- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07248774
Effekt von Bubble Positive Expiratory Pressure und segmentaler Atmung versus Incentive Spirometrie bei Pleuraerguss
Wirkung von Bubble Positive Expiratory Pressure und segmentaler Atmung versus Incentive Spirometrie auf Lungenexpansion und Dyspnoe bei Kindern mit Pleuraerguss
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Pleuraerguss ist die pathologische Ansammlung überschüssiger Flüssigkeit in der Pleurahöhle, die die Lungenfunktion beeinträchtigt, indem sie die Expansion einschränkt und die Compliance verringert. Dieser Zustand führt zu Symptomen wie Dyspnoe und beeinträchtigtem Gasaustausch, die pädiatrische Patienten erheblich beeinträchtigen können. Die Behandlung umfasst oft physiotherapeutische Techniken, um die Lungenexpansion zu erleichtern und die Atemfunktion zu verbessern. Die vorliegende Studie umfasst Bubble Positive Expiratory Pressure, bei dem die Ausatmung durch Wasser erfolgt, um Widerstand zu erzeugen und das exspiratorische Volumen zu verbessern, sowie Segmental Breathing, das das inspiratorische Volumen zur Lungenexpansion steigert. Im Gegensatz dazu bietet Incentive Spirometry visuelles Feedback, um die tiefe Einatmung zu lenken; sie umfasst sowohl den aufrechten als auch den umgedrehten Einsatz des Spirometers zur Aufrechterhaltung der Lungenfunktion und zur Verhinderung von Alveolarkollaps.
Als randomisierte klinische Studie durchgeführt, wird diese Studie 40 pädiatrische Teilnehmer im Alter von 5-16 Jahren umfassen, die aus dem Gulab Devi Chest Hospital und dem Children's Hospital in Lahore rekrutiert werden. Die Teilnehmer werden zufällig in zwei Gruppen eingeteilt: eine erhält Bubble PEP mit Segmental Breathing und die andere verwendet Incentive Spirometry, beide kombiniert mit konventioneller Brustphysiotherapie und Mobilität. Ergebnisparameter, einschließlich Lungenexpansion (via Röntgen), Dyspnoe (bewertet mit der Pediatric Dyspnea Scale), Brustexpansion (gemessen mit einem Maßband), Sauerstoffsättigung (SpO₂) und Atemfrequenz, werden vor und nach der Intervention aufgezeichnet. Die Studie geht davon aus, dass der Bubble PEP- und Segmental Breathing-Ansatz eine kostengünstige und effiziente Alternative zur Incentive Spirometry bieten könnte, insbesondere für Patienten, die sich mechanische Geräte nicht leisten können. Die statistische Analyse wird mit SPSS Version 2023 durchgeführt, um die Wirkung der Intervention zu bestimmen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: IMRAN AMJAD, PhD
- Telefonnummer: 9233224390125
- E-Mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Muhammad Asif Javed, MS-PT
- Telefonnummer: 923224209422
- E-Mail: a.javed@riphah.edu.pk
Studienorte
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Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Rekrutierung
- The Children Hospital and University of Child Health Sciences
-
Kontakt:
- IMRAN AMJAD, PhD
- Telefonnummer: 9233224390125
- E-Mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
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Kontakt:
- Muhammad Asif Javed, MS-PT
- Telefonnummer: 923224209422
- E-Mail: a.javed@riphah.edu.pk
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 5 bis 16.
- Leiden an Pleuraerguss oder Hydrothorax.
- Thoraxdrainagesystem seit 24 Stunden in situ.
- Beide Geschlechter werden eingeschlossen.
- Patienten ohne andere bestehende Erkrankungen.
Ausschlusskriterien:
- Jede andere pulmonale Pathologie, die nicht den diagnostischen Kriterien eines Pleuraergusses entspricht.
- Teilnehmer mit unerträglichen Brustschmerzen, Chylothorax, Hämothorax, Pneumothorax, Brusttrauma oder Rippenfraktur.
- Teilnehmer mit anderen Komorbiditäten, die zu einem Pleuraerguss führen.
- Patienten mit thorakalen muskuloskeletalen Deformitäten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Gruppe A: Interventionsgruppe (Bubble PEP + segmentale Atmung)
Die Versuchsgruppe erhält Bubble-PEP-Therapie und segmentale Atmung zusammen mit konventioneller Brustphysiotherapie und Mobilitätstraining.
Bubble-PEP wird mit einer Flaschenvorrichtung durchgeführt, bei der Kinder durch ein wassergetauchtes Rohr ausatmen, wodurch ein Widerstand entsteht, der die Lungenexpansion und Sekretclearance verbessert (10 Wiederholungen, Steigerung von 1 auf 3 Sätze über 14 Tage).
Segmentale Atmung konzentriert sich auf lokalisierte Lungenexpansion mit therapeutengeführter taktiler Rückmeldung, durchgeführt mit sechs Atemzügen pro Minute, Steigerung von 1 auf 3 Sätze.
Brustperkussion wird für 2-5 Minuten mit Ruhepausen angewendet, und die Gehstrecke wird von 1 auf 5 Meter erhöht.
Alle Sitzungen werden einmal täglich über zwei Wochen durchgeführt.
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Bubble PEP wird mit einer Flaschenvorrichtung durchgeführt, mit 10 Wiederholungen, die sich über 14 Tage von einem auf drei Sätze steigern.
Segmentales Atmen zielt auf eine lokalisierte Lungenexpansion mit sechs Atemzügen pro Minute ab und schreitet ähnlich fort.
Thoraxperkussion wird auf der kontralateralen Seite für 2-5 Minuten mit Ruhepausen angewendet, und die Gehstrecke erhöht sich von 1 auf 5 Meter über die Interventionsperiode.
Alle Sitzungen werden einmal täglich über zwei Wochen durchgeführt, mit Beurteilungen der Lungenexpansion und Dyspnoe vor und nach der Intervention.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Gruppe B: Kontrollgruppe (Incentive-Spirometrie)
Teilnehmer in der Kontrollgruppe erhalten Incentive-Spirometrie zusammen mit konventioneller Brustphysiotherapie und Mobilitätstraining.
Die Incentive-Spirometrie wird verwendet, um anhaltende maximale Inspiration zu fördern, wodurch die Lungenexpansion gefördert und die Beatmung verbessert wird.
Jede Sitzung umfasst drei Wiederholungen pro Seite an den Tagen 1-3, fünf Wiederholungen pro Seite an den Tagen 4-7 und zehn Wiederholungen pro Seite an den Tagen 8-14, die in einem Satz pro Sitzung durchgeführt werden.
Die Brustperkussion wird auf der kontralateralen Seite durchgeführt, um die Sekretmobilisierung zu erleichtern, und dauert zwei Minuten an den Tagen 1-3, drei Minuten an den Tagen 4-7 und fünf Minuten an den Tagen 8-14, mit 15 Sekunden Pause nach jeder Minute.
Das Mobilitätstraining umfasst Gehübungen, beginnend mit einem Meter am Tag 1, steigend auf drei Meter bis Tag 3 und fortschreitend auf fünf Meter ab Tag 4, die in zwei Sätzen an den Tagen 8-14 durchgeführt werden.
Alle Sitzungen werden einmal täglich über zwei Wochen durchgeführt.
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Incentive-Spirometrie wird verwendet, um anhaltende maximale Inspiration zu fördern, wodurch die Lungenausdehnung gefördert und die Belüftung verbessert wird.
Jede Sitzung umfasst drei Wiederholungen pro Seite an den Tagen 1-3, fünf Wiederholungen pro Seite an den Tagen 4-7 und zehn Wiederholungen pro Seite an den Tagen 8-14, die in einem Satz pro Sitzung durchgeführt werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lungenexpansion
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen
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Um die Lungenausdehnung vor und nach der Intervention zu beurteilen, werden anteroposteriore Röntgenaufnahmen des Brustkorbs verwendet, um Verbesserungen des Lungenvolumens und mögliche Verringerungen von Pleuraergüssen zu bewerten.
Diese Methode ermöglicht die Messung der Lungenfelddimensionen, Veränderungen in der Opazität von Lungenbereichen, die von Pleuraergüssen betroffen sind, und allgemeine Veränderungen der thorakalen Struktur, die auf therapeutische Wirksamkeit hinweisen könnten.
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Baseline, 2 Wochen
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Pädiatrische Dyspnoe-Skala
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen
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Die Pediatric Dyspnea Scale (PDS) bewertet subjektive Dyspnoe bei pädiatrischen Patienten durch Verwendung einer visuellen und numerischen Skala, bei der Patienten ihre Wahrnehmung von Atemnot angeben.
Die PDS wird von 1 bis 7 bewertet, wobei 1 "Überhaupt keine Probleme" beim Atmen anzeigt und 7 "Sehr große Probleme" anzeigt, und entsprechend wurde ein Wert von 1 bis 7 zugewiesen.
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Baseline, 2 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Brustumfang
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen
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Die Thoraxexpansion wird mit Hilfe der Maßbandmethode in verschiedenen Bereichen des Brustkorbs gemessen, um Symmetrie und Ausmaß der Expansion zu bestimmen.
Die Messebenen befinden sich am Jugulum, am Xiphoidprozess und auf Höhe des 8. Brustwirbels.
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Baseline, 2 Wochen
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Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen
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Die Sauerstoffsättigung (SpO2) wird mit einem Pulsoximeter gemessen, um die Verbesserungen der Sauerstoffversorgung zu bewerten, die sich aus der verbesserten Lungenfunktion ergeben.
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Baseline, 2 Wochen
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Atemfrequenz
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen
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Die Atemfrequenz kann manuell gezählt oder mit Atemüberwachungsgeräten ausgewertet werden, was eine objektive Messung der Atemeffizienz bietet.
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Baseline, 2 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Tayyba Bari, MS-PT, Riphah International University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- REC/RCR&AHS/TAYYBABARI
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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