- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07257133
Uno studio sull'evitamento degli oppioidi in chirurgia attraverso l'integrazione di Suzetrigine
Evitare gli Oppioidi in Chirurgia Attraverso l'Integrazione di Suzetrigina: Fase Pilota di Cura Post-Operatoria
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La gestione tradizionale del dolore postoperatorio nella chirurgia plastica facciale si basa spesso su analgesici oppioidi. Sebbene efficaci, il loro utilizzo è associato a effetti avversi come costipazione, nausea, vomito, sedazione, depressione respiratoria e rischio di dipendenza. Nel contesto dell'attuale crisi di salute pubblica legata all'uso improprio di oppioidi, identificare alternative non oppioidi efficaci è fondamentale.
Suzetrigine è un analgesico orale di prima classe che inibisce selettivamente il canale del sodio controllato dal voltaggio NaV1.8. Questi canali sono espressi selettivamente nei neuroni periferici sensoriali del dolore e non hanno un ruolo funzionale nel sistema nervoso centrale (SNC). A differenza degli oppioidi, la suzetrigine non attraversa la barriera emato-encefalica ed evita effetti collaterali a livello del SNC come sedazione, depressione respiratoria e potenziale di dipendenza.
A gennaio 2025, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato la suzetrigine per il trattamento a breve termine del dolore acuto da moderato a grave negli adulti. L'approvazione è stata supportata da due studi di fase 3 randomizzati e controllati su pazienti sottoposti ad addominoplastica (NCT05558410) e a bunionectomia (NCT05553366), entrambi modelli standard per il dolore acuto postoperatorio. In questi studi, la suzetrigine ha dimostrato un'efficacia analgesica paragonabile a idrocodone/acetaminofene, con un inizio più rapido di un sollievo significativo dal dolore rispetto al placebo e un profilo di tollerabilità favorevole.
Nonostante queste evidenze, attualmente non ci sono dati sull'uso della suzetrigine nella chirurgia plastica facciale. L'integrazione della suzetrigine nei regimi di gestione del dolore postoperatorio per questa popolazione ha il potenziale di ridurre le prescrizioni di oppioidi e migliorare i risultati per i pazienti. Questo studio di fattibilità a braccio singolo mira a descrivere la nostra esperienza iniziale con la suzetrigine e fornire prove preliminari per informare la fattibilità e il disegno di futuri studi prospettici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti (≥18 anni) sottoposti a chirurgia plastica facciale ambulatoriale elettiva.
- In grado di fornire il consenso e di rispettare le procedure dello studio.
- Uso postoperatorio pianificato di suzetrigine secondo discrezione del medico.
Criteri di esclusione:
- Età <18.
- Gravidanza o allattamento.
- Donne che assumono contraccettivi ormonali e rifiutano la consulenza relativa alla suzetrigine.
- Pazienti che assumono farmaci inibitori forti del CYP3A4 (es. itraconazolo, ketoconazolo, claritromicina, ritonavir e succo di pompelmo).
- Allergia nota alla suzetrigine.
- Popolazioni di ricerca vulnerabili o protette.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Suzetrigine
I pazienti riceveranno Suzetrigine al posto dei farmaci oppioidi per la gestione del dolore post-operatorio.
|
I pazienti riceveranno suzetrigine invece degli oppioidi standard di cura. Il programma di dosaggio sarà: una singola dose di carico orale di 100 mg di suzetrigine, seguita da 50 mg ogni 12 ore a partire da 12 ore dopo la prima dose. Il trattamento inizierà subito dopo l'intervento chirurgico e continuerà per un massimo di 7 giorni. Tutti i pazienti riceveranno anche paracetamolo (650 mg ogni 6 ore) e celecoxib (200 mg ogni 24 ore) come parte del regime standard di gestione multimodale del dolore. Ai pazienti che manifestano dolore irrompente verrà prescritto un farmaco oppioide di salvataggio (ossicodone 5 mg ogni 6 ore secondo necessità) e l'uso verrà registrato. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo totale di oppioidi
Lasso di tempo: 7 giorni post-operatori
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Numero di pillole di oppioidi utilizzate durante i primi 7 giorni postoperatori
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7 giorni post-operatori
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Numero di pazienti senza uso di soccorso
Lasso di tempo: 7 giorni post-operatori
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Numero totale di pazienti che non utilizzano oppioidi di soccorso post-operatori
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7 giorni post-operatori
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio dell'intensità del dolore
Lasso di tempo: 1 giorno post-operatorio
|
L'intensità del dolore durante il primo giorno postoperatorio sarà misurata tramite la Scala Analogica Visiva a 1 domanda per il dolore.
I pazienti valuteranno il livello di dolore sperimentato su una scala Likert a 10 punti, dove 0 = Nessun dolore e 10 = Il peggior dolore immaginabile.
|
1 giorno post-operatorio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Deanna C. Menapace, MD, Mayo Clinic
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 25-004867
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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