- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07251491
Psilocybine voor de behandeling van depressie bij ruggenmergletsel (STOP)
Veiligheid, Tolerantie, Uitkomsten van Psilocybine voor Depressie (STOP Depressie) bij Veteranen Met Ruggenmergletsel
Het hoofddoel van deze studie is om te bepalen of psilocybine veilig is voor gebruik bij mensen met een ruggenmergletsel (SCI). De studie zal meten hoe mensen met SCI reageren op drie psilocybinedoseringen: laag (5 mg), gemiddeld (10 mg) en hoog (25 mg).
De hoofdvraag die de studie probeert te beantwoorden is: verhoogt psilocybine het aantal en de ernst van bijwerkingen (ongewenste gebeurtenissen) die door mensen met SCI worden gemeld? Deze kunnen pijn, spierspasmen, symptomen van depressie en symptomen van lage of hoge bloeddruk omvatten. De onderzoekers zullen ook meten hoe goed mensen met SCI de psychedelische ervaring verdragen, en de reacties tussen de lage (5 mg), gemiddelde (10 mg) en hoge (25 mg) doseringen vergelijken.
Deelnemers zullen:
- Instemmen met deelname aan de studie voor maximaal 13 maanden.
- Instemmen met het voltooien van de zeven (7) bezoeken die zijn opgenomen in de psilocybine-ondersteunde therapie.
- Instemmen met het voltooien van vervolgstudiebezoeken, inclusief persoonlijke bezoeken aan het James J Peters VA Medisch Centrum, gevestigd in de Bronx, New York, en afstandsbezoeken.
- Instemmen met het bijhouden van een logboek van hoe ze zich voelen en eventuele veranderingen in de frequentie of ernst van bijwerkingen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Thomas W Sutor, PhD
- Telefoonnummer: 5129 718-584-9000
- E-mail: thomas.sutor@mountsinai.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Dylan C Arnero, MS
- Telefoonnummer: 5124 718-584-9000
- E-mail: Dylan.Arnero@va.gov
Studie Locaties
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Verenigde Staten, 10468
- Werving
- James J. Peters Department of Veterans Affairs Medical Center
-
Contact:
- Thomas W Sutor, PhD
- Telefoonnummer: 5129 718-584-9000
- E-mail: thomas.sutor@mountsinai.org
-
Contact:
- Dylan C Arnero, MS
- Telefoonnummer: 5124 718-584-9000
- E-mail: Dylan.Arnero@va.gov
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat en bereid om geïnformeerde toestemming te verlenen
- Ruggenmergletsel gedurende minstens 1 jaar
- Bevestigde diagnose van depressie
- Minstens 22 jaar oud op het moment van toestemming
- Minstens 50 kg lichaamsgewicht
- Volledig onafhankelijk van beademingsondersteuning (beademingsapparaat of diafragma-pacemaker)
- Vloeiend in spreken en lezen van Engels
- In staat om pillen door te slikken
- Akkoord met het opnemen van studiebezoeken met audio en video
- Akkoord met het vrijgeven van externe medische en psychiatrische dossiers
- In staat en bereid om onder klinische begeleiding af te bouwen van antidepressiva
- Akkoord met het gebruik van adequate anticonceptiemethoden
Exclusiecriteria:
- Niet in staat om adequate geïnformeerde toestemming te geven
- Psilocybine of een andere psychedelische stof gebruikt binnen 6 maanden
- Elektroconvulsietherapie (ECT) ontvangen binnen 12 weken
- Ketamine gebruikt binnen 12 weken
- Een voorgeschiedenis van Bipolaire Stoornis type I
- Een huidige eetstoornis
- Een huidige ernstige alcohol- of cannabisstoornis binnen de 6 maanden
- Een illegale drugs- of voorgeschreven medicijnverslavingsstoornis binnen 12 maanden
- Huidig ernstig suïciderisico
- Voorgeschiedenis van hartaanval, aneurysma of beroerte
- Ongecontroleerde hypertensie
- Zwangere of borstvoedinggevende personen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Psilocybine Lage Dosis
Psilocybine 5mg
|
Orale capsules
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Psilocybine Gemiddelde Dosis
Psilocybine 10mg
|
Orale capsules
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Psilocybine Hoge Dosis
Psilocybine 25mg
|
Orale capsules
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met behandeling-gerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door het Bijwerkingenlogboek.
Tijdsspanne: Screening door middel van studie voltooiing, een gemiddelde van 13 maanden.
|
Het logboek van bijwerkingen wordt bijgehouden door het onderzoeksteam bij screening, voor en na de medicatie-afbouw (indien nodig), wekelijks tijdens de afbouw, bij elk van de drie voorbereidende en drie integratiesessies, 44 dagen na de dosis, en bij alle afstands- en persoonlijke vervolgbezoeken; in totaal 16 beoordelingen.
|
Screening door middel van studie voltooiing, een gemiddelde van 13 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Door de clinicus beoordeelde verandering ten opzichte van de baseline (V1) in de Montgomery-Asberg Depressiebeoordelingsschaal (MADRS) score op 44(+/-7) dagen na de psilocybine dosis (V9).
Tijdsspanne: Vanaf de startmeting tot 44 dagen na psilocybine.
|
De MADRS is een tien-items diagnostische vragenlijst die vragen bevat gerelateerd aan symptomen van (1) zichtbare droefheid; (2) gerapporteerde droefheid; (3) innerlijke spanning; (4) verminderde slaap; (5) verminderde eetlust; (6) concentratiemoeilijkheden; (7) lusteloosheid; (8) onvermogen om te voelen; (9) pessimistische gedachten; en (10) suïcidale gedachten.
Elk item levert een score op van 0 tot 6, waarbij hogere scores ernstigere depressie weerspiegelen.
MADRS-scores corresponderen met 0-6 (normaal of geen depressie), 7-19 (lichte depressie), 20-30 (matige depressie), 31-39 (ernstige depressie) en 40-60 (zeer ernstige depressie).
Hogere scores duiden op hogere niveaus van depressie, scorebereik 0-60.
|
Vanaf de startmeting tot 44 dagen na psilocybine.
|
|
Zelfgerapporteerde verandering in depressie-ernstscore op de Beck Depression Inventory (BDI-II) van baseline (V1) tot 44(+/-7) dagen na psilocybine (V9).
Tijdsspanne: Baseline tot 44 dagen na psilocybine.
|
De BDI-II bestaat uit vier antwoordkeuzes die worden gescoord van 0 (geen symptoom) tot 3 (ernstig symptoom).
Totale BDI-scores komen overeen met 0-9 (minimale depressie), 10-18 (lichte depressie), 19-29 (matige depressie) en 30-63 (ernstige depressie).
Hogere scores duiden op hogere niveaus van depressie, scoringsbereik 0-63.
|
Baseline tot 44 dagen na psilocybine.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in zelfgerapporteerde niveaus van pijninterferentie in het dagelijks leven, algemene stemming en slaapkwaliteit vanaf baseline (V1) tot 7 dagen na psilocybine (V7) met behulp van de International Spinal Cord Injury Pain Basic Data Set (iSCI-PBD).
Tijdsspanne: Baseline tot 7 dagen na psilocybine.
|
De iSCI-PBD detecteert veranderingen in het aantal typen pijnlijke aandoeningen, de ernst van de pijn, de locatie van pijnlijke aandoeningen, en pijninterferentie in het dagelijks leven, algemene stemming en slaapkwaliteit.
De uitkomst zal de verandering in pijninterferentie in het dagelijks leven, algemene stemming en slaapkwaliteit omvatten van baseline (V1) tot 7 dagen na psilocybine (V7) met behulp van de iSCI-PBD met scores variërend van 0 (geen interferentie) tot 10 (extreme interferentie).
Hogere scores duiden op hogere niveaus van pijninterferentie, scorebereik 0-10.
|
Baseline tot 7 dagen na psilocybine.
|
|
Zelfgerapporteerde verandering in frequentie en ernst van spasmen met behulp van de Penn Spasm Frequency Scale (PSFS).
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot 7 dagen na psilocybine.
|
De PSFS is een zelfrapportage-instrument dat wordt gebruikt om de perceptie (gedurende een periode van één week) van de frequentie van spasticiteit te beoordelen op een schaal van 0 ("geen spasme") tot 4 ("spasmen komen meer dan 10 keer per uur voor"), en de ernst op een schaal van 1 ("mild") tot 3 ("ernstig") na SCI.
De onderzoekers zullen veranderingen in spasmen volgen van de uitgangswaarde (V1) tot 7 dagen na psilocybine (V7).
Hogere scores duiden op hogere niveaus van spasme-frequentie (scorebereik 0-4) en spasme-ernst (scorebereik 0-3).
|
Vanaf baseline tot 7 dagen na psilocybine.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jill M Wecht, EdD, James J Peters VA Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Khazaeipour Z, Taheri-Otaghsara SM, Naghdi M. Depression Following Spinal Cord Injury: Its Relationship to Demographic and Socioeconomic Indicators. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2015 Spring;21(2):149-55. doi: 10.1310/sci2102-149. Epub 2015 Apr 12.
- Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, Arden PC, Baker A, Bennett JC, Bird C, Blom RE, Brennan C, Brusch D, Burke L, Campbell-Coker K, Carhart-Harris R, Cattell J, Daniel A, DeBattista C, Dunlop BW, Eisen K, Feifel D, Forbes M, Haumann HM, Hellerstein DJ, Hoppe AI, Husain MI, Jelen LA, Kamphuis J, Kawasaki J, Kelly JR, Key RE, Kishon R, Knatz Peck S, Knight G, Koolen MHB, Lean M, Licht RW, Maples-Keller JL, Mars J, Marwood L, McElhiney MC, Miller TL, Mirow A, Mistry S, Mletzko-Crowe T, Modlin LN, Nielsen RE, Nielson EM, Offerhaus SR, O'Keane V, Palenicek T, Printz D, Rademaker MC, van Reemst A, Reinholdt F, Repantis D, Rucker J, Rudow S, Ruffell S, Rush AJ, Schoevers RA, Seynaeve M, Shao S, Soares JC, Somers M, Stansfield SC, Sterling D, Strockis A, Tsai J, Visser L, Wahba M, Williams S, Young AH, Ywema P, Zisook S, Malievskaia E. Single-Dose Psilocybin for a Treatment-Resistant Episode of Major Depression. N Engl J Med. 2022 Nov 3;387(18):1637-1648. doi: 10.1056/NEJMoa2206443.
- Lyes M, Yang KH, Castellanos J, Furnish T. Microdosing psilocybin for chronic pain: a case series. Pain. 2023 Apr 1;164(4):698-702. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002778. Epub 2022 Sep 5.
- Abrams SK, Rabinovitch BS, Zafar R, Aziz AS, Cherup NP, McMillan DW, Nielson JL, Lewis EC. Persons With Spinal Cord Injury Report Peripherally Dominant Serotonin-Like Syndrome After Use of Serotonergic Psychedelics. Neurotrauma Rep. 2023 Aug 22;4(1):543-550. doi: 10.1089/neur.2023.0022. eCollection 2023.
- Liu Y, Collins C, Wang K, Xie X, Bie R. The prevalence and trend of depression among veterans in the United States. J Affect Disord. 2019 Feb 15;245:724-727. doi: 10.1016/j.jad.2018.11.031. Epub 2018 Nov 5.
- Smith BM, Weaver FM, Ullrich PM. Prevalence of depression diagnoses and use of antidepressant medications by veterans with spinal cord injury. Am J Phys Med Rehabil. 2007 Aug;86(8):662-71. doi: 10.1097/PHM.0b013e318114cb6d.
- Sloshower J, Skosnik PD, Safi-Aghdam H, Pathania S, Syed S, Pittman B, D'Souza DC. Psilocybin-assisted therapy for major depressive disorder: An exploratory placebo-controlled, fixed-order trial. J Psychopharmacol. 2023 Jul;37(7):698-706. doi: 10.1177/02698811231154852. Epub 2023 Mar 20.
- Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, Atli M, Bennett JC, Croal M, DeBattista C, Dunlop BW, Feifel D, Hellerstein DJ, Husain MI, Kelly JR, Lennard-Jones MR, Licht RW, Marwood L, Mistry S, Palenicek T, Redjep O, Repantis D, Schoevers RA, Septimus B, Simmons HJ, Soares JC, Somers M, Stansfield SC, Stuart JR, Tadley HH, Thiara NK, Tsai J, Wahba M, Williams S, Winzer RI, Young AH, Young MB, Zisook S, Malievskaia E. Single-dose psilocybin for a treatment-resistant episode of major depression: Impact on patient-reported depression severity, anxiety, function, and quality of life. J Affect Disord. 2023 Apr 14;327:120-127. doi: 10.1016/j.jad.2023.01.108. Epub 2023 Feb 4.
- Krause JS, Kemp B, Coker J. Depression after spinal cord injury: relation to gender, ethnicity, aging, and socioeconomic indicators. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Aug;81(8):1099-109. doi: 10.1053/apmr.2000.7167.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Wonden en verwondingen
- Neuromusculaire aandoeningen
- Gedragssymptomen
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Trauma, zenuwstelsel
- Ziekten van het ruggenmerg
- Verlamming
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Gedrag
- Tekenen en symptomen
- Depressie
- Neuralgie
- Ruggenmergletsels
- Quadriplegie
- Dwarslaesie
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 2-ring
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Alkaloïden
- Indolen
- Indol alkaloïden
- Indolizidines
- Indolizines
- Tryptamines
- Psilocybine
Andere studie-ID-nummers
- 1872390
- SC240097 (Ander subsidie-/financieringsnummer: CDMRP Department of Defense)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .