- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07317778
Kjemoterapi med eller uten Adebrelimab og T-DXh som neoadjuvant behandling for HR+/HER2 lav tidligstadie brystkreft
Kjemoterapi kombinert med eller uten Adebrelimab og Trastuzumab Rezetecan (SHR-A1811) som neoadjuvant terapi for hormonreseptor-positiv/HER2-lav tidlig stadiebrystkreft: En randomisert fase II-studie
Målet med denne kliniske studien er å undersøke om tillegg av SHR-A1811 og/eller Adebrelimab til standard kjemoterapi kan ytterligere forbedre pCR-raten hos pasienter med HR+/HER2 lav tidligstadiebrystkreft. Den vil også undersøke sikkerheten til disse kombinasjonsregimene. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Er Adebrelimab pluss kjemoterapi bedre enn T-EC kjemoterapi alene i neoadjuvant behandling av HR+/HER2-lav tidligstadiepopulasjon? Er SHR-A1811-EC pluss Adebrelimab bedre enn T-EC kjemoterapi og/eller Adebrelimab pluss kjemoterapi
Deltakere vil:
Ta 8 sykluser med standard kjemoterapi dag 1, hver 3. uke (standardbehandling), eller ta 8 sykluser med adebrelimab pluss standard kjemoterapi dag 1, hver 3. uke (eksperimentell 2), eller ta 4 sykluser med SHR-A1811 og Adebrelimab dag 1, hver 3. uke, deretter 4 sykluser med adebrelimab pluss EC-kjemoterapi dag 1, hver 3. uke (eksperimentell 1).
Besøke klinikken en gang hver 6. uke i neoadjuvant periode for svulstvurdering. Gjennomgå operasjon etter fullføring av 8 sykluser med neoadjuvant terapi og vurdere den patologiske responsen. Deretter besøke klinikken en gang hver 12. uke det første året og deretter hver 6. måned for svulstvurdering.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yiqun Li
- Telefonnummer: +86-010-87788120
- E-post: Liyiqun_chcams@foxmail.com
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100021
- National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ECOG-score: 0-1;
- Patologisk bekreftet invasiv brystkreft, med tumorstadium T1c-T2, cN1-2 eller T3-4 cN0-2;
- HR-positiv/HER2 lav ekspresjon (definert som HER2 IHC 1+/2+, FISH-negativ);
- Kjent PD-L1-ekspresjonsstatus, eller tilstrekkelig vev for PD-L1-testing;
- Tilstrekkelig organfunksjon
- Kvinnelige pasienter som ikke har gjennomgått menopause eller sterilering, aksepterer å avstå fra seksuell aktivitet eller bruke en effektiv prevensjonsmetode under behandlingsperioden og minst 7 måneder etter siste administrering av studiemedikamentet;
- Frivillig deltakelse og signering av informert samtykkeerklæring.
Eksklusjonskriterier:
- Inflammatorisk brystkreft;
- Tidligere mottatt anti-tumorbehandling eller stråleterapi for en hvilken som helst ondartet svulst (ikke inkludert kurert cervikal carcinoma in situ, basalcellekarsinom eller spinocellulært karsinom);
- Samtidig mottar anti-tumorbehandling i andre kliniske studier, inkludert endokrin terapi, bisfosfonatbehandling eller immunterapi;
- Innen 4 uker før inkludering, gjennomgikk store kirurgiske inngrep som ikke er relatert til brystkreft, eller pasienten har ikke fullstendig restituert seg fra slike inngrep;
- Hadde klinisk signifikant lungesykdom, inkludert men ikke begrenset til interstitiell pneumoni, pneumoni, lungefibrose og strålepneumonitt (unntatt radiologiske forandringer som ikke krever behandling), eller ble funnet å ha slike sykdommer i screeningsperioden;
- Hadde hvilken som helst hjertesykdom, inkludert: (1) Alvorlig/ustabil angina pectoris; (2) Krever medikamentell behandling eller har klinisk signifikant arytmi; (3) Hadde hjerteinfarkt innen 6 måneder før inkludering; (4) Har symptomatisk kongestiv hjertesvikt med NYHA-grad ≥ II; (5) Enhver annen hjertesykdom som forskeren vurderer som ikke egnet for deltakelse i denne studien;
- Kjent å ha hatt allergihistorie mot komponentene i legemiddelet i denne protokollen; har en historie med immundefekt, inkludert positiv HIV-test, eller har andre ervervede eller medfødte immundefektsyklidommer, eller har historie med organtransplantasjon;
- Hadde alvorlige komorbiditeter eller andre tilstander som ville forstyrre den planlagte behandlingen, eller enhver annen situasjon som forskeren vurderte at pasienten ikke var egnet for deltakelse i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1: SHR-A1811-EC + Adebrelimab
4 sykluser med SHR-A1811 etterfulgt av 4 sykluser med EC-kjemoterapi, med samtidig adebrelimab gjennom alle 8 sykluser.
|
En anti-HER2 ADC-injeksjon, gitt på dag 1 i hver syklus, med én syklus hver tredje uke.
4,8 mg/kg eller 5,6 mg/kg IV, i henhold til resultatene fra sikkerhetsinnkjøringsprosessen.
Andre navn:
En PD-L1-hemmer, 1200 mg IV, administreres på 1. dag i hver 3. ukers syklus.
Andre navn:
Anthracyklin bruker vanligvis epirubicin, 90-100 mg/m2, i kombinasjon med Cyclophosphamide 600 mg/m2, begge gis på dag 1 i en 3-ukers syklus.
|
|
Eksperimentell: Arm 2: T-EC + Adebrelimab
4 sykluser med taxan etterfulgt av 4 sykluser med EC-kjemoterapi, med samtidig adebrelimab gjennom alle 8 syklusene.
|
En PD-L1-hemmer, 1200 mg IV, administreres på 1. dag i hver 3. ukers syklus.
Andre navn:
Anthracyklin bruker vanligvis epirubicin, 90-100 mg/m2, i kombinasjon med Cyclophosphamide 600 mg/m2, begge gis på dag 1 i en 3-ukers syklus.
Kan være paclitaxel, docetaxel eller Nab-paclitaxel, i henhold til legens valg.
|
|
Aktiv komparator: Arm 3: T-EC
4 sykluser med taxane etterfulgt av 4 sykluser med EC-kjemoterapi
|
Anthracyklin bruker vanligvis epirubicin, 90-100 mg/m2, i kombinasjon med Cyclophosphamide 600 mg/m2, begge gis på dag 1 i en 3-ukers syklus.
Kan være paclitaxel, docetaxel eller Nab-paclitaxel, i henhold til legens valg.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tpCR(ypT0/Tis ypN0M0)
Tidsramme: Etter operasjon (innen 1 måned)
|
total patologisk komplett respons, definert som ypT0/Tis ypN0 M0 vurdert i henhold til AJCC-kriteriene for stadieinndeling
|
Etter operasjon (innen 1 måned)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EFS
Tidsramme: fra inkludering til fullføring av 3 års oppfølging etter operasjon
|
hendelsesfri overlevelse, definert som tiden fra randomisering til sykdomsprogresjon som utelukket kirurgi, lokal eller fjern tilbakefall, annet primærkreft eller død av hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntraff først.
|
fra inkludering til fullføring av 3 års oppfølging etter operasjon
|
|
OS
Tidsramme: fra inkludering til fullføring av 5 års oppfølging etter operasjon
|
overlevelse, definert som tiden fra randomisering til død av enhver årsak.
|
fra inkludering til fullføring av 5 års oppfølging etter operasjon
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Bivirkninger ble vurdert fra inkludering og gjennom hele studien, samt i 30 dager etter behandlingsavslutning (90 dager for alvorlige bivirkninger)
|
Sikkerhetsvurderingen inkluderer kategoriene og forekomstratene for bivirkninger, samt alvorlighetsgraden i henhold til CTCAE 6.0
|
Bivirkninger ble vurdert fra inkludering og gjennom hele studien, samt i 30 dager etter behandlingsavslutning (90 dager for alvorlige bivirkninger)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Organiske kjemikalier
- Farmakologiske handlinger
- Kjemiske handlinger og bruk
- Terapeutisk bruk
- Hydrokarboner
- Hydrokarboner, syklisk
- Karbohydrater
- Polysykliske aromatiske hydrokarboner
- Hydrokarboner, aromatisk
- Polysykliske forbindelser
- Glykosider
- Naphthacenes
- Aminoglykosider
- Immune Checkpoint-hemmere
- Antracykliner
Andre studie-ID-numre
- MA-BC-II-094
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .