fullført (Antatt)

18. august 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. mai 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. juni 2025

Først lagt ut (Faktiske)

10. juni 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. juni 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. juni 2025

Sist bekreftet

1. juni 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Studiedata/dokumenter

  1. Studieprotokoll
    Informasjonsidentifikator: 2025-521258-41-00
    Informasjonskommentarer: tilgjengelig etter autorisasjon av kompetente myndigheter

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere