Partiel vs total knæalloplastik for medial gonartrose: en prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse (UKA vs TKA)

Medial knæartrose er en almindelig degenerativ ledssygdom, der ofte fører til betydelig smerte, funktionstab og nedsat livskvalitet. Når konservative behandlinger ikke længere er effektive, er kirurgisk ledudskiftning en standard terapeutisk mulighed. To etablerede procedurer er unikompartmentel knæartroplastik (UKA), som erstatter den syge mediale kompartment, og total knæartroplastik (TKA). Begge procedurer er udbredt anvendte, men det er stadig uklart, hvilken mulighed der giver bedre resultater for patienter, der specifikt præsenterer med isoleret medial artrose.

Dette prospektive, randomiserede, kontrollerede kliniske forsøg har til formål systematisk at sammenligne de funktionelle, radiologiske og patientrapporterede resultater af UKA og TKA udført under rutinemæssige kliniske behandlingsforhold. Studiet udføres på Ortopædisk og Traumatologisk Afdeling på Medicinsk Universitet i Graz. Voksne patienter med isoleret medial knæartrose, der opfylder etablerede kliniske og radiografiske kriterier for knæartroplastik, er berettiget til deltagelse.

Alle kirurgiske procedurer udføres ved hjælp af standardteknikker og implantater, der i øjeblikket er godkendt og anvendt i rutinepraksis. Postoperativ opfølgning følger det sædvanlige kliniske skema (f.eks. 6 uger, 6 måneder, 1 år, 2 år), med yderligere langtids kliniske og radiologiske undersøgelser som en del af institutionens standardpleje. Under disse besøg udfylder deltagerne validerede patientrapporterede resultatmålinger, herunder Oxford Knee Score, WOMAC, Knee Society Score, Forgotten Joint Score og Visual Analog Scale for smerte. Røntgenbilleder indsamles for at vurdere implantatposition og -justering.

Studiet søger at afgøre, om en af de to kirurgiske tilgange resulterer i overlegen knæfunktion, mindre postoperativ smerte, hurtigere restitution eller lavere komplikations- og revisionsrater. Resultater fra dette forsøg kan understøtte evidensbaseret beslutningstagning for kirurger og patienter, der overvejer knæartroplastik for isoleret medial knæartrose.