Partiell vs total kneprotesekirurgi ved medial gonartrose: en prospektiv randomisert kontrollert studie (UKA vs TKA)

Medialt kneartrose er en vanlig degenerativ leddsykdom som ofte fører til betydelig smerte, funksjonstap og redusert livskvalitet. Når konservative behandlinger ikke lenger er effektive, er kirurgisk ledderstatning et standard behandlingsalternativ. To etablerte prosedyrer er unikompartimental kneartroplastikk (UKA), som erstatter den syke mediale kompartimentet, og total kneartroplastikk (TKA). Begge prosedyrene er mye brukt, men det er fortsatt uklart hvilket alternativ som gir bedre resultater for pasienter som spesifikt presenterer med isolert medial artrose.

Denne prospektive, randomiserte, kontrollerte kliniske studien har som mål å systematisk sammenligne funksjonelle, radiologiske og pasientrapporterte resultater av UKA og TKA utført under rutinemessige kliniske omsorgsforhold. Studien gjennomføres ved Institutt for ortopedi og traumatologi ved Medisinsk universitet i Graz. Voksne pasienter med isolert medial kneartrose som oppfyller etablerte kliniske og radiografiske kriterier for kneartroplastikk er kvalifisert for deltakelse.

Alle kirurgiske inngrep utføres ved bruk av standardteknikker og implantater som for tiden er godkjent og brukt i rutinepraksis. Postoperativ oppfølging følger det vanlige kliniske timeplanen (f.eks. 6 uker, 6 måneder, 1 år, 2 år), med ytterligere langsiktige kliniske og radiologiske vurderinger som en del av institusjonell standardbehandling. Under disse besøkene fullfører deltakerne validerte pasientrapporterte resultatmål, inkludert Oxford Knee Score, WOMAC, Knee Society Score, Forgotten Joint Score og visuell analog skala for smerte. Røntgenbilder samles inn for å vurdere implantatposisjon og justering.

Studien søker å fastslå om en av de to kirurgiske tilnærmingene resulterer i overlegen knefunksjon, mindre postoperativ smerte, raskere bedring, eller lavere komplikasjons- og revisjonsrater. Funn fra denne studien kan støtte evidensbasert beslutningstaking for kirurger og pasienter som vurderer kneartroplastikk for isolert medial kneartrose.