Propranolol för Misofoni

Inklusionskriterier:

• Ålder 18–65 år.
• Kan genomföra studiebesöken i Littleton, CO.
• Kan ge informerat samtycke.
• Deltagaren rapporterar kliniskt signifikanta misofonisymtom, som bedöms utifrån svaren på den standardiserade formuläret "Misofonitrigger-screeningfrågor för deltagare" (beskrivs separat i protokollet). Specifikt måste deltagarna uppvisa relevanta misofonitriggersvar som uppfyller de förutbestämda minimigravitetskriterierna som specificeras i detta formulär.
• A-MISO-S-skala gravitetskriterium: Deltagare måste uppnå minst måttlig ("2") eller högre på fråga 2 och fråga 3 i Amsterdam Misofoni Scale (A-MISO-S) vid screening, eftersom detta indikerar kliniskt meningsfull misofonigravitet för studiebehörighet.
• Kan kommunicera misofoniskt obehag skriftligt och rimligen delta i vår öppenvårdsklinik, vilket innebär att kunna tolerera att vara i denna öppenvårdsklinik, följa klinikens regler för alla patienter och gäster, och svara på ett begripligt sätt på frågor som ställs till dem.
• Måste gå med på att följa studieklini-kerns råd och söka ytterligare vård utanför denna klinik om så råds (t.ex. om det råds att söka hjälp från akutvård för en potentiellt allvarlig biverkning).
• Flytande engelska

Exklusionskriterier:

• Nuvarande användning av schemalagd propranolol för vilket tillstånd som helst.
• Något av de kända kontraindikationerna för att ta propranolol:
• kardiogen chock
• sinusbradykardi (<50 slag/min)
• mer än förstagrads hjärtblock
• blodtryck under 90/60
• astma / bronkialastma som kräver behandling eller medicinering, och/eller har orsakat kliniska bekymmer inom de senaste 5 åren
• Andra hjärtillstånd som kräver pågående medicinsk behandling
• Deltagare med någon av följande relativa kontraindikationer för att ta propranolol:
• deltagare som har aktiv anorexia, purging eller som är underviktiga (<18,5 BMI)
• Aktivt drog- eller alkoholbruk inom de senaste 48 timmarna före studie-deltagande, eller aktiv drogabstinens
• En historia av obehandlad diabetes eller andra endokrina störningar som kan skadas av exponering för propranolol
• historia av hjärt-kärlsjukdom eller stroke, eller symtomatiska blodsjukdomar som anemi
• historia av några andra allvarliga fysiska eller neurologiska tillstånd som kan påverka deras förmåga att delta i studien
• Deltagare med leversjukdom eller njursjukdom som skulle påverkas av eller påverka studieläkemedlet
• Deltagare kan, beroende på omständigheter som bestäms av studieklini-kern, exkluderas för något av följande tillstånd som kan ha biverkningar av propranolol, inklusive: Raynauds sjukdom eller annan perifer kärlsjukdom, Feokromocytom, Psoriasis, Sköldkörtelsjukdom (obehandlad, och påverkad av propranolol), Obeförklarlig yrsel, Syresättning under 91%, Andningsfrekvens under 12 eller över 20
• Deltagare som tar några andra läkemedel som kan störa propranolols effekter, enligt studieklini-kerns bedömning (t.ex. andra betablockerare, alfablockerare, prazosin, klonidin, guanfacin, diuretika, kalciumkanalblockerare, akut användning av ångestdämpande läkemedel; andra läkemedel som stör det adrenerga systemet; eller läkemedel som har en signifikant effekt på propranolols farmakologi som normalt skulle påverka doseringen i klinisk praxis
• Allergi eller känslighet för propranolol, placebohärdelar och/eller kapselhärdelar.
• Gravid eller ammar.
• Något av följande inom 30 dagar före inkludering: aktiv psykos, självmordstankar/självskadebeteende/mordtankar, bipolär mani, panikattacker, traumatisk dissociation, posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) flashbacks, eller psykiatrisk inläggning.
• Deltagarens självrapporter eller klinisk intervju identifierar några misofonitriggerade reaktioner under det senaste året som utgjort en signifikant risk för hälsa eller säkerhet, inklusive självmords- eller mordtankar, eller okontrollerat fysiskt beteende (t.ex. självskada, aggression mot andra, kastande av föremål, skrikande, eller flyende okontrollerat). Detta kriterium bedöms via direkt strukturerad frågeställning under deltagarscreeningsintervjuer och granskning av deltagarens självrapporter på standardiserade screeningsformulär.
• Misofonitriggersymtom bedöms av en läkare vara bättre förklarade av ett annat tillstånd än misofoni, såsom hyperakusi eller fonofobi.
• Oförmåga att höra vanliga ljud och kommunikation (dvs. svår hörselnedsättning), endast om det stör förmågan att höra misofonitriggrarna på videon.
• Deltagare som triggas av ljudet av rinnande vatten eller en bilalarm (våra kontrollvideor)