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Psilocibina per Trattare la Depressione nelle Lesioni del Midollo Spinale (STOP)

28 aprile 2026 aggiornato da: Jill M. Wecht, Ed.D., James J. Peters Veterans Affairs Medical Center

Sicurezza, Tollerabilità, Esiti della Psilocibina per la Depressione (STOP Depression) nei Veterani con Lesione del Midollo Spinale

L'obiettivo principale di questo studio è determinare se la psilocibina sia sicura per l'uso nelle persone con lesione del midollo spinale (LMS). Lo studio misurerà come le persone con LMS rispondono a tre dosi di psilocibina: bassa (5 mg), media (10 mg) e alta (25 mg).

La domanda principale a cui lo studio mira a rispondere è: la psilocibina aumenta il numero e la gravità degli eventi avversi (negativi) riportati dalle persone con LMS? Questi possono includere dolore, spasmi muscolari, sintomi di depressione e sintomi di pressione sanguigna bassa o alta. Gli investigatori misureranno anche quanto bene le persone con LMS tollerano l'esperienza psichedelica e confronteranno le risposte tra le dosi bassa (5 mg), media (10 mg) e alta (25 mg).

I partecipanti dovranno:

  • Accettare di essere arruolati nello studio per un massimo di 13 mesi.
  • Accettare di completare le sette (7) visite incluse nella terapia assistita con psilocibina.
  • Accettare di completare le visite di follow-up dello studio, comprese le visite di persona al James J Peters VA Medical Center, situato nel Bronx, New York, e le visite remote.
  • Accettare di tenere un registro di come si sentono e di qualsiasi cambiamento nella frequenza o gravità degli eventi avversi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Background: La depressione potrebbe essere spiegata in parte da una ridotta segnalazione della serotonina nel sistema nervoso. La psilocibina, il componente attivo dei 'funghi magici', è una sostanza che attiva i percorsi della serotonina nel sistema nervoso. Alcuni scienziati ritengono che la psilocibina possa aiutare le persone con depressione maggiore, ma attualmente non è approvata come medicinale negli Stati Uniti. Le persone con lesioni del midollo spinale (SCI) spesso soffrono di depressione, anche più frequentemente delle persone senza lesioni. Le persone con SCI non sono state incluse negli studi sulla psilocibina. Gli obiettivi di questo studio sono innanzitutto verificare se la psilocibina può essere somministrata in modo sicuro e determinare se può aiutare a migliorare i sintomi della depressione nelle persone con SCI. Study Goals: I ricercatori esamineranno quanto sia sicura la psilocibina per le persone con SCI, come le persone con SCI rispondono a diverse dosi e se aiuta a ridurre la gravità della depressione e altri problemi, come il dolore o gli spasmi muscolari. Il team di studio controllerà anche se la psilocibina migliora la qualità della vita e il benessere. Lo studio monitorerà questi effetti per un anno dopo che i partecipanti avranno ricevuto la psilocibina. Study Plan: Trenta persone con SCI cronica e un disturbo depressivo saranno invitate a partecipare - 15 con paraplegia e 15 con tetraplegia. Saranno suddivise in tre gruppi per provare diverse dosi di psilocibina: bassa (5 mg), media (10 mg) e alta (25 mg). Lo studio adotterà un approccio graduale alla sicurezza, ma i partecipanti non conosceranno la dose di psilocibina che ricevono. Ci saranno almeno 16 visite di studio, inclusi controlli medici e di salute mentale, terapia assistita con psilocibina, endpoint primario dello studio e visite di follow-up. What Will Be Measured: Lo studio si concentra sul verificare se la psilocibina è sicura e tollerabile nelle persone con SCI. Lo studio monitorerà gli effetti collaterali, come si sentono le persone e eventuali cambiamenti nell'umore, nel dolore, nell'uso di farmaci o nelle reazioni corporee. I medici controlleranno problemi come dolore toracico, pressione alta e cambiamenti nei pensieri suicidi. Il team di studio misurerà anche la soddisfazione per la terapia, le esperienze durante le sessioni di psilocibina e i cambiamenti nella depressione. Why It Matters: Alcune persone credono erroneamente che la depressione sia solo una parte normale della convivenza con la SCI, quindi la loro depressione potrebbe non essere adeguatamente trattata. Inoltre, le persone con SCI spesso non possono partecipare a sperimentazioni di nuovi trattamenti perché hanno altri problemi di salute. La psilocibina potrebbe aiutare a trattare la depressione e potrebbe migliorare molte funzioni corporee colpite dalla SCI se si dimostrerà sicura ed efficace.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • New York
      • The Bronx, New York, Stati Uniti, 10468
        • Reclutamento
        • James J. Peters Department of Veterans Affairs Medical Center
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Capace e disposto a fornire il consenso informato
  • Lesione del midollo spinale da almeno 1 anno
  • Diagnosi confermata di depressione
  • Almeno 22 anni di età al momento del consenso
  • Peso corporeo di almeno 50 kg (110 libbre)
  • Completamente indipendente dal supporto ventilatorio (ventilatore o pacemaker diaframmatico)
  • Fluente nel parlare e leggere l'inglese
  • Capace di deglutire pillole
  • Accetta di registrare le visite di studio con audio e video
  • Accetta di rilasciare le cartelle cliniche e psichiatriche esterne
  • Capace e disposto a ridurre gradualmente gli antidepressivi, sotto supervisione clinica
  • Accetta di utilizzare metodi contraccettivi adeguati

Criteri di esclusione:

  • Non è in grado di fornire un adeguato consenso informato
  • Ha utilizzato psilocibina o un altro psichedelico entro 6 mesi
  • Ha ricevuto terapia elettroconvulsiva (ECT) entro 12 settimane
  • Ha utilizzato ketamina entro 12 settimane
  • Ha una storia di disturbo bipolare di tipo I
  • Ha un disturbo alimentare attuale
  • Ha un disturbo da uso di alcol o cannabis grave attuale entro i 6 mesi
  • Ha un disturbo da uso di sostanze illecite o farmaci da prescrizione entro 12 mesi
  • Rischio di suicidio grave attuale
  • Storia di infarto, aneurisma o ictus
  • Ipertensione non controllata
  • È incinta o in allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Psilocibina Bassa Dose
Psilocibina 5mg
Capsule orali
Altri nomi:
  • Funghi Magici
Sperimentale: Psilocibina Dose Media
Psilocibina 10mg
Capsule orali
Altri nomi:
  • Funghi Magici
Sperimentale: Psilocibina ad Alto Dosaggio
Psilocibina 25mg
Capsule orali
Altri nomi:
  • Funghi Magici

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento valutati tramite il registro degli eventi avversi.
Lasso di tempo: Screening fino al completamento dello studio, in media 13 mesi.
Il Registro degli Eventi Avversi sarà compilato dal team di ricerca allo screening, prima e dopo la riduzione graduale della terapia (se necessaria), settimanalmente durante la riduzione graduale, a ciascuna delle tre sessioni preparatorie e tre sessioni di integrazione, a 44 giorni dalla dose, e a tutti i follow-up remoti e di persona; 16 valutazioni in totale.
Screening fino al completamento dello studio, in media 13 mesi.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione valutata dal clinico rispetto al basale (V1) nel punteggio della Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) a 44(+/-7) giorni dalla dose di psilocibina (V9).
Lasso di tempo: Dalla baseline a 44 giorni dopo la psilocibina.
La MADRS è un questionario diagnostico di dieci voci che include domande relative ai sintomi di (1) tristezza apparente; (2) tristezza riferita; (3) tensione interiore; (4) sonno ridotto; (5) appetito ridotto; (6) difficoltà di concentrazione; (7) astenia; (8) incapacità di provare sentimenti; (9) pensieri pessimistici; e (10) pensieri suicidi. Ogni voce produce un punteggio da 0 a 6, con punteggi più alti che riflettono una depressione più grave. I punteggi MADRS corrispondono a 0-6 (normale o nessuna depressione), 7-19 (depressione lieve), 20-30 (depressione moderata), 31-39 (depressione grave) e 40-60 (depressione estremamente grave). Punteggi più alti indicano livelli più elevati di depressione, intervallo dei punteggi 0-60.
Dalla baseline a 44 giorni dopo la psilocibina.
Variazione auto-riferita del punteggio di gravità della depressione secondo l'Inventario della Depressione di Beck (BDI-II) dal basale (V1) a 44 (+/-7) giorni dopo la somministrazione di psilocibina (V9).
Lasso di tempo: Baseline a 44 giorni dopo la psilocibina.
Il BDI-II consiste in quattro scelte di risposta che vengono assegnate un punteggio da 0 (nessun sintomo) a 3 (sintomo grave). I punteggi totali del BDI corrispondono a 0-9 (depressione minima), 10-18 (depressione lieve), 19-29 (depressione moderata) e 30-63 (depressione grave). Punteggi più elevati indicano livelli più alti di depressione, intervallo di punteggi 0-63.
Baseline a 44 giorni dopo la psilocibina.

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione nei livelli auto-riferiti di interferenza del dolore nella vita quotidiana, umore generale e qualità del sonno dal basale (V1) a 7 giorni dopo la psilocibina (V7) utilizzando l'International Spinal Cord Injury Pain Basic Data Set (iSCI-PBD).
Lasso di tempo: Baseline a 7 giorni post psilocibina.
L'iSCI-PBD rileva i cambiamenti nel numero di tipi di condizioni dolorose, nella gravità del dolore, nella localizzazione delle condizioni dolorose e nell'interferenza del dolore nella vita quotidiana, nell'umore generale e nella qualità del sonno. L'esito includerà il cambiamento nell'interferenza del dolore nella vita quotidiana, nell'umore generale e nella qualità del sonno dal basale (V1) a 7 giorni dopo la psilocibina (V7) utilizzando l'iSCI-PBD, con punteggi compresi tra 0 (nessuna interferenza) e 10 (interferenza estrema). Punteggi più alti indicano livelli più elevati di interferenza del dolore, con un intervallo di punteggi da 0 a 10.
Baseline a 7 giorni post psilocibina.
Autovalutazione del cambiamento nella frequenza e gravità degli spasmi utilizzando la Penn Spasm Frequency Scale (PSFS).
Lasso di tempo: Dalla baseline a 7 giorni dopo la psilocibina.
La PSFS è una misura di autovalutazione utilizzata per valutare la percezione (in un periodo di una settimana) della frequenza della spasticità su una scala da 0 ("nessuno spasmo") a 4 ("spasmi che si verificano più di 10 volte all'ora"), e la gravità su una scala da 1 ("lieve") a 3 ("grave") dopo una SCI. I ricercatori monitoreranno i cambiamenti negli spasmi dal basale (V1) a 7 giorni dopo la psilocibina (V7). Punteggi più alti indicano livelli più elevati di frequenza degli spasmi (intervallo di punteggio 0-4) e gravità degli spasmi (intervallo di punteggio 0-3).
Dalla baseline a 7 giorni dopo la psilocibina.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jill M Wecht, EdD, James J Peters VA Medical Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 marzo 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 settembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 novembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

26 novembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Descrizione del piano IPD

Se i dati non verranno condivisi, ciò è dovuto a politiche restrittive all'interno del VA.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Lesioni del midollo spinale

Prove cliniche su Psilocybina (Usona Institute)

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