Propranolol para la Misofonía

Criterios de inclusión:

• Edad 18-65.
• Capaz de completar la(s) visita(s) del estudio en Littleton, CO.
• Capaz de dar consentimiento informado.
• El participante informa síntomas de misofonia clínicamente significativos, según se determina por las respuestas en el formulario estandarizado "Preguntas de detección de desencadenantes de misofonia para participantes" (descrito por separado en el protocolo). Específicamente, los participantes deben demostrar respuestas relevantes a desencadenantes de misofonia que cumplan con los criterios mínimos de gravedad preestablecidos detallados en este formulario.
• Criterio de gravedad de la escala A-MISO-S: Los participantes deben obtener al menos una puntuación moderada ("2") o superior en la pregunta 2 y la pregunta 3 de la Escala de Misofonia de Ámsterdam (A-MISO-S) en la evaluación, ya que esto indica una gravedad de misofonia clínicamente significativa para la elegibilidad del estudio.
• Capaz de comunicar la angustia misofónica por escrito y participar razonablemente en nuestro entorno clínico ambulatorio, lo que significa ser capaz de tolerar estar en este entorno clínico ambulatorio, seguir las reglas de la clínica para todos los pacientes y visitantes, y responder de manera comprensible a las preguntas que se les administren.
• Debe aceptar seguir el consejo del clínico del estudio y buscar atención adicional fuera de esta clínica si se le aconseja (por ejemplo, si se le aconseja buscar ayuda de servicios de emergencia por una reacción adversa potencialmente grave).
• Fluidez en inglés

Criterios de exclusión:

• Uso actual de propranolol programado para cualquier condición.
• Cualquiera de las contraindicaciones conocidas para tomar propranolol:
• shock cardiogénico
• bradicardia sinusal (<50 lpm)
• bloqueo cardíaco mayor de primer grado
• PA por debajo de 90/60
• asma / asma bronquial que requiera tratamiento o medicación, y/o haya causado preocupaciones clínicas en los últimos 5 años
• Otras afecciones cardíacas que requieran tratamiento médico continuo
• Participantes con cualquiera de las siguientes contraindicaciones relativas para tomar propranolol:
• participantes que tengan anorexia activa, purgas o que tengan bajo peso (<18.5 IMC)
• Uso activo de drogas o alcohol en las últimas 48 horas antes de la participación en el estudio, o abstinencia activa de drogas
• Antecedentes de diabetes no tratada u otros trastornos endocrinos que podrían verse perjudicados por la exposición al propranolol
• Antecedentes de enfermedad cardiovascular o accidente cerebrovascular, o trastornos sanguíneos sintomáticos como anemia
• Antecedentes de cualquier otra afección física o neurológica grave que pueda afectar su capacidad para participar en el estudio
• Participantes con enfermedad hepática o renal que afectaría o se vería afectada por el fármaco del estudio
• Los participantes pueden, dependiendo de las circunstancias según lo decida el clínico del estudio, ser excluidos por cualquiera de las siguientes condiciones que puedan tener reacciones adversas al propranolol, incluyendo: enfermedad de Raynaud u otra enfermedad vascular periférica, feocromocitoma, psoriasis, enfermedad tiroidea (no tratada, y afectada por propranolol), mareos inexplicables, nivel de oxígeno por debajo del 91%, respiraciones por debajo de 12 o por encima de 20
• Participantes que tomen cualquier otro medicamento que pueda interferir con los efectos del propranolol, según lo determine el clínico del estudio (por ejemplo, otros bloqueadores beta, bloqueadores alfa, prazosina, clonidina, guanfacina, diuréticos, bloqueadores de los canales de calcio, uso agudo de medicamentos contra la ansiedad; otros medicamentos que interfieren con el sistema adrenérgico; o medicamentos que tengan un efecto significativo en la farmacología del propranolol que normalmente afectarían la dosificación en la práctica clínica
• Alergia o sensibilidad al propranolol, ingredientes del placebo y/o ingredientes de la cápsula.
• Embarazada o en periodo de lactancia.
• Cualquiera de los siguientes en los 30 días previos a la inscripción: psicosis activa, pensamientos suicidas/autolesivos/homicidas, manía bipolar, ataques de pánico, disociación traumática, flashbacks del trastorno de estrés postraumático (TEPT), u hospitalización psiquiátrica.
• El participante autoinforma o la entrevista clínica identifica cualquier reacción desencadenada por misofonia en el último año que representara un riesgo significativo para la salud o la seguridad, incluidos pensamientos suicidas u homicidas, o comportamientos físicos incontrolados (por ejemplo, autolesiones, agresión hacia otros, lanzar objetos, gritar o huir incontrolablemente). Este criterio se evalúa mediante preguntas estructuradas directas durante las entrevistas de evaluación de participantes y revisión de los autoinformes de los participantes en cuestionarios de detección estandarizados.
• Los síntomas desencadenantes de misofonia son determinados por un proveedor médico como mejor explicados por una condición distinta a la misofonia, como hiperacusia o fonofobia.
• Incapacidad para escuchar sonidos y comunicación rutinarios (es decir, discapacidad auditiva grave), solo si interfiere con la capacidad de escuchar los desencadenantes de misofonia en el video.
• Participantes que se sienten desencadenados por el sonido del agua corriendo o una alarma de coche (nuestros videos de control)