- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07251491
Psilocybin for behandling av depresjon ved ryggmargsskade (STOP)
Sikkerhet, tolerabilitet og resultater av psilocybin for depresjon (STOP Depression) hos veteraner med ryggmargsskade
Hovedmålet med denne studien er å finne ut om psilocybin er trygt å bruke for personer med ryggmargsskade (SCI). Studien vil måle hvordan personer med SCI reagerer på tre psilocybindoser: lav (5 mg), middels (10 mg) og høy (25 mg).
Hovedspørsmålet studien ønsker å besvare er: øker psilocybin antallet og alvorlighetsgraden av uønskede (dårlige) hendelser rapportert av personer med SCI? Disse kan inkludere smerter, muskelspasmer, symptomer på depresjon og symptomer på lavt eller høyt blodtrykk. Forskerne vil også måle hvor godt personer med SCI tolererer den psykedeliske opplevelsen, og sammenligne responser mellom de lave (5 mg), middels (10 mg) og høye (25 mg) dosene.
Deltakere vil:
- Samtykke til å bli inkludert i studien i opptil 13 måneder.
- Samtykke til å fullføre de syv (7) besøkene som inngår i psilocybinassistert terapi.
- Samtykke til å fullføre oppfølgingsbesøk i studien, inkludert personlige besøk til James J Peters VA Medical Center, som ligger i Bronx, New York, og fjernbesøk.
- Samtykke til å føre en logg over hvordan de føler seg og eventuelle endringer i hyppigheten eller alvorlighetsgraden av uønskede hendelser.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Thomas W Sutor, PhD
- Telefonnummer: 5129 718-584-9000
- E-post: thomas.sutor@mountsinai.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Dylan C Arnero, MS
- Telefonnummer: 5124 718-584-9000
- E-post: Dylan.Arnero@va.gov
Studiesteder
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Forente stater, 10468
- Rekruttering
- James J. Peters Department of Veterans Affairs Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Thomas W Sutor, PhD
- Telefonnummer: 5129 718-584-9000
- E-post: thomas.sutor@mountsinai.org
-
Ta kontakt med:
- Dylan C Arnero, MS
- Telefonnummer: 5124 718-584-9000
- E-post: Dylan.Arnero@va.gov
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I stand til og villig til å gi informert samtykke
- Ryggmargsskade i minst 1 år
- Bekreftet diagnose på depresjon
- Minst 22 år gammel på samtykketidspunktet
- Minst 50 kg kroppsvekt
- Fullstendig uavhengig av respiratorstøtte (respirator eller diafragmapacemaker)
- Flytende i muntlig og skriftlig engelsk
- I stand til å svelge piller
- Samtykker til å ha studiebesøk opptatt med lyd og video
- Samtykker til å frigjøre eksterne medisinske og psykiatriske journaler
- I stand til og villig til å trappe av antidepressiva, under klinikerovervåkning
- Samtykker til å bruke adekvate prevensjonsmetoder
Eksklusjonskriterier:
- Ikke i stand til å gi tilstrekkelig informert samtykke
- Har brukt psilocybin eller et annet psykedelikum innen 6 måneder
- Har fått elektrokonvulsiv terapi (EKT) innen 12 uker
- Har brukt ketamin innen 12 uker
- Har en historie med bipolar lidelse type I
- Har en nåværende spiseforstyrrelse
- Har en nåværende alvorlig alkohol- eller cannabisbrukslidelse innen de siste 6 månedene
- Har en ulovlig narkotika- eller reseptbelagt legemiddelbrukslidelse innen 12 måneder
- Nåværende alvorlig selvmordsrisiko
- Historie med hjerteinfarkt, aneurisme eller slag
- Ukontrollert høyt blodtrykk
- Er gravid eller ammer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Psilocybin Lav Dose
Psilocybin 5mg
|
Orale kapsler
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Psilocybin middels dose
Psilocybin 10mg
|
Orale kapsler
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Psilocybin Høy Dose
Psilocybin 25mg
|
Orale kapsler
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger som vurdert ved hjelp av bivirkningsloggen.
Tidsramme: Screening gjennom studieavslutning, i gjennomsnitt 13 måneder.
|
Bivirkningsloggen vil bli registrert av forskningsteamet ved screening, før og etter medisinavvenning (hvis nødvendig), ukentlig under avvenningen, ved hver av de tre forberedende og tre integreringsøktene, 44 dager etter dosering, og ved alle fjern- og personlige oppfølgingsbesøk; 16 vurderinger totalt.
|
Screening gjennom studieavslutning, i gjennomsnitt 13 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniker-vurdert endring fra baseline (V1) i Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS)-score ved 44(+/-7) dager etter psilocybindose (V9).
Tidsramme: Baseline til 44 dager etter psilocybin.
|
MADRS er en ti-punkts diagnostisk spørreskjema som inkluderer spørsmål relatert til symptomer på (1) synlig tristhet; (2) rapportert tristhet; (3) indre spenning; (4) redusert søvn; (5) redusert appetitt; (6) konsentrasjonsvansker; (7) tretthet; (8) manglende evne til å føle; (9) pessimistiske tanker; og (10) selvmordstanker.
Hvert punkt gir en poengsum fra 0 til 6, hvor høyere poengsummer reflekterer alvorligere depresjon.
MADRS-poengsummer tilsvarer 0-6 (normal eller ingen depresjon), 7-19 (mild depresjon), 20-30 (moderat depresjon), 31-39 (alvorlig depresjon), og 40-60 (ekstremt alvorlig depresjon).
Høyere poengsummer indikerer høyere nivåer av depresjon, poengsummene varierer fra 0-60.
|
Baseline til 44 dager etter psilocybin.
|
|
Selvrapportert endring i depresjonsalvorlighetsscore på Beck Depression Inventory (BDI-II) fra baseline (V1) til 44(+/−7) dager etter psilocybin (V9).
Tidsramme: Fra baseline til 44 dager etter psilocybin.
|
BDI-II består av fire svarsalternativer som poengsettes fra 0 (ingen symptom) til 3 (alvorlig symptom).
Totale BDI-poeng tilsvarer 0-9 (minimal depresjon), 10-18 (mild depresjon), 19-29 (moderat depresjon) og 30-63 (alvorlig depresjon).
Høyere poengsummer indikerer høyere depresjonsnivåer, poengområde 0-63.
|
Fra baseline til 44 dager etter psilocybin.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i selvrapporterte nivåer av smerteinterferens i dagliglivet, generell stemning og søvnkvalitet fra utgangspunktet (V1) til 7 dager etter psilocybin (V7) ved bruk av International Spinal Cord Injury Pain Basic Data Set (iSCI-PBD).
Tidsramme: Baseline til 7 dager etter psilocybin.
|
iSCI-PBD registrerer endring i antall smertefulle tilstandstyper, smertegrad, lokalisering av smertefulle tilstander, og smerteinterferens i dagliglivet, generell humør og søvnkvalitet.
Resultatet vil inkludere endring i smerteinterferens i dagliglivet, generell humør og søvnkvalitet fra utgangspunkt (V1) til 7 dager etter psilocybin (V7) ved bruk av iSCI-PBD med poeng fra 0 (ingen interferens) til 10 (ekstrem interferens).
Høyere poeng indikerer høyere nivå av smerteinterferens, poengområde 0-10.
|
Baseline til 7 dager etter psilocybin.
|
|
Selvrapportert endring i hyppighet og alvorlighetsgrad av spasmer ved bruk av Penn Spasm Frequency Scale (PSFS).
Tidsramme: Baseline til 7 dager etter psilocybin.
|
PSFS er et selvrapporteringsverktøy som brukes til å vurdere oppfatningen (over en ettukers tidsramme) av spastisitetens hyppighet på en skala fra 0 («ingen spasmer») til 4 («spasmer som oppstår mer enn 10 ganger i timen»), og alvorlighetsgrad på en skala fra 1 («mild») til 3 («alvorlig») etter ryggmargsskade.
Forskerne vil følge endringer i spasmer fra utgangspunktet (V1) til 7 dager etter psilocybin (V7).
Høyere poengsummer indikerer høyere nivåer av spasmehyppighet (poengsumområde 0–4) og spasmealvorlighetsgrad (poengsumområde 0–3).
|
Baseline til 7 dager etter psilocybin.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jill M Wecht, EdD, James J Peters VA Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Khazaeipour Z, Taheri-Otaghsara SM, Naghdi M. Depression Following Spinal Cord Injury: Its Relationship to Demographic and Socioeconomic Indicators. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2015 Spring;21(2):149-55. doi: 10.1310/sci2102-149. Epub 2015 Apr 12.
- Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, Arden PC, Baker A, Bennett JC, Bird C, Blom RE, Brennan C, Brusch D, Burke L, Campbell-Coker K, Carhart-Harris R, Cattell J, Daniel A, DeBattista C, Dunlop BW, Eisen K, Feifel D, Forbes M, Haumann HM, Hellerstein DJ, Hoppe AI, Husain MI, Jelen LA, Kamphuis J, Kawasaki J, Kelly JR, Key RE, Kishon R, Knatz Peck S, Knight G, Koolen MHB, Lean M, Licht RW, Maples-Keller JL, Mars J, Marwood L, McElhiney MC, Miller TL, Mirow A, Mistry S, Mletzko-Crowe T, Modlin LN, Nielsen RE, Nielson EM, Offerhaus SR, O'Keane V, Palenicek T, Printz D, Rademaker MC, van Reemst A, Reinholdt F, Repantis D, Rucker J, Rudow S, Ruffell S, Rush AJ, Schoevers RA, Seynaeve M, Shao S, Soares JC, Somers M, Stansfield SC, Sterling D, Strockis A, Tsai J, Visser L, Wahba M, Williams S, Young AH, Ywema P, Zisook S, Malievskaia E. Single-Dose Psilocybin for a Treatment-Resistant Episode of Major Depression. N Engl J Med. 2022 Nov 3;387(18):1637-1648. doi: 10.1056/NEJMoa2206443.
- Lyes M, Yang KH, Castellanos J, Furnish T. Microdosing psilocybin for chronic pain: a case series. Pain. 2023 Apr 1;164(4):698-702. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002778. Epub 2022 Sep 5.
- Abrams SK, Rabinovitch BS, Zafar R, Aziz AS, Cherup NP, McMillan DW, Nielson JL, Lewis EC. Persons With Spinal Cord Injury Report Peripherally Dominant Serotonin-Like Syndrome After Use of Serotonergic Psychedelics. Neurotrauma Rep. 2023 Aug 22;4(1):543-550. doi: 10.1089/neur.2023.0022. eCollection 2023.
- Liu Y, Collins C, Wang K, Xie X, Bie R. The prevalence and trend of depression among veterans in the United States. J Affect Disord. 2019 Feb 15;245:724-727. doi: 10.1016/j.jad.2018.11.031. Epub 2018 Nov 5.
- Smith BM, Weaver FM, Ullrich PM. Prevalence of depression diagnoses and use of antidepressant medications by veterans with spinal cord injury. Am J Phys Med Rehabil. 2007 Aug;86(8):662-71. doi: 10.1097/PHM.0b013e318114cb6d.
- Sloshower J, Skosnik PD, Safi-Aghdam H, Pathania S, Syed S, Pittman B, D'Souza DC. Psilocybin-assisted therapy for major depressive disorder: An exploratory placebo-controlled, fixed-order trial. J Psychopharmacol. 2023 Jul;37(7):698-706. doi: 10.1177/02698811231154852. Epub 2023 Mar 20.
- Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, Atli M, Bennett JC, Croal M, DeBattista C, Dunlop BW, Feifel D, Hellerstein DJ, Husain MI, Kelly JR, Lennard-Jones MR, Licht RW, Marwood L, Mistry S, Palenicek T, Redjep O, Repantis D, Schoevers RA, Septimus B, Simmons HJ, Soares JC, Somers M, Stansfield SC, Stuart JR, Tadley HH, Thiara NK, Tsai J, Wahba M, Williams S, Winzer RI, Young AH, Young MB, Zisook S, Malievskaia E. Single-dose psilocybin for a treatment-resistant episode of major depression: Impact on patient-reported depression severity, anxiety, function, and quality of life. J Affect Disord. 2023 Apr 14;327:120-127. doi: 10.1016/j.jad.2023.01.108. Epub 2023 Feb 4.
- Krause JS, Kemp B, Coker J. Depression after spinal cord injury: relation to gender, ethnicity, aging, and socioeconomic indicators. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Aug;81(8):1099-109. doi: 10.1053/apmr.2000.7167.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sår og skader
- Nevromuskulære sykdommer
- Atferdssymptomer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Traumer, nervesystemet
- Ryggmargssykdommer
- Lammelse
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Oppførsel
- Tegn og symptomer
- Depresjon
- Nevralgi
- Ryggmargsskader
- Quadriplegi
- Paraplegi
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Alkaloider
- Indoler
- Indolalkaloider
- Indolizidiner
- Indolisiner
- Tryptaminer
- Psilocybin
Andre studie-ID-numre
- 1872390
- SC240097 (Annet stipend/finansieringsnummer: CDMRP Department of Defense)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .