Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kjemoterapi med eller uten Adebrelimab og T-DXh som neoadjuvant behandling for HR+/HER2 lav tidligstadie brystkreft

Kjemoterapi kombinert med eller uten Adebrelimab og Trastuzumab Rezetecan (SHR-A1811) som neoadjuvant terapi for hormonreseptor-positiv/HER2-lav tidlig stadiebrystkreft: En randomisert fase II-studie

Målet med denne kliniske studien er å undersøke om tillegg av SHR-A1811 og/eller Adebrelimab til standard kjemoterapi kan ytterligere forbedre pCR-raten hos pasienter med HR+/HER2 lav tidligstadiebrystkreft. Den vil også undersøke sikkerheten til disse kombinasjonsregimene. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

Er Adebrelimab pluss kjemoterapi bedre enn T-EC kjemoterapi alene i neoadjuvant behandling av HR+/HER2-lav tidligstadiepopulasjon? Er SHR-A1811-EC pluss Adebrelimab bedre enn T-EC kjemoterapi og/eller Adebrelimab pluss kjemoterapi

Deltakere vil:

Ta 8 sykluser med standard kjemoterapi dag 1, hver 3. uke (standardbehandling), eller ta 8 sykluser med adebrelimab pluss standard kjemoterapi dag 1, hver 3. uke (eksperimentell 2), eller ta 4 sykluser med SHR-A1811 og Adebrelimab dag 1, hver 3. uke, deretter 4 sykluser med adebrelimab pluss EC-kjemoterapi dag 1, hver 3. uke (eksperimentell 1).

Besøke klinikken en gang hver 6. uke i neoadjuvant periode for svulstvurdering. Gjennomgå operasjon etter fullføring av 8 sykluser med neoadjuvant terapi og vurdere den patologiske responsen. Deretter besøke klinikken en gang hver 12. uke det første året og deretter hver 6. måned for svulstvurdering.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

249

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Beijing, Kina, 100021
        • National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • ECOG-score: 0-1;
  • Patologisk bekreftet invasiv brystkreft, med tumorstadium T1c-T2, cN1-2 eller T3-4 cN0-2;
  • HR-positiv/HER2 lav ekspresjon (definert som HER2 IHC 1+/2+, FISH-negativ);
  • Kjent PD-L1-ekspresjonsstatus, eller tilstrekkelig vev for PD-L1-testing;
  • Tilstrekkelig organfunksjon
  • Kvinnelige pasienter som ikke har gjennomgått menopause eller sterilering, aksepterer å avstå fra seksuell aktivitet eller bruke en effektiv prevensjonsmetode under behandlingsperioden og minst 7 måneder etter siste administrering av studiemedikamentet;
  • Frivillig deltakelse og signering av informert samtykkeerklæring.

Eksklusjonskriterier:

  • Inflammatorisk brystkreft;
  • Tidligere mottatt anti-tumorbehandling eller stråleterapi for en hvilken som helst ondartet svulst (ikke inkludert kurert cervikal carcinoma in situ, basalcellekarsinom eller spinocellulært karsinom);
  • Samtidig mottar anti-tumorbehandling i andre kliniske studier, inkludert endokrin terapi, bisfosfonatbehandling eller immunterapi;
  • Innen 4 uker før inkludering, gjennomgikk store kirurgiske inngrep som ikke er relatert til brystkreft, eller pasienten har ikke fullstendig restituert seg fra slike inngrep;
  • Hadde klinisk signifikant lungesykdom, inkludert men ikke begrenset til interstitiell pneumoni, pneumoni, lungefibrose og strålepneumonitt (unntatt radiologiske forandringer som ikke krever behandling), eller ble funnet å ha slike sykdommer i screeningsperioden;
  • Hadde hvilken som helst hjertesykdom, inkludert: (1) Alvorlig/ustabil angina pectoris; (2) Krever medikamentell behandling eller har klinisk signifikant arytmi; (3) Hadde hjerteinfarkt innen 6 måneder før inkludering; (4) Har symptomatisk kongestiv hjertesvikt med NYHA-grad ≥ II; (5) Enhver annen hjertesykdom som forskeren vurderer som ikke egnet for deltakelse i denne studien;
  • Kjent å ha hatt allergihistorie mot komponentene i legemiddelet i denne protokollen; har en historie med immundefekt, inkludert positiv HIV-test, eller har andre ervervede eller medfødte immundefektsyklidommer, eller har historie med organtransplantasjon;
  • Hadde alvorlige komorbiditeter eller andre tilstander som ville forstyrre den planlagte behandlingen, eller enhver annen situasjon som forskeren vurderte at pasienten ikke var egnet for deltakelse i denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm 1: SHR-A1811-EC + Adebrelimab
4 sykluser med SHR-A1811 etterfulgt av 4 sykluser med EC-kjemoterapi, med samtidig adebrelimab gjennom alle 8 sykluser.
En anti-HER2 ADC-injeksjon, gitt på dag 1 i hver syklus, med én syklus hver tredje uke. 4,8 mg/kg eller 5,6 mg/kg IV, i henhold til resultatene fra sikkerhetsinnkjøringsprosessen.
Andre navn:
  • T-dxh
  • Trastuzumab Rezetecan
En PD-L1-hemmer, 1200 mg IV, administreres på 1. dag i hver 3. ukers syklus.
Andre navn:
  • SHR-A1316
Anthracyklin bruker vanligvis epirubicin, 90-100 mg/m2, i kombinasjon med Cyclophosphamide 600 mg/m2, begge gis på dag 1 i en 3-ukers syklus.
Eksperimentell: Arm 2: T-EC + Adebrelimab
4 sykluser med taxan etterfulgt av 4 sykluser med EC-kjemoterapi, med samtidig adebrelimab gjennom alle 8 syklusene.
En PD-L1-hemmer, 1200 mg IV, administreres på 1. dag i hver 3. ukers syklus.
Andre navn:
  • SHR-A1316
Anthracyklin bruker vanligvis epirubicin, 90-100 mg/m2, i kombinasjon med Cyclophosphamide 600 mg/m2, begge gis på dag 1 i en 3-ukers syklus.
Kan være paclitaxel, docetaxel eller Nab-paclitaxel, i henhold til legens valg.
Aktiv komparator: Arm 3: T-EC
4 sykluser med taxane etterfulgt av 4 sykluser med EC-kjemoterapi
Anthracyklin bruker vanligvis epirubicin, 90-100 mg/m2, i kombinasjon med Cyclophosphamide 600 mg/m2, begge gis på dag 1 i en 3-ukers syklus.
Kan være paclitaxel, docetaxel eller Nab-paclitaxel, i henhold til legens valg.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
tpCR(ypT0/Tis ypN0M0)
Tidsramme: Etter operasjon (innen 1 måned)
total patologisk komplett respons, definert som ypT0/Tis ypN0 M0 vurdert i henhold til AJCC-kriteriene for stadieinndeling
Etter operasjon (innen 1 måned)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
EFS
Tidsramme: fra inkludering til fullføring av 3 års oppfølging etter operasjon
hendelsesfri overlevelse, definert som tiden fra randomisering til sykdomsprogresjon som utelukket kirurgi, lokal eller fjern tilbakefall, annet primærkreft eller død av hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntraff først.
fra inkludering til fullføring av 3 års oppfølging etter operasjon
OS
Tidsramme: fra inkludering til fullføring av 5 års oppfølging etter operasjon
overlevelse, definert som tiden fra randomisering til død av enhver årsak.
fra inkludering til fullføring av 5 års oppfølging etter operasjon
Bivirkninger
Tidsramme: Bivirkninger ble vurdert fra inkludering og gjennom hele studien, samt i 30 dager etter behandlingsavslutning (90 dager for alvorlige bivirkninger)
Sikkerhetsvurderingen inkluderer kategoriene og forekomstratene for bivirkninger, samt alvorlighetsgraden i henhold til CTCAE 6.0
Bivirkninger ble vurdert fra inkludering og gjennom hele studien, samt i 30 dager etter behandlingsavslutning (90 dager for alvorlige bivirkninger)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

15. februar 2026

Primær fullføring (Antatt)

15. oktober 2028

Studiet fullført (Antatt)

15. september 2033

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. desember 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. desember 2025

Først lagt ut (Faktiske)

5. januar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere