Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Potentie van HDM Sublingual AIT -tabletten bij het waarborgen van de persistentie van astma -controle bij HDM -allergische patiënten met ernstig astma, behandeld met tezepelumab (TEZEPAIT)

5 juni 2025 bijgewerkt door: University Hospital, Montpellier

Het doel van deze geneesmiddelonderzoek is het evalueren van het geëxecerbatiepercentage van de jaarlijkse astma die wordt behandeld met acarizax versus placebo. De proef is bedoeld voor volwassenen van 18 tot 65 jaar met ernstige ongecontroleerde astma en een huisstofmijtallergie. De studie omvat 32 patiënten (maximaal 38 met onderzoeksafleveringen) die worden aangeworven uit Franse ziekenhuizen, in de afdelingen Pulmonology en Allergology.

Aanvankelijk ontvangen alle deelnemers tezepelumab gedurende 3 tot 6 maanden (M-3/-6) om astmasymptomen te beheersen. Als astma na 6 maanden niet wordt gecontroleerd, wordt de deelnemer uitgesloten van het onderzoek en zal de standaardbehandeling doorgaan.

Zodra hun astma is gecontroleerd, worden patiënten in twee groepen gerandomiseerd:

  • Groep A: Tezepelumab + Acarizax®
  • Groep B: Tezepelumab + placebo Na 6 maanden behandeling met acarizax of placebo (M6), zal Tezepelumab worden gestopt en de deelnemers zullen de behandeling met acarizax of placebo alleen nog 12 maanden voortzetten (tot M18/einde van zoekopdracht).

De studie omvat 5 bezoeken tijdens reguliere overleg (M-3/M-6, D0, M6, M12 en M18), evenals 2 follow-up telefoongesprekken M3 en M9).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De Tezepait-studie is een prospectieve, multicenter, 2-parallel-arms, placebo-gecontroleerde, dubbelblind, gerandomiseerde (1: 1) studie.

Fase 1: Patiënten worden opgenomen in het onderzoek na verificatie van geschiktheidscriteria en ondertekening van geïnformeerde toestemming. Alle patiënten worden 3-6 maanden met tezepelumab behandeld en gerandomiseerd in twee groepen:

  • Groep A: Tezepelumab + Acarizax®
  • Groep B: Tezepelumab + placebo Als patiënten niet worden gecontroleerd (ACT ≥ 20/25) na 3 maanden tezepelumab, worden ze maandelijks opnieuw beoordeeld, gedurende 3 opeenvolgende maanden, totdat astma-symptomen worden gecontroleerd of ze zullen worden uitgesloten van de rest van de studie. Als ze na 6 maanden niet worden gecontroleerd, worden ze uitgesloten van het onderzoek.

Fase 2: Na de fase 1, als astmasymptomen worden gecontroleerd (astma -controletest, ACT ≥20/25), starten patiënten in groep A acarizax®, naast tezepelumab, terwijl patiënten in groep B tezepelumab plus een placebo zullen voortzetten. Patiënten ontvangen allemaal een 6 maanden durende behandeling van Acarizax® of placebo, voordat ze tezepelumab (M6) worden gestopt, om een ​​optimaal effect van AIT te verzekeren, zoals weergegeven in fase 3-onderzoeken.

Patiënten ontvangen allemaal nog eens 6 maanden tezepelumab vanaf D0 (start van Acarizax®/placebo), voordat ze het stoppen.

Fase 3: Na het stoppen van Tezepelumab krijgen patiënten een extra 12 maanden durende behandeling van Acarizax® of placebo. Patiënten ontvangen een 18 maanden durende cursus Acarizax® of placebo.

Om veiligheid en ethische redenen zal tussen M6 en M18 (behandeling met tezepelumab worden opgeschort), in het geval van opnieuw verschijning van ongecontroleerde ernstige astma, zal Tezepelumab opnieuw worden voorgeschreven aan patiënten.

Aan het einde van het onderzoek zullen patiënten op placebo, als hun astma wordt gecontroleerd, Acarizax® -behandeling worden aangeboden (als een regelmatig recept en betaald / vergoed zoals voorgesteld door het National Franse gezondheidszorgsysteem) en patiënten met een behandeling met Acarizax® en gecontroleerd kunnen het doorgaan als routinematige zorg.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

38

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten in de leeftijd van ≥ 18 jaar en ≤ 65 jaar.
  • Patiënt gevolgd door een specialist in allergie en/of ademhalingsziekten die werken op een van de onderzoekssites in Frankrijk.
  • Patiënt allergisch voor HDM en met een klinische geschiedenis van HDM-allergisch astma.
  • Positieve specifieke IgE (≥ 0,35 kua/l, immunocap®) en positieve huidpricktest voor dermtophagoides pteronyssinus en/of dermtophagoides farinae bij screening.
  • Patiënten die voldoen aan diagnostische criteria voor ernstig astma, volgens Gina International Richtlijnen.
  • Een klinische geschiedenis van astma -exacerbaties in de afgelopen twee jaar.
  • Een geschiedenis van ten minste 2 astma -exacerbaties gedurende de afgelopen 12 maanden.
  • Ongecontroleerd astma (ACT <20/25)
  • Longfunctie gemeten door FEV1 ≥ 70% van de voorspelde waarde of volgens lokale vereisten.
  • Patiënten met aanhoudende ernstige astma die voldoen aan de criteria voor marketingautorisatie voor Tezspire® (Tezepelumab) en Acarizax® -recepten.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten sensibiliseerd en regelmatig blootgesteld aan dierenschilfers, schimmels en/of kakkerlak of een ander meerjarig allergeen.
  • Patiënten behandeld met een monoklonaal antilichaam voor astma in de voorgaande 3 maanden of 5 halfwaardetijden.
  • Patiënten die een sublinguale immunotherapie (spleet) of subcutane immunotherapie (SCIT) behandeling hebben ontvangen met dermatophagoides pteronyssinus en/of dermatophagoïdes farinae in de afgelopen 5 jaar.
  • Patiënten ontvingen een opleiding gegeven door een medische indoor milieuadviseur gedurende de 12 maanden vóór het onderzoek, of en het educatieve programma is geprogrammeerd tijdens het onderzoek.
  • Patiënten met acute luchtweginfecties.
  • De patiënt die een specifieke maatregel heeft uitgevoerd voor het vermijden van mijten gedurende de 12 maanden vóór het onderzoek of van plan om dergelijke maatregelen tijdens het onderzoek te implementeren.
  • Zwangere, borstvoeding of lacterende vrouwen.
  • Patiënten met een geschiedenis van tumor-, auto -immuun- of immuundeficiëntiepathologie.
  • Patiënten met hematologische pathologie (coagulatiestoornissen, bloedarmoede) die de bloedtest kunnen verstoren.
  • De patiënt meldt elke eerdere overgevoeligheidsreactie op de actieve stof of hulpstoffen die aanwezig zijn in TEZSPIRE® of ACARIZAX®.
  • Patiënten die niet in staat zijn om Franse taal te lezen en/of te schrijven.
  • Afwezigheid van ondertekende toestemming.
  • Patiënten die geen begunstigden zijn van het Franse socialezekerheidssysteem.
  • Aanwezigheid van elke aandoening (fysiek, psychologisch of ander) die naar de mening van de onderzoeker de studieprestaties zou kunnen belemmeren.
  • De patiënt is niet beschikbaar of niet bereid om deel te nemen aan toekomstige bezoeken of kan niet voldoen aan het proefprotocol.
  • Vrouwen met een vruchtbare potentieel en vruchtbare mannen gebruiken geen effectieve anticonceptie.
  • De patiënt neemt deel aan een ander onderzoek voor astma- en/of allergiebehandeling.
  • Patiënten in een uitsluitingsperiode bepaald door een eerdere studie of doen momenteel deel aan een andere allergie/astma -studie.
  • Patiënten onder wettelijke bescherming (voogdij of curatorschap)
  • Patiënten met een zakelijke of persoonlijke relatie met proefpersoneel of sponsor die direct betrokken zijn bij het uitvoeren van de proef.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Tezepelumab + acarizax
Deelnemers ontvangen tezepelumab gedurende 3 tot 6 maanden om astmasymptomen te beheersen. Na 3 tot 6 maanden, als astma wordt gecontroleerd, nemen patiënten tezepelumab voor nog eens 6 maanden plus 18 maanden acarizax.

Patiënten nemen tezepelumab gedurende 3 tot 6 maanden (M-3/-6) om astmasymptomen te beheersen.

Zodra astmasymptomen zijn gecontroleerd (D0), nemen patiënten een toevoeging van 18 maanden tezepelumab

Andere namen:
  • Tezspire
Zodra astmasymptomen zijn gecontroleerd (D0), nemen patiënten 18 maanden acarizax.
Placebo-vergelijker: Tezepelumab + placebo
Deelnemers ontvangen tezepelumab gedurende 3 tot 6 maanden om astmasymptomen te beheersen. Na 3 tot 6 maanden, als astma wordt gecontroleerd, nemen patiënten tezepelumab voor nog eens 6 maanden plus 18 maanden placebo.

Patiënten nemen tezepelumab gedurende 3 tot 6 maanden (M-3/-6) om astmasymptomen te beheersen.

Zodra astmasymptomen zijn gecontroleerd (D0), nemen patiënten een toevoeging van 18 maanden tezepelumab

Andere namen:
  • Tezspire
Zodra astmasymptomen zijn gecontroleerd (D0), nemen patiënten 18 maanden placebo.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Jaarlijks totale aantal astma -exacerbaties onder Acarizax/placebo -behandeling
Tijdsspanne: Tussen dag 0 en maand 18
Het aantal astma-exacerbaties zal door de deelnemer worden vastgelegd in hun vervolgdagboek gedurende de behandelingsperiode Acarizax of placebo. Dag 0 markeert het begin van Acarizax/Placebo -behandeling en maand 18 markeert het einde.
Tussen dag 0 en maand 18

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Jaarlijks totale aantal astma -exacerbaties zonder tezepelumab
Tijdsspanne: Tussen maand 6 en maand 18 (gedurende 21 tot 24 maanden)
Het aantal astma-exacerbaties zal door de deelnemer worden vastgelegd in hun vervolgdagboek gedurende het hele proces. Maand 6 markeert het einde van de behandeling met tezepelumab en maand 18 markeert het einde van de behandeling met acarizax/placebo.
Tussen maand 6 en maand 18 (gedurende 21 tot 24 maanden)
ACT -score
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 3, maand 6, maand 9, maand 12 en maand 18
Het primaire doel van de astma -controletest is om een ​​systematische manier te bieden om te evalueren hoe goed het astma van een patiënt wordt gecontroleerd. De test bestaat uit 5 vragen die verschillende aspecten van astma-controle bestrijken (frequentie van symptomen, beperkingen op activiteiten, nachtelijke symptomen, behoefte aan reddingsmedicatie, zelfevaluatie). Elke vraag is gemaakt om informatie op te wekken over de ervaring van de patiënt in de afgelopen 4 weken. De mogelijke scores voor elke vraagbereik van 1 tot 5. De totale score kan variëren van 5 tot 25. Een 2-punten toename van de score is bewezen statistisch significant te zijn.
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 3, maand 6, maand 9, maand 12 en maand 18
ARCT -score alleen voor patiënten die lijden aan allergische rhinitis
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 3, maand 6, maand 9, maand 12 en maand 18
Deze test is gevalideerd voor het beoordelen van allergische rhinitiscontrole en het identificeren van ernstige allergische rhinitis. De test bestaat uit 5 vragen die verschillende aspecten van allergische rhinitis behandelen (impact op het dagelijks leven, kwaliteit van leven, nachtelijke symptomen, behoefte aan reddingsmedicatie, zelfevaluatie). Elke vraag is gemaakt om informatie op te wekken over de ervaring van de patiënt in de afgelopen 2 weken. De totale score kan variëren van 5 tot 25. Een 2-punten toename van de score is bewezen statistisch significant te zijn.
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 3, maand 6, maand 9, maand 12 en maand 18
Geforceerd expiratoir volume (FEV1)
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Spirometrie -resultaat: geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (L).
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Gedwongen vitale capaciteit (FVC)
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Spirometrie -resultaat: geforceerde vitale capaciteit (L).
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Gemodificeerde Tiffeneau-Pinelli-index
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Spirometrie -resultaat: FEV₁/FVC -verhouding (%).
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Mate van eosinofielen
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Snelheid van eosinofielen in perifeer bloed (cellen/µl)
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Totaal en specifieke IgE -niveaus
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Serumspiegels van totale en specifieke IgE (ku/l)
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Specifieke IgG4 -niveaus
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Serumspiegels van specifieke IgG4 (ku/l)
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Eosinophil-afgeleide neurotoxine (EDN) niveaus
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Serumspiegels van van eosinofiel afgeleide neurotoxine (Ng/ml)
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Cytokines IL-4, IL-5, IL-13
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
Serumspiegels van IL-4, IL-5 en IL-13 (PG/ml)
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 6, maand 12 en maand 18
SGRQ -score
Tijdsspanne: Maand 3, maand 6, maand 9, maand 12 en maand 18

De SGRQ is een vragenlijst van 50 items die is ontwikkeld om de gezondheidstoestand (kwaliteit van leven) te meten bij patiënten met ziekten als Airways-obstructie.

Het bestaat uit twee delen:

  • Deel I (8 symptomen -items): verschillende schalen
  • Deel II (8 secties over activiteit en effecten): dichotome (waar/onwaar) behalve de laatste vraag (4-punts Likert-schaal) scores worden berekend voor 3 domeinen: symptomen, activiteit en effecten (psychosociaal) evenals een totale score. Scores variëren van 0 tot 100, met hogere scores die meer beperkingen aangeven.

Een minimale verandering in score van 4 eenheden werd vastgesteld als klinisch relevant na het testen van de patiënt en de arts.

Maand 3, maand 6, maand 9, maand 12 en maand 18
Girerd vragenlijstscore
Tijdsspanne: Maand 3, maand 6, maand 9, maand 12 en maand 18
Deze vragenlijst evalueert de therapietrouw. De onderzoeker stelt 6 ja/nee vragen, of de patiënt beantwoordt ze onafhankelijk. "Ja" = 1 punt, "nee" = 0 punten. Totale score: 0 tot 6.
Maand 3, maand 6, maand 9, maand 12 en maand 18
Bijwerkingen kunnen worden toegeschreven aan TezSpire® of Acarizax®
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 3, maand 6, maand 9, maand 12 en maand 18
Alle bijwerkingen zullen worden verzameld om hun causaliteit te beoordelen met betrekking tot experimentele en/of hulpbehandelingen.
Aan het begin van de behandeling met Tezepelumab (maand -3/-6), dag 0, maand 3, maand 6, maand 9, maand 12 en maand 18

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Davide CAIMMI, MD, PhD, University Hospital, Montpellier

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

15 juli 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

18 augustus 2029

Studie voltooiing (Geschat)

18 augustus 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 mei 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 juni 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 juni 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 juni 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 juni 2025

Laatst geverifieerd

1 juni 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bestudeer gegevens/documenten

  1. Leerprotocool
    Informatie-ID: 2025-521258-41-00
    Informatie opmerkingen: Vervalsbaar na toestemming van de bevoegde autoriteiten

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren