- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07248774
버블 양성 호기 압력 및 분절 호흡 대 인센티브 스파이로메트리의 흉막 삼출액 효과
소아 흉막삼출증 환자에서 버블 양성 호기말 압력 및 분절 호흡과 인센티브 스파이로메트리가 폐 팽창 및 호흡곤란에 미치는 효과
연구 개요
상세 설명
흉막 삼출액은 흉막강 내에 과도한 체액이 병리적으로 축적되어 폐의 확장을 제한하고 순응도를 감소시켜 폐 기능을 저해하는 상태입니다. 이 상태는 호흡 곤란과 가스 교환 장애와 같은 증상을 유발하며, 소아 환자에게 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 치료에는 폐 확장을 촉진하고 호흡 기능을 개선하기 위한 물리 치료 기술이 종종 포함됩니다. 본 연구는 물을 통한 호기로 저항을 생성하고 호기량을 개선하는 버블 양성 호기 압력(Bubble Positive Expiratory Pressure)과 폐 확장을 위한 흡기량을 향상시키는 분절 호흡(Segmental Breathing)으로 구성됩니다. 반면, 인센티브 스파이로메트리는 깊은 흡기를 유도하기 위한 시각적 피드백을 제공하며, 폐 기능 유지 및 폐포 붕괴 방지를 위해 스파이로미터의 정방향 및 역방향 사용을 포함합니다.
무작위 임상 시험으로 수행된 본 연구는 라호르의 굴랍 데비 흉부 병원과 아동 병원에서 모집된 5-16세 소아 참가자 40명을 포함할 것입니다. 참가자는 버블 PEP와 분절 호흡을 받는 그룹과 인센티브 스파이로메트리를 사용하는 그룹으로 무작위로 나뉘며, 두 그룹 모두 기존의 흉부 물리 치료 및 운동성을 병행합니다. 폐 확장(X-선을 통해), 호흡 곤란(소아 호흡 곤란 척도로 평가), 흉부 확장(줄자로 측정), 산소 포화도(SpO₂), 호흡 속도를 포함한 결과 측정값은 중재 전후로 기록됩니다. 본 연구는 버블 PEP와 분절 호흡 접근법이 기계적 장치를 감당할 수 없는 환자를 위해 인센티브 스파이로메트리에 비해 비용 효율적이고 효율적인 대안을 제공할 수 있을 것으로 가정합니다. 통계 분석은 SPSS 버전 2023을 사용하여 중재의 효과를 확인하기 위해 수행됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: IMRAN AMJAD, PhD
- 전화번호: 9233224390125
- 이메일: imran.amjad@riphah.edu.pk
연구 연락처 백업
- 이름: Muhammad Asif Javed, MS-PT
- 전화번호: 923224209422
- 이메일: a.javed@riphah.edu.pk
연구 장소
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Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, 파키스탄, 54000
- 모병
- The Children Hospital and University of Child Health Sciences
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연락하다:
- IMRAN AMJAD, PhD
- 전화번호: 9233224390125
- 이메일: imran.amjad@riphah.edu.pk
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연락하다:
- Muhammad Asif Javed, MS-PT
- 전화번호: 923224209422
- 이메일: a.javed@riphah.edu.pk
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 만 5세부터 16세.
- 흉수나 흉막삼출증으로 고통받는 환자.
- 24시간 동안 흉부 배액 시스템이 유지된 상태.
- 성별에 관계없이 포함.
- 다른 동반 질환이 없는 환자.
제외 기준:
- 흉막 삼출증 진단 기준에 맞지 않는 다른 폐 병리가 있는 경우.
- 견디기 힘든 흉통, 유미흉, 혈흉, 기흉, 흉부 외상 또는 갈비뼈 골절이 있는 참가자.
- 흉막 삼출증을 유발하는 다른 동반 질환이 있는 참가자.
- 흉부 근골격계 기형이 있는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 그룹 A: 중재 그룹 (버블 PEP + 분절 호흡)
실험군은 기존의 흉부 물리치료 및 이동 훈련과 함께 Bubble PEP 치료와 분절 호흡을 받게 됩니다.
Bubble PEP는 물에 잠긴 튜브를 통해 호흡을 내뱉어 저항을 생성하여 폐 확장과 분비물 제거를 개선하는 병 장치를 사용하여 수행됩니다(10회 반복, 14일 동안 1세트에서 3세트로 진행).
분절 호흡은 치료사가 유도하는 촉각 피드백을 통해 국소 폐 확장에 중점을 두며, 분당 6회 호흡으로 수행되고 1세트에서 3세트로 진행됩니다.
흉부 타진은 2-5분 동안 휴식 간격을 두고 적용되며, 보행 거리는 1미터에서 5미터로 증가합니다.
모든 세션은 2주 동안 하루에 한 번씩 진행됩니다.
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버블 PEP는 10회 반복으로 병 장치를 사용하여 수행되며, 14일 동안 1세트에서 3세트로 진행됩니다.
분절 호흡은 분당 6회 호흡으로 국소 폐 확장을 목표로 하며 유사하게 진행됩니다. 흉부 타진은 휴식 간격을 두고 반대 측에 2-5분 동안 적용되며, 보행 거리는 중재 기간 동안 1미터에서 5미터로 증가합니다. 모든 세션은 2주 동안 하루에 한 번씩 진행되며, 중재 전후에 폐 확장 및 호흡곤란 평가가 이루어집니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 그룹 B: 대조군 (인센티브 스파이로메트리)
대조군 참가자들은 기존의 흉부 물리치료와 이동 훈련과 함께 인센티브 스파이로메트리를 받게 됩니다.
인센티브 스파이로메트리는 지속적인 최대 흡기를 장려하여 폐 확장을 촉진하고 환기를 개선하는 데 사용됩니다.
각 세션은 1-3일 동안 측면당 3회 반복, 4-7일 동안 측면당 5회 반복, 8-14일 동안 측면당 10회 반복으로 구성되며, 세션당 1세트로 수행됩니다.
흉부 타진은 분비물 이동을 촉진하기 위해 반대측에 시행되며, 1-3일 동안 2분, 4-7일 동안 3분, 8-14일 동안 5분 동안 수행되고, 매 분 후 15초의 휴식을 취합니다.
이동 훈련은 걷기 운동을 포함하며, 1일차에 1미터에서 시작하여 3일차까지 3미터로 증가하고, 4일차부터 5미터로 진행되며, 8-14일 동안 2세트로 수행됩니다.
모든 세션은 2주 동안 매일 한 번씩 진행됩니다.
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인센티브 스파이로메트리는 지속적인 최대 흡기를 장려하여 폐 확장을 촉진하고 환기를 개선하기 위해 사용됩니다.
각 세션은 1-3일 동안 측면당 3회 반복, 4-7일 동안 측면당 5회 반복, 8-14일 동안 측면당 10회 반복을 포함하며, 세션당 1세트로 수행됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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폐 확장
기간: 기준선, 2주
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중재 전후의 폐 확장을 평가하기 위해, 전후방 흉부 X-선을 사용하여 폐 용량의 개선과 흉수 감소 가능성을 평가합니다.
이 방법을 통해 폐 영역의 치수 측정, 흉수에 영향을 받은 폐 부위의 불투명도 변화, 그리고 치료 효과를 나타낼 수 있는 흉부 구조의 전반적인 변화를 측정할 수 있습니다.
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기준선, 2주
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소아 호흡곤란 척도
기간: 기준선, 2주
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소아 호흡곤란 척도(PDS)는 시각적 및 수치적 척도를 사용하여 소아 환자의 주관적 호흡곤란을 평가하며, 환자가 느끼는 호흡곤란의 정도를 나타냅니다.
PDS는 1점부터 7점까지 점수를 매기며, 1점은 "전혀 문제없음"을 나타내고 7점은 "매우 큰 문제"를 나타냅니다. 이에 따라 1점부터 7점까지 점수가 부여됩니다.
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기준선, 2주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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가슴 확장
기간: 기준선, 2주
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흉곽 확장은 대칭성과 확장 범위를 측정하기 위해 흉곽의 다른 단계에서 테이프 방법을 사용하여 측정됩니다.
측정 수준은 흉곽 절흔, 검상돌기 및 T8 척추 수준에서 이루어집니다.
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기준선, 2주
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산소 포화도
기간: 기준선, 2주
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산소 포화도(SpO2)는 맥박 산소 측정기를 사용하여 측정되며, 향상된 폐 기능으로 인한 산소화 개선을 평가합니다.
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기준선, 2주
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호흡수
기간: 기준선, 2주
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호흡 속도는 수동으로 측정하거나 호흡 모니터링 장비를 사용하여 평가할 수 있으며, 호흡 효율성에 대한 객관적인 측정값을 제공합니다.
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기준선, 2주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Tayyba Bari, MS-PT, Riphah International University
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
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연구 완료 (추정된)
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- REC/RCR&AHS/TAYYBABARI
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
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버블 PEP에 대한 임상 시험
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Manchester University NHS Foundation TrustUniversity of Manchester완전한
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Fred Hutchinson Cancer CenterKenya Medical Research Institute; Jhpiego완전한
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University Medical Center Groningen모병
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Nova Scotia Health AuthorityDalhousie University; Queen Elizabeth II Health Sciences Centre완전한
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Hospital de Granollers완전한
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Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien Foundation완전한
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Bispebjerg HospitalHvidovre University Hospital완전한