Частичное против полного эндопротезирования коленного сустава при медиальном остеоартрозе колена: проспективное рандомизированное контролируемое исследование (UKA vs TKA)

Медиальный остеоартроз коленного сустава — это распространенное дегенеративное заболевание суставов, которое часто приводит к значительной боли, потере функции и снижению качества жизни. Когда консервативное лечение становится неэффективным, хирургическое эндопротезирование сустава является стандартным терапевтическим вариантом. Две установленные процедуры — это одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава (UKA), которое заменяет пораженный медиальный отдел, и тотальное эндопротезирование коленного сустава (TKA). Обе процедуры широко используются, но остается неясным, какой вариант обеспечивает лучшие результаты для пациентов, у которых конкретно присутствует изолированный медиальный остеоартроз.

Это проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование направлено на систематическое сравнение функциональных, рентгенологических и сообщаемых пациентами исходов UKA и TKA, проведенных в условиях рутинной клинической помощи. Исследование проводится на кафедре ортопедии и травматологии Медицинского университета Граца. Взрослые пациенты с изолированным медиальным остеоартрозом коленного сустава, соответствующие установленным клиническим и рентгенологическим критериям для эндопротезирования коленного сустава, имеют право на участие.

Все хирургические процедуры выполняются с использованием стандартных техник и имплантатов, в настоящее время одобренных и используемых в рутинной практике. Послеоперационное наблюдение следует обычному клиническому графику (например, 6 недель, 6 месяцев, 1 год, 2 года), с дополнительными долгосрочными клиническими и рентгенологическими оценками в рамках стандартного институционального ухода. Во время этих визитов участники заполняют валидированные опросники, сообщаемые пациентами, включая Оксфордский балл коленного сустава, WOMAC, Балл Общества коленного сустава, Балл забытого сустава и Визуальную аналоговую шкалу для оценки боли. Рентгенограммы собираются для оценки положения и выравнивания имплантата.

Исследование стремится определить, приводит ли один из двух хирургических подходов к превосходной функции коленного сустава, меньшей послеоперационной боли, более быстрому восстановлению или более низким показателям осложнений и ревизий. Результаты этого исследования могут поддержать принятие решений на основе доказательств для хирургов и пациентов, рассматривающих эндопротезирование коленного сустава при изолированном медиальном остеоартрозе коленного сустава.