Propranolol for Misofoni

Inklusjonskriterier:

• Alder 18–65.
• I stand til å fullføre studiebesøk i Littleton, CO.
• I stand til å gi informert samtykke.
• Deltaker rapporterer klinisk signifikante misofonisymptomer, som fastsatt av svar på det standardiserte skjemaet «Misofoniutløserspørsmål for deltakere» (beskrevet separat i protokollen). Spesifikt må deltakere vise relevante misofoniutløsersvar som oppfyller forhåndsdefinerte minimums alvorlighetskriterier beskrevet på dette skjemaet.
• A-MISO-S skala alvorlighetskriterium: Deltakere må score minst moderat («2») eller høyere på spørsmål 2 og spørsmål 3 på Amsterdam Misofoni Skalaen (A-MISO-S) ved screening, da dette indikerer klinisk meningsfull misofonialvorlighet for studieinkludering.
• I stand til å kommunisere misofonisk ubehag skriftlig og rimelig delta i vår polikliniske kliniske setting, noe som betyr å kunne tolerere å være i denne polikliniske kliniske settingen, følge klinikkens regler for alle pasienter og gjester, og svare på en forståelig måte på spørsmål som stilles til dem.
• Må samtykke i å følge studieklinkers råd og søke ytterligere behandling utenfor denne klinikken hvis det anbefales (f.eks. hvis det anbefales å søke hjelp fra akuttjenester for en potensielt alvorlig bivirkning).
• Flytende engelsk

Eksklusjonskriterier:

• Nåværende bruk av planlagt propranolol for enhver tilstand.
• Noen av de kjente kontraindikasjonene for å ta propranolol:
• kardiogen sjokk
• sinusbradycardi (<50 slag/min)
• mer enn førstegrads hjerteblokk
• blodtrykk under 90/60
• astma / bronkial astma som krever behandling eller medisinering, og/eller har forårsaket klinisk bekymring innen de siste 5 årene
• Andre hjerteforhold som krever pågående medisinsk behandling
• Deltakere med noen av følgende relative kontraindikasjoner for å ta propranolol:
• deltakere som har aktiv anoreksi, purging, eller som er undervektige (<18,5 BMI)
• Aktiv narkotika- eller alkoholbruk innen 48 timer før studiedeltakelse, eller aktive abstinenser fra narkotika
• En historie med ubehandlet diabetes eller andre endokrine lidelser som kan bli skadet av eksponering for propranolol
• historie med kardiovaskulær sykdom eller slag, eller symptomatiske blodsykdommer som anemi
• historie med noen andre alvorlige fysiske eller nevrologiske tilstander som kan påvirke deres evne til å delta i studien
• Deltakere med leversykdom eller nyresykdom som vil påvirke eller bli påvirket av studiemedikamentet
• Deltakere kan, avhengig av omstendighetene som avgjøres av studieklinker, bli ekskludert for noen av følgende tilstander som kan ha bivirkninger til propranolol, inkludert: Raynauds sykdom eller annen perifer vaskulær sykdom, Feokromocytom, Psoriasis, Thyroideasykdom (ubehandlet, og påvirket av propranolol), Uforklarlig svimmelhet, Oksygennivå under 91%, Respirasjoner under 12 eller over 20
• Deltakere som tar andre medisiner som kan forstyrre effektene av propranolol, som fastsatt av studieklinker (f.eks. andre betablokkere, alfablokkere, prazosin, klonidin, guanfacin, diuretika, kalsiumkanalblokkere, akutt bruk av anti-angstmedisiner; andre medisiner som forstyrrer det adrenergiske systemet; eller medisiner som har en signifikant effekt på propranolols farmakologi som normalt ville påvirke dosering i klinisk praksis)
• Allergi eller følsomhet for propranolol, placebo-innholdsstoffer, og/eller kapselinnholdsstoffer.
• Gravid eller ammende.
• Noen av følgende innen 30 dager før inkludering: aktiv psykose, selvmords-/selvskadende / mordtanker, bipolar mani, panikkanfall, traumatisk dissosiasjon, posttraumatisk stresslidelse (PTSD) flashbacks, eller psykiatrisk innleggelse.
• Deltaker selvrapporterer eller klinisk intervju identifiserer noen misofoniutløste reaksjoner det siste året som utgjorde en betydelig helse- eller sikkerhetsrisiko, inkludert selvmords- eller mordideasjon, eller ukontrollerte fysiske atferder (f.eks., selvskading, aggressjon mot andre, kaste gjenstander, skrike, eller flykte ukontrollert). Dette kriteriet vurderes via direkte strukturert utspørring under deltakerscreeningintervjuer og gjennomgang av deltakers selvrapporter på standardiserte screeningspørreskjemaer.
• Misofoniutløsersymptomer vurderes av en medisinsk behandler å være bedre forklart av en annen tilstand enn misofoni, som hyperakusis eller fonofobi.
• Manglende evne til å høre vanlige lyder og kommunikasjon (dvs. alvorlig hørselshemming), kun hvis det forstyrrer evnen til å høre misofoniutløserne på videoen.
• Deltakere som utløses av lyden av rennende vann eller en bilalarm (våre kontrollvideoer)