Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Styrke af HDM sublinguale AIT -tabletter til at sikre persistensen af ​​astmakontrol hos HDM -allergiske patienter med svær astma, behandlet med Tezepelumab (TEZEPAIT)

5. juni 2025 opdateret af: University Hospital, Montpellier

Formålet med denne lægemiddelforsøg er at evaluere den årlige forværringsfrekvens af astma under behandling med Acarizax versus placebo. Retssagen er beregnet til voksne i alderen 18 til 65 år med alvorlig ukontrolleret astma og et husstøvmideallergi. Undersøgelsen vil involvere 32 patienter (op til 38 med frafald fra undersøgelser), der er rekrutteret fra franske hospitaler, i pulmonologi- og allergologiafdelinger.

Oprindeligt vil alle deltagere modtage tezepelumab i 3 til 6 måneder (M-3/-6) for at kontrollere astmasymptomer. Hvis astma ikke kontrolleres efter 6 måneder, vil deltageren blive udelukket fra undersøgelsen og vil fortsætte med standardbehandling.

Når deres astma er kontrolleret, vil patienterne blive randomiseret i to grupper:

  • Gruppe A: Tezepelumab + Acarizax®
  • Gruppe B: Tezepelumab + placebo Efter 6 måneders behandling med Acarizax eller placebo (M6) vil Tezepelumab blive stoppet, og deltagerne fortsætter behandlingen med Acarizax eller placebo alene i yderligere 12 måneder (op til M18/End of Search).

Undersøgelsen vil omfatte 5 besøg under regelmæssige konsultationer (M-3/M-6, D0, M6, M12 og M18) samt 2 opfølgende telefonopkald M3 og M9).

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Detaljeret beskrivelse

Tezepait-undersøgelsen er en potentiel, multicentre, 2-parallel-arms, placebokontrolleret, dobbeltblind, randomiseret (1: 1) prøve.

Fase 1: Patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen efter verifikation af kriterier for støtteberettigelse og underskrift af informeret samtykke. Alle patienter vil blive behandlet med Tezepelumab i 3-6 måneder og randomiseret i to grupper:

  • Gruppe A: Tezepelumab + Acarizax®
  • Gruppe B: Tezepelumab + placebo Hvis patienter ikke kontrolleres (ACT ≥ 20/25) efter 3 måneders tezepelumab, vil de blive vurderet månedligt i 3 på hinanden følgende måneder, indtil astmasymptomer kontrolleres, eller de vil blive udelukket fra resten af ​​undersøgelsen. Hvis de ikke kontrolleres efter 6 måneder, vil de blive udelukket fra undersøgelsen.

Fase 2: Efter fase 1, hvis astmasymptomer er kontrolleret (astmakontroltest, lov ≥20/25), starter patienter i gruppe A Acarizax® ud over tezepelumab, mens patienter i gruppe B fortsætter tezepelumab plus en placebo. Patienter vil alle modtage en 6-måneders behandling af Acarizax® eller placebo, før de stopper Tezepelumab (M6) for at sikre en optimal virkning af AIT, som vist i fase 3-forsøg.

Patienter vil alle modtage yderligere 6 måneders tezepelumab, der starter ved D0 (start af Acarizax®/placebo), før de stopper den.

Fase 3: Efter at have stoppet Tezepelumab vil patienter modtage en yderligere 12-måneders behandling af Acarizax® eller placebo. Patienter vil modtage et 18-måneders kursus med Acarizax® eller placebo.

Af sikkerhed og etiske grunde vil behandling mellem M6 og M18 (Tezepelumab-behandling blive suspenderet), i tilfælde af optræden af ​​ukontrolleret alvorlig astma, vil Tezepelumab blive genforeskrevet til patienter.

I slutningen af ​​undersøgelsen vil patienter på placebo, hvis deres astma kontrolleres, blive tilbudt Acarizax® -behandling (som en regelmæssig recept og betalt / refunderes som foreslået af det nationale franske sundhedssystem) og patienter på Acarizax® -behandling og kontrolleret vil være i stand til at fortsætte det som rutinemæssig pleje.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

38

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Patienter i alderen ≥ 18 år og ≤ 65 år.
  • Patient efterfulgt af en specialist inden for allergi og/eller luftvejssygdomme, der arbejder på et af de efterforskningssteder i Frankrig.
  • Patientallergisk over for HDM og med en klinisk historie med HDM-allergisk astma.
  • Positive specifikke IgE (≥ 0,35 kua/l, Immunocap®) og positiv hudprik -test for Dermtophagoides Pteronyssinus og/eller Dermtophagoides Farinae ved screening.
  • Patienter, der opfylder diagnostiske kriterier for alvorlig astma, ifølge Gina International Retningslinjer.
  • En klinisk historie med astmaforværringer i de sidste to år.
  • En historie med mindst 2 astmaforværringer i løbet af de foregående 12 måneder.
  • Ukontrolleret astma (Act <20/25)
  • Lungefunktion målt ved FEV1 ≥ 70% af den forudsagte værdi eller i henhold til lokale krav.
  • Patienter med vedvarende alvorlig astma, der opfylder kriterierne for markedsføringstilladelse for Tezspire® (Tezepelumab) og Acarizax® -recept.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter sensibiliserede og regelmæssigt udsat for dyrehuller, forme og/eller kakerlak eller en anden flerårig allergen.
  • Patienter behandlet med et monoklonalt antistof for astma inden for de foregående 3 måneder eller 5 halveringstider.
  • Patienter, der har modtaget sublingual immunterapi (SLIT) eller sub-cutan immunterapi (SCIT) -behandling med Dermatophagoides Pteronyssinus og/eller Dermatophagoïdes Farinae inden for de foregående 5 år.
  • Patienter modtog enhver uddannelse leveret af en medicinsk indendørs miljørådgiver i løbet af de 12 måneder før undersøgelsen, eller og uddannelsesprogrammet er programmeret under undersøgelsen.
  • Patienter med akutte luftvejsinfektioner.
  • Patienten, der har udført enhver specifik foranstaltning for Mites 'undgåelse i løbet af de 12 måneder før undersøgelsen eller planlægger at gennemføre sådanne foranstaltninger under undersøgelsen.
  • Gravid, amning eller ammende kvinder.
  • Patienter med en historie med tumor, autoimmun eller immunmangelpatologi.
  • Patienter med hæmatologisk patologi (koagulationsforstyrrelser, anæmi), der kunne forstyrre blodprøven.
  • Patienten rapporterer enhver tidligere overfølsomhedsreaktion på det aktive stof eller excipienser, der er til stede i Tezspire® eller Acarizax®.
  • Patienter, der ikke er i stand til at læse og/eller skrive fransk sprog.
  • Fravær af underskrevet samtykke.
  • Patienter, der ikke er modtagere af det franske socialsikringssystem.
  • Tilstedeværelse af enhver tilstand (fysisk, psykologisk eller anden), der efter efterforskerens mening kan hindre undersøgelsespræstationer.
  • Patienten er ikke tilgængelig eller uvillig til at deltage i fremtidige besøg eller er ikke i stand til at overholde forsøgsprotokollen.
  • Kvinder af fødedygtige potentiale og frugtbare mænd, der ikke bruger effektiv prævention.
  • Patienten deltager i en anden undersøgelse for astma og/eller allergibøring.
  • Patienter i en ekskluderingsperiode bestemt af en tidligere undersøgelse eller deltager i øjeblikket i enhver anden allergi/astmaforsøg.
  • Patienter under juridisk beskyttelse (værgemål eller kuratorskab)
  • Patienter med en virksomhed eller et personligt forhold til forsøgspersonalet eller sponsor, der er direkte involveret i gennemførelsen af ​​retssagen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Tezepelumab + Acarizax
Deltagerne vil modtage tezepelumab i 3 til 6 måneder for at kontrollere astmasymptomer. Efter 3 til 6 måneder, hvis astma kontrolleres, vil patienter tage tezepelumab i yderligere 6 måneder plus 18 måneders acarizax.

Patienter vil tage tezepelumab i 3 til 6 måneder (M-3/-6) for at kontrollere astmasymptomer.

Når astmasymptomer er kontrolleret (D0), vil patienter tage en tilføjelse på 18 måneders tezepelumab

Andre navne:
  • Tezspire
Når astmasymptomer er kontrolleret (D0), vil patienter tage 18 måneders acarizax.
Placebo komparator: Tezepelumab + placebo
Deltagerne vil modtage tezepelumab i 3 til 6 måneder for at kontrollere astmasymptomer. Efter 3 til 6 måneder, hvis astma kontrolleres, vil patienter tage tezepelumab i yderligere 6 måneder plus 18 måneders placebo.

Patienter vil tage tezepelumab i 3 til 6 måneder (M-3/-6) for at kontrollere astmasymptomer.

Når astmasymptomer er kontrolleret (D0), vil patienter tage en tilføjelse på 18 måneders tezepelumab

Andre navne:
  • Tezspire
Når astmasymptomer er kontrolleret (D0), vil patienterne tage 18 måneders placebo.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Årligt samlet antal astmaforværringer under acarizax/placebo -behandling
Tidsramme: Mellem dag 0 og måned 18
Antallet af forværringer af astma registreres af deltageren i deres opfølgningsdagbog i hele Acarizax eller placebo-behandlingsperioden. Dag 0 markerer starten på Acarizax/Placebo -behandling, og måned 18 markerer slutningen.
Mellem dag 0 og måned 18

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Årligt samlet antal astmaforværringer uden Tezepelumab
Tidsramme: Mellem måned 6 og måned 18 (i løbet af 21 til 24 måneder)
Antallet af forværringer af astma registreres af deltageren i deres opfølgningsdagbog gennem hele retssagen. Måned 6 markerer afslutningen af ​​Tezepelumab -behandlingen, og måned 18 markerer afslutningen af ​​Acarizax/placebo -behandling.
Mellem måned 6 og måned 18 (i løbet af 21 til 24 måneder)
ACT -score
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Det primære formål med astmakontroltesten er at tilvejebringe en systematisk måde at evaluere, hvor godt en patients astma styres. Testen består af 5 spørgsmål, der dækker forskellige aspekter af astmakontrol (hyppighed af symptomer, begrænsninger på aktiviteter, symptomer om natten, behov for redningsmedicin, selvvurdering). Hvert spørgsmål er udformet til at fremkalde oplysninger om patientens oplevelse i de sidste 4 uger. De mulige scoringer for hvert spørgsmål spænder fra 1 til 5. Den samlede score kan variere fra 5 til 25. En stigning på 2-point i scoringen har vist sig at være statistisk signifikant.
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Arct score kun for patienter, der lider af allergisk rhinitis
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Denne test er valideret til vurdering af allergisk rhinitis -kontrol og identifikation af alvorlig allergisk rhinitis. Testen består af 5 spørgsmål, der dækker forskellige aspekter af allergisk rhinitis (indflydelse på dagligdagen, livskvalitet, symptomer om natten, behov for redningsmedicin, selvvurdering). Hvert spørgsmål er udformet til at fremkalde oplysninger om patientens oplevelse i de sidste 2 uger. Den samlede score kan variere fra 5 til 25. En stigning på 2-point i scoringen har vist sig at være statistisk signifikant.
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Tvungen ekspiratorisk lydstyrke (FEV1)
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Spirometri -resultat: Tvungen ekspirationsvolumen på 1 sekund (L).
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Tvungen vital kapacitet (FVC)
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Spirometri -resultat: tvungen vital kapacitet (L).
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Ændret Tiffeneau-Pinelli-indeks
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Spirometri -resultat: FEV₁/FVC -forhold (%).
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Hastighed på eosinofiler
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Hastighed af eosinofiler i perifert blod (celler/µl)
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Samlede og specifikke IgE -niveauer
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Serumniveauer af total og specifik IgE (KU/L)
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Specifikke IgG4 -niveauer
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Serumniveauer af specifik IgG4 (KU/L)
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Eosinophil-afledt neurotoksin (EDN) niveauer
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Serumniveauer af eosinophil-afledt neurotoksin (NG/ml)
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Cytokiner IL-4, IL-5, IL-13
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
Serumniveauer af IL-4, IL-5 og IL-13 (PG/ml)
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 6, måned 12 og måned 18
SGRQ -score
Tidsramme: Måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18

SGRQ er et 50-punkts spørgeskema udviklet til at måle sundhedsstatus (livskvalitet) hos patienter med sygdomme, hvis luftvejsobstruktion.

Det har to dele:

  • Del I (8 symptomer): Flere skalaer
  • Del II (8 sektioner om aktivitet og påvirkninger): Dikotom (sand/falsk) undtagen sidste spørgsmål (4-punkts Likert-skala) beregnes for 3 domæner: symptomer, aktivitet og påvirkninger (psykosocial) samt en total score. Resultater spænder fra 0 til 100, med højere score, der indikerer flere begrænsninger.

En minimumsændring i score på 4 enheder blev etableret som klinisk relevant efter patient- og kliniker -test.

Måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Girerd spørgeskema score
Tidsramme: Måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Dette spørgeskema evaluerer behandling af behandlingen. Undersøgeren stiller 6 ja/nej spørgsmål, eller patienten svarer dem uafhængigt. "Ja" = 1 point, "nej" = 0 point. Samlet score: 0 til 6.
Måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Bivirkninger, der kan henføres til Tezspire® eller Acarizax®
Tidsramme: I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18
Alle bivirkninger vil blive indsamlet for at vurdere deres kausalitet i relation til eksperimentelle og/eller hjælpebehandlinger.
I starten af ​​Tezepelumab -behandlingen (måned -3/-6), dag 0, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12 og måned 18

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Davide CAIMMI, MD, PhD, University Hospital, Montpellier

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

15. juli 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

18. august 2029

Studieafslutning (Anslået)

18. august 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. maj 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. juni 2025

Først opslået (Faktiske)

10. juni 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. juni 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. juni 2025

Sidst verificeret

1. juni 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Studiedata/dokumenter

  1. Studieprotokol
    Informations-id: 2025-521258-41-00
    Oplysningskommentarer: tilgængelig efter tilladelse til kompetente myndigheder

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tezepelumab

Abonner