Propranolol para Misofonia

Critérios de Inclusão:

• Idade 18-65.
• Capaz de completar a(s) visita(s) do estudo em Littleton, CO.
• Capaz de dar consentimento informado.
• O participante reporta sintomas clinicamente significativos de misofonia, conforme determinado pelas respostas no formulário padronizado "Misophonia Trigger Screening Questions for Participants" (descrito separadamente no protocolo). Especificamente, os participantes devem demonstrar respostas de gatilho de misofonia relevantes que cumpram os critérios mínimos de gravidade pré-especificados detalhados neste formulário.
• Critério de gravidade da escala de avaliação A-MISO-S: Os participantes devem obter pelo menos uma pontuação moderada ("2") ou superior na questão 2 e questão 3 da Escala de Misofonia de Amesterdão (A-MISO-S) no rastreio, uma vez que isto indica uma gravidade de misofonia clinicamente significativa para elegibilidade no estudo.
• Capaz de comunicar o sofrimento misofónico por escrito e participar razoavelmente no nosso ambiente clínico ambulatório, significando capaz de tolerar estar neste ambiente clínico ambulatório, seguir as regras da clínica para todos os pacientes e visitantes, e responder de forma compreensível às questões que lhes são administradas.
• Deve concordar em seguir o conselho do clínico do estudo e procurar cuidados adicionais fora desta clínica se aconselhado (por exemplo, se aconselhado a procurar ajuda dos serviços de emergência para uma reação adversa potencialmente grave).
• Fluência em inglês

Critérios de Exclusão:

• Uso atual de propranolol programado para qualquer condição.
• Qualquer uma das contraindicações conhecidas para tomar propranolol:
• choque cardiogénico
• bradicardia sinusal (<50 bpm)
• bloqueio cardíaco superior ao primeiro grau
• PA abaixo de 90/60
• asma / asma brônquica que requer tratamento ou medicação, e/ou causou preocupações clínicas nos últimos 5 anos
• Outras condições cardíacas que requerem tratamento médico contínuo
• Participantes com qualquer uma das seguintes contraindicações relativas para tomar propranolol:
• participantes que tenham anorexia ativa, purgação, ou que estejam abaixo do peso (<18.5 IMC)
• Uso ativo de drogas ou álcool nas últimas 48 horas antes da participação no estudo, ou abstinência ativa de drogas
• Um histórico de diabetes não tratado ou outras perturbações endócrinas que possam ser prejudicadas pela exposição ao propranolol
• histórico de doença cardiovascular ou AVC, ou perturbações sanguíneas sintomáticas como anemia
• histórico de quaisquer outras condições físicas ou neurológicas graves que possam afetar a sua capacidade de participar no estudo
• Participantes com doença hepática ou renal que possam afetar ou ser afetados pelo fármaco do estudo
• Os participantes podem, dependendo das circunstâncias conforme decidido pelo clínico do estudo, ser excluídos por qualquer uma das seguintes condições que possam ter reações adversas ao propranolol, incluindo: doença de Raynaud ou outra doença vascular periférica, Feocromocitoma, Psoríase, Doença da tiroide (não tratada, e afetada pelo propranolol), Tonturas inexplicadas, Nível de oxigénio abaixo de 91%, Respirações abaixo de 12 ou acima de 20
• Participantes a tomar quaisquer outros medicamentos que possam interferir com os efeitos do propranolol, conforme determinado pelo clínico do estudo (por exemplo, outros beta-bloqueadores, alfa-bloqueadores, prazosina, clonidina, guanfacina, diuréticos, bloqueadores dos canais de cálcio, uso agudo de medicamentos anti-ansiedade; outros medicamentos que interferem com o sistema adrenérgico; ou medicamentos que tenham um efeito significativo na farmacologia do propranolol que normalmente afetariam a dosagem na prática clínica)
• Alergia ou sensibilidade ao propranolol, ingredientes do placebo, e/ou ingredientes da cápsula.
• Grávida ou a amamentar.
• Qualquer um dos seguintes nos 30 dias anteriores à inscrição: psicose ativa, pensamentos suicidas/automutilantes/homicidas, mania bipolar, ataques de pânico, dissociação traumática, flashbacks de Perturbação de Stress Pós-Traumático (PTSD), ou hospitalização psiquiátrica.
• O auto-relato do participante ou a entrevista clínica identifica quaisquer reações desencadeadas por misofonia no ano passado que representaram um risco significativo para a saúde ou segurança, incluindo ideação suicida ou homicida, ou comportamentos físicos descontrolados (por exemplo, automutilação, agressão contra outros, atirar objetos, gritar, ou fugir incontrolavelmente). Este critério é avaliado através de questionamento estruturado direto durante as entrevistas de rastreio dos participantes e revisão dos auto-relatos dos participantes em questionários de rastreio padronizados.
• Os sintomas de gatilho de misofonia são determinados por um profissional médico como sendo melhor explicados por uma condição diferente de Misofonia, como hiperacusia ou fonofobia.
• Incapacidade de ouvir sons e comunicação rotineiros (ou seja, deficiência auditiva grave), apenas se interferir com a capacidade de ouvir os gatilhos de misofonia no vídeo.
• Participantes que são desencadeados pelo som de água a correr ou de um alarme de carro (os nossos vídeos de controlo)