En studie om opioidunngåelse i kirurgi gjennom integrering av Suzetrigine

Tradisjonell postoperativ smertebehandling i ansiktsplastikk kirurgi er ofte avhengig av opioide smertestillende midler. Mens de er effektive, er bruken deres assosiert med bivirkninger som forstoppelse, kvalme, oppkast, sedasjon, pustedepresjon og avhengighetsrisiko. I sammenheng med den pågående offentlige helsekrisen med feilbruk av opioider, er det avgjørende å identifisere effektive ikke-opioide alternativer.

Suzetrigine er en først-i-klassen oral analgetikum som selektivt hemmer den spenningsstyrte natriumkanalen NaV1.8. Disse kanalene uttrykkes selektivt i perifere smertesansende nevroner og har ingen funksjonell rolle i sentralnervesystemet (CNS). I motsetning til opioider, krysser ikke suzetrigine blod-hjerne-barrieren og unngår CNS-bivirkninger som sedasjon, pustedepresjon og potensial for avhengighet.

I januar 2025 godkjente U.S. Food and Drug Administration (FDA) suzetrigine for korttidsbehandling av moderat til alvorlig akutt smerte hos voksne. Godkjenningen ble støttet av to fase 3 randomiserte kontrollerte studier hos pasienter som gjennomgikk abdominoplastikk (NCT05558410) og bunionectomi (NCT05553366), begge standardmodeller for akutt postoperativ smerte. I disse studiene demonstrerte suzetrigine analgetisk effekt sammenlignbar med hydrokodon/acetaminofen, med en raskere start på meningsfull smertelindring enn placebo og et gunstig tolerabilitetsprofil.

Til tross for dette beviset, er det for tiden ingen data om bruk av suzetrigine i ansiktsplastikk kirurgi. Integrering av suzetrigine i postoperativ smertebehandlingsregimer for denne populasjonen har potensial til å redusere opioide reseptmønstre og forbedre pasientutfall. Denne en-armede gjennomførbarhetsstudien har som mål å beskrive vår tidlige erfaring med suzetrigine og gi foreløpige bevis for å informere om gjennomførbarheten og designet av fremtidige prospektive studier.