- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07248774
Effekt av Bubble Positivt Ekspiratorisk Trykk og Segmentert Pusting kontra Insentiv Spirometri ved Pleuraeffusjon
Effekten av boble positivt ekspiratorisk trykk og segmental pusting versus insentivspirometri på lungeekspansjon og dyspné hos barn med pleural effusjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pleuraeffusjon er den patologiske akkumuleringen av overskytende væske i pleuralhulen, som kompromitterer lungefunksjonen ved å begrense ekspansjon og redusere komplians. Denne tilstanden fører til symptomer som dyspné og forstyrret gassutveksling, som kan påvirke pediatriske pasienter betydelig. Behandling inkluderer ofte fysioterapiteknikker for å lette lungeekspansjon og forbedre respirasjonsfunksjon. Denne studien omfatter Bubble Positive Expiratory Pressure, som innebærer utånding gjennom vann for å skape motstand og forbedre ekspiratorisk volum, og Segmentert Pusting, som forbedrer inspiratorisk volum for lungeekspansjon. I motsetning til dette gir Incentive Spirometry visuell tilbakemelding for å veilede dyp innånding; den inkluderer både opp-ned og ned-opp bruk av spirometeret for opprettholdelse av lungefunksjon og forebygging av alveolær kollaps.
Gjennomført som en randomisert klinisk studie, vil denne studien inkludere 40 pediatriske deltakere i alderen 5-16 år, rekruttert fra Gulab Devi Chest Hospital og Children's Hospital, Lahore. Deltakerne vil bli tilfeldig delt i to grupper: én som mottar Bubble PEP med Segmentert Pusting og den andre som bruker Incentive Spirometry, begge kombinert med konvensjonell brystfysioterapi og mobilitet. Resultatmål, inkludert lungeekspansjon (via røntgen), dyspné (vurdert ved hjelp av Pediatric Dyspnea Scale), brystkasseekspansjon (målt med målebånd), oksygenmetning (SpO₂) og respirasjonsfrekvens, vil bli registrert før og etter intervensjon. Studien antar at Bubble PEP og Segmentert Pusting-tilnærmingen kan tilby et kostnadseffektivt og effektivt alternativ til Incentive Spirometry, spesielt for pasienter som ikke har råd til mekaniske enheter. Statistisk analyse vil bli utført ved bruk av SPSS versjon 2023 for å fastslå intervensjonens effekter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: IMRAN AMJAD, PhD
- Telefonnummer: 9233224390125
- E-post: IMRAN.AMJAD@RIPHAH.EDU.PK
Studer Kontakt Backup
- Navn: Muhammad Asif Javed, MS-PT
- Telefonnummer: 923224209422
- E-post: a.javed@riphah.edu.pk
Studiesteder
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Rekruttering
- The children hospital and university of child health sciences
-
Ta kontakt med:
- IMRAN AMJAD, PhD
- Telefonnummer: 9233224390125
- E-post: IMRAN.AMJAD@RIPHAH.EDU.PK
-
Ta kontakt med:
- Muhammad Asif Javed, MS-PT
- Telefonnummer: 923224209422
- E-post: a.javed@riphah.edu.pk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 5 til 16 år.
- Lider av pleural effusion eller hydrothorax.
- Torakal drenasjesystem på plass i 24 timer.
- Begge kjønn vil inkluderes.
- Pasienter uten andre samtidige sykdommer.
Eksklusjonskriterier:
- Annen lungepatologi som ikke passer med diagnostiske kriterier for pleural effusion.
- Deltakere med uutholdelig brystsmerte, chylothorax, hemothorax, pneumothorax, brysttraume eller ribbensbrudd.
- Deltakere med andre komorbiditeter som fører til pleural effusion.
- Pasienter som har muskelskjelettdeformiteter i brystet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A: Intervensjonsgruppe (Bubble PEP + segmental pusteteknikk)
Den eksperimentelle gruppen vil motta Bubble PEP-terapi og segmental pusting sammen med konvensjonell brystfysioterapi og mobilitetstrening.
Bubble PEP vil bli utført ved hjelp av en flaskeinnretning hvor barn puster ut gjennom et vannneddykket rør, noe som skaper motstand for å forbedre lungeekspansjon og sekresjonsklaring (10 repetisjoner, progresjon fra 1 til 3 sett over 14 dager).
Segmental pusting vil fokusere på lokal lungeekspansjon med terapeutveiledet taktil tilbakemelding, utført med seks pust per minutt, progresjon fra 1 til 3 sett.
Brystperkusjon vil bli påført i 2-5 minutter med hvileintervaller, og gangavstand vil øke fra 1 til 5 meter.
Alle økter vil bli gjennomført én gang daglig i to uker.
|
Bubble PEP vil bli utført ved hjelp av en flaskeanordning med 10 repetisjoner, med progresjon fra ett til tre sett over 14 dager.
Segmentert pusting vil fokusere på lokal lungeekspansjon med seks pust per minutt, med lignende progresjon.
Brystperkusjon vil bli utført på den kontralaterale siden i 2-5 minutter med hvileintervaller, og gangavstand vil øke fra 1 til 5 meter gjennom intervensjonsperioden.
Alle økter vil bli gjennomført en gang daglig i to uker, med vurderinger av lungeekspansjon og dyspné før og etter intervensjonen.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B: Kontrollgruppe (Incentive spirometri)
Deltakerne i kontrollgruppen vil motta insentivspirometri sammen med konvensjonell brystfysioterapi og mobilitetstrening.
Insentivspirometri vil bli brukt for å oppmuntre til vedvarende maksimal inspirasjon, og dermed fremme lungeekspansjon og forbedre ventilasjon.
Hver økt vil inkludere tre repetisjoner per side i løpet av dag 1–3, fem repetisjoner per side i løpet av dag 4–7, og ti repetisjoner per side i løpet av dag 8–14, utført i ett sett per økt.
Brystperkusjon vil bli administrert på den kontralaterale siden for å tilrettelegge for sekresjonsmobilisering, utført i to minutter på dag 1–3, tre minutter på dag 4–7, og fem minutter på dag 8–14, med 15 sekunders pause etter hvert minutt.
Mobilitetstrening vil inkludere gåøvelser, med start fra én meter på dag 1, økning til tre meter innen dag 3, og progresjon til fem meter fra dag 4 og utover, utført i to sett i løpet av dag 8–14.
Alle økter vil bli gjennomført en gang daglig i to uker.
|
Insentivspirometri vil bli brukt for å oppmuntre til vedvarende maksimal innånding, og dermed fremme lungeekspansjon og forbedre ventilasjon.
Hver økt vil inkludere tre repetisjoner per side i løpet av dag 1-3, fem repetisjoner per side i løpet av dag 4-7, og ti repetisjoner per side i løpet av dag 8-14, utført i ett sett per økt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungeutvidelse
Tidsramme: Utgangspunkt, 2 uker
|
For å vurdere lungeekspansjon før og etter intervensjonen, vil anteroposterior bryst-røntgen brukes for å evaluere forbedringer i lungevolum og potensielle reduksjoner i pleural væske.
Denne metoden gjør det mulig å måle dimensjoner i lungefeltene, endringer i opasiteten til lungeområder påvirket av pleural væske, og generelle endringer i thorakal struktur som kan indikere terapeutisk effektivitet. |
Utgangspunkt, 2 uker
|
|
Pediatrisk Dyspno-skala
Tidsramme: Utgangspunkt, 2 uker
|
Pediatric Dyspnea Scale (PDS) vurderer subjektiv dyspné hos pediatriske pasienter ved å bruke en visuell og numerisk skala, hvor pasientene indikerer sin oppfatning av pustebesvær.
PDS poengsummen går fra 1 til 7 der 1 indikerer "Ingen problemer i det hele tatt" med å puste og 7 indikerer "Veldig store problemer", og en poengsum fra 1 til 7 ble tildelt i samsvar med dette.
|
Utgangspunkt, 2 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brystutvidelse
Tidsramme: Baseline, 2 uker
|
Brystkasseutvidelse vil bli målt ved hjelp av teipemetoden på forskjellige stadier av brystkassen som måler symmetri og utstrekning av utvidelsen.
Målenivåene er ved sternalnotch, ved xiphoidprosessen og ved T8-vertebralnivå. |
Baseline, 2 uker
|
|
Oksygenmetning
Tidsramme: Utgangspunkt, 2 uker
|
Oksygenmetning (SpO2) vil bli målt ved hjelp av en pulsoximeter for å evaluere forbedringer i oksygenering som følge av forbedret lungefunksjon.
|
Utgangspunkt, 2 uker
|
|
Respirasjonsfrekvens
Tidsramme: Utgangspunkt, 2 uker
|
Respirasjonsfrekvensen kan telles manuelt eller evalueres ved hjelp av respirasjonsovervåkingsutstyr, og gir et objektivt mål på respirasjonseffektiviteten.
|
Utgangspunkt, 2 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tayyba Bari, MS-PT, Riphah International University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- REC/RCR&AHS/TAYYBABARI
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .