- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07251491
Psilocybin zur Behandlung von Depressionen bei Rückenmarksverletzungen (STOP)
Sicherheit, Verträglichkeit, Ergebnisse von Psilocybin bei Depression (STOP Depression) bei Veteranen mit Rückenmarksverletzung
Das Hauptziel dieser Studie ist es, festzustellen, ob Psilocybin für Menschen mit Rückenmarksverletzungen (SCI) sicher ist. Die Studie wird messen, wie Menschen mit SCI auf drei Psilocybin-Dosen reagieren: niedrig (5 mg), mittel (10 mg) und hoch (25 mg).
Die Hauptfrage, die die Studie beantworten möchte, lautet: Erhöht Psilocybin die Anzahl und Schwere der von Menschen mit SCI gemeldeten unerwünschten (schlechten) Ereignisse? Dazu können Schmerzen, Muskelkrämpfe, Symptome von Depressionen und Symptome von niedrigem oder hohem Blutdruck gehören. Die Forscher werden auch messen, wie gut Menschen mit SCI die psychedelische Erfahrung vertragen, und die Reaktionen zwischen den niedrigen (5 mg), mittleren (10 mg) und hohen (25 mg) Dosen vergleichen.
Teilnehmer werden:
- Zustimmen, für bis zu 13 Monate in die Studie aufgenommen zu werden.
- Zustimmen, die sieben (7) Besuche abzuschließen, die in der psilocybinstützten Therapie enthalten sind.
- Zustimmen, Nachfolgestudienbesuche abzuschließen, einschließlich persönlicher Besuche im James J Peters VA Medical Center, das sich in der Bronx, New York, befindet, und Fernbesuche.
- Zustimmen, ein Protokoll darüber zu führen, wie sie sich fühlen und welche Veränderungen in der Häufigkeit oder Schwere unerwünschter Ereignisse auftreten.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Thomas W Sutor, PhD
- Telefonnummer: 5129 718-584-9000
- E-Mail: thomas.sutor@mountsinai.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dylan C Arnero, MS
- Telefonnummer: 5124 718-584-9000
- E-Mail: Dylan.Arnero@va.gov
Studienorte
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10468
- Rekrutierung
- James J. Peters Department of Veterans Affairs Medical Center
-
Kontakt:
- Thomas W Sutor, PhD
- Telefonnummer: 5129 718-584-9000
- E-Mail: thomas.sutor@mountsinai.org
-
Kontakt:
- Dylan C Arnero, MS
- Telefonnummer: 5124 718-584-9000
- E-Mail: Dylan.Arnero@va.gov
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- In der Lage und bereit, eine informierte Einwilligung zu erteilen
- Rückenmarksverletzung seit mindestens 1 Jahr
- Bestätigte Diagnose einer Depression
- Mindestens 22 Jahre alt zum Zeitpunkt der Einwilligung
- Mindestens 50 kg (110 lbs.) Körpergewicht
- Vollständig unabhängig von Beatmungsunterstützung (Beatmungsgerät oder Zwerchfellschrittmacher)
- Fließend in Englisch sprechen und lesen
- In der Lage, Tabletten zu schlucken
- Einverstanden, dass Studienbesuche mit Audio und Video aufgezeichnet werden
- Einverstanden, externe medizinische und psychiatrische Unterlagen freizugeben
- In der Lage und bereit, Antidepressiva unter klinischer Aufsicht abzusetzen
- Einverstanden, angemessene Verhütungsmethoden zu verwenden
Ausschlusskriterien:
- Nicht in der Lage, eine angemessene informierte Einwilligung zu geben
- Psilocybin oder ein anderes psychedelisches Mittel innerhalb von 6 Monaten verwendet haben
- Elektrokrampftherapie (EKT) innerhalb von 12 Wochen erhalten haben
- Ketamin innerhalb von 12 Wochen verwendet haben
- Eine Vorgeschichte von Bipolar-I-Störung haben
- Eine aktuelle Essstörung haben
- Eine aktuelle schwere Alkohol- oder Cannabiskonsumstörung innerhalb der letzten 6 Monate haben
- Eine illegale Drogen- oder verschreibungspflichtige Medikamentenkonsumstörung innerhalb von 12 Monaten haben
- Aktuelles ernsthaftes Suizidrisiko
- Vorgeschichte von Herzinfarkt, Aneurysma oder Schlaganfall
- Unkontrollierter Bluthochdruck
- Schwanger oder stillend
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Psilocybin Niedrigdosis
Psilocybin 5mg
|
Orale Kapseln
Andere Namen:
|
|
Experimental: Psilocybin mittlere Dosis
Psilocybin 10mg
|
Orale Kapseln
Andere Namen:
|
|
Experimental: Psilocybin Hohe Dosis
Psilocybin 25mg
|
Orale Kapseln
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbezogenen unerwünschten Ereignissen, bewertet durch das Protokoll für unerwünschte Ereignisse.
Zeitfenster: Screening bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 13 Monate.
|
Das Adverse Events Log wird vom Forschungsteam beim Screening, vor und nach dem Medikamentenausschleich (falls erforderlich), wöchentlich während des Ausschleichens, bei jeder der drei Vorbereitungs- und drei Integrationssitzungen, 44 Tage nach der Dosis sowie bei allen Fern- und persönlichen Nachsorgeterminen erfasst; insgesamt 16 Bewertungen.
|
Screening bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 13 Monate.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vom Kliniker bewertete Veränderung des Montgomery-Asberg-Depressionsbewertungsskala (MADRS)-Scores gegenüber dem Ausgangswert (V1) 44(+/-7) Tage nach der Psilocybin-Dosis (V9).
Zeitfenster: Ausgangswert bis 44 Tage nach Psilocybin.
|
Die MADRS ist ein zehnteiliger diagnostischer Fragebogen, der Fragen zu Symptomen von (1) sichtbarer Traurigkeit; (2) berichteter Traurigkeit; (3) innerer Anspannung; (4) reduziertem Schlaf; (5) reduziertem Appetit; (6) Konzentrationsschwierigkeiten; (7) Mattigkeit; (8) Unfähigkeit zu fühlen; (9) pessimistischen Gedanken; und (10) Suizidgedanken enthält.
Jedes Item ergibt einen Wert von 0 bis 6, wobei höhere Werte eine schwerere Depression widerspiegeln.
MADRS-Werte entsprechen 0-6 (normal oder keine Depression), 7-19 (leichte Depression), 20-30 (mittelschwere Depression), 31-39 (schwere Depression) und 40-60 (extrem schwere Depression).
Höhere Werte deuten auf höhere Depressionsgrade hin, Wertebereich 0-60.
|
Ausgangswert bis 44 Tage nach Psilocybin.
|
|
Selbstberichtete Veränderung des Schweregrads der Depression auf der Beck-Depressions-Inventar (BDI-II) von der Basislinie (V1) bis zu 44(+/-7) Tagen nach Psilocybin (V9).
Zeitfenster: Baseline bis 44 Tage nach Psilocybin.
|
Der BDI-II besteht aus vier Antwortmöglichkeiten, die von 0 (kein Symptom) bis 3 (schweres Symptom) bewertet werden.
Die Gesamt-BDI-Werte entsprechen 0-9 (minimale Depression), 10-18 (leichte Depression), 19-29 (mittelschwere Depression) und 30-63 (schwere Depression).
Höhere Werte deuten auf höhere Depressionsgrade hin, Wertebereich 0-63.
|
Baseline bis 44 Tage nach Psilocybin.
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der selbstberichteten Beeinträchtigung durch Schmerzen im täglichen Leben, der allgemeinen Stimmung und der Schlafqualität vom Ausgangswert (V1) bis 7 Tage nach Psilocybin-Gabe (V7) unter Verwendung des International Spinal Cord Injury Pain Basic Data Set (iSCI-PBD).
Zeitfenster: Von der Baseline bis 7 Tage nach Psilocybin.
|
Der iSCI-PBD erfasst Veränderungen in der Anzahl der Schmerzarten, der Schmerzintensität, der Lokalisation der schmerzhaften Zustände sowie der Schmerzinterferenz im täglichen Leben, der allgemeinen Stimmung und der Schlafqualität.
Das Ergebnis umfasst die Veränderung der Schmerzinterferenz im täglichen Leben, der allgemeinen Stimmung und der Schlafqualität vom Ausgangswert (V1) bis 7 Tage nach Psilocybin (V7) unter Verwendung des iSCI-PBD mit Werten von 0 (keine Interferenz) bis 10 (extreme Interferenz).
Höhere Werte weisen auf höhere Schmerzinterferenz hin, der Wertebereich liegt zwischen 0 und 10.
|
Von der Baseline bis 7 Tage nach Psilocybin.
|
|
Selbstberichtete Veränderung der Häufigkeit und Schwere von Spasmen anhand der Penn Spasm Frequency Scale (PSFS).
Zeitfenster: Von Baseline bis 7 Tage nach Psilocybin.
|
Der PSFS ist ein Selbstauskunftsinstrument, das verwendet wird, um die Wahrnehmung (über einen Zeitraum von einer Woche) der Häufigkeit der Spastizität auf einer Skala von 0 ("kein Krampf") bis 4 ("Krämpfe treten mehr als 10 Mal pro Stunde auf") und der Schwere auf einer Skala von 1 ("leicht") bis 3 ("schwer") nach einer Rückenmarksverletzung (SCI) zu bewerten.
Die Untersuchenden werden Veränderungen der Krämpfe von der Ausgangsbasis (V1) bis 7 Tage nach der Psilocybin-Verabreichung (V7) verfolgen.
Höhere Werte deuten auf höhere Grade der Krampfhäufigkeit (Wertebereich 0-4) und der Krampfschwere (Wertebereich 0-3) hin.
|
Von Baseline bis 7 Tage nach Psilocybin.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jill M Wecht, EdD, James J Peters VA Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Khazaeipour Z, Taheri-Otaghsara SM, Naghdi M. Depression Following Spinal Cord Injury: Its Relationship to Demographic and Socioeconomic Indicators. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2015 Spring;21(2):149-55. doi: 10.1310/sci2102-149. Epub 2015 Apr 12.
- Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, Arden PC, Baker A, Bennett JC, Bird C, Blom RE, Brennan C, Brusch D, Burke L, Campbell-Coker K, Carhart-Harris R, Cattell J, Daniel A, DeBattista C, Dunlop BW, Eisen K, Feifel D, Forbes M, Haumann HM, Hellerstein DJ, Hoppe AI, Husain MI, Jelen LA, Kamphuis J, Kawasaki J, Kelly JR, Key RE, Kishon R, Knatz Peck S, Knight G, Koolen MHB, Lean M, Licht RW, Maples-Keller JL, Mars J, Marwood L, McElhiney MC, Miller TL, Mirow A, Mistry S, Mletzko-Crowe T, Modlin LN, Nielsen RE, Nielson EM, Offerhaus SR, O'Keane V, Palenicek T, Printz D, Rademaker MC, van Reemst A, Reinholdt F, Repantis D, Rucker J, Rudow S, Ruffell S, Rush AJ, Schoevers RA, Seynaeve M, Shao S, Soares JC, Somers M, Stansfield SC, Sterling D, Strockis A, Tsai J, Visser L, Wahba M, Williams S, Young AH, Ywema P, Zisook S, Malievskaia E. Single-Dose Psilocybin for a Treatment-Resistant Episode of Major Depression. N Engl J Med. 2022 Nov 3;387(18):1637-1648. doi: 10.1056/NEJMoa2206443.
- Lyes M, Yang KH, Castellanos J, Furnish T. Microdosing psilocybin for chronic pain: a case series. Pain. 2023 Apr 1;164(4):698-702. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002778. Epub 2022 Sep 5.
- Abrams SK, Rabinovitch BS, Zafar R, Aziz AS, Cherup NP, McMillan DW, Nielson JL, Lewis EC. Persons With Spinal Cord Injury Report Peripherally Dominant Serotonin-Like Syndrome After Use of Serotonergic Psychedelics. Neurotrauma Rep. 2023 Aug 22;4(1):543-550. doi: 10.1089/neur.2023.0022. eCollection 2023.
- Liu Y, Collins C, Wang K, Xie X, Bie R. The prevalence and trend of depression among veterans in the United States. J Affect Disord. 2019 Feb 15;245:724-727. doi: 10.1016/j.jad.2018.11.031. Epub 2018 Nov 5.
- Smith BM, Weaver FM, Ullrich PM. Prevalence of depression diagnoses and use of antidepressant medications by veterans with spinal cord injury. Am J Phys Med Rehabil. 2007 Aug;86(8):662-71. doi: 10.1097/PHM.0b013e318114cb6d.
- Sloshower J, Skosnik PD, Safi-Aghdam H, Pathania S, Syed S, Pittman B, D'Souza DC. Psilocybin-assisted therapy for major depressive disorder: An exploratory placebo-controlled, fixed-order trial. J Psychopharmacol. 2023 Jul;37(7):698-706. doi: 10.1177/02698811231154852. Epub 2023 Mar 20.
- Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, Atli M, Bennett JC, Croal M, DeBattista C, Dunlop BW, Feifel D, Hellerstein DJ, Husain MI, Kelly JR, Lennard-Jones MR, Licht RW, Marwood L, Mistry S, Palenicek T, Redjep O, Repantis D, Schoevers RA, Septimus B, Simmons HJ, Soares JC, Somers M, Stansfield SC, Stuart JR, Tadley HH, Thiara NK, Tsai J, Wahba M, Williams S, Winzer RI, Young AH, Young MB, Zisook S, Malievskaia E. Single-dose psilocybin for a treatment-resistant episode of major depression: Impact on patient-reported depression severity, anxiety, function, and quality of life. J Affect Disord. 2023 Apr 14;327:120-127. doi: 10.1016/j.jad.2023.01.108. Epub 2023 Feb 4.
- Krause JS, Kemp B, Coker J. Depression after spinal cord injury: relation to gender, ethnicity, aging, and socioeconomic indicators. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Aug;81(8):1099-109. doi: 10.1053/apmr.2000.7167.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Schmerzen
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- 1872390
- SC240097 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: CDMRP Department of Defense)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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