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Chemotherapie mit oder ohne Adebrelimab und T-DXh als neoadjuvante Therapie für HR+/HER2-niedriges Frühstadium-Brustkrebs

24. Dezember 2025 aktualisiert von: YING FAN, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Chemotherapie in Kombination mit oder ohne Adebrelimab und Trastuzumab Rezetecan (SHR-A1811) als neoadjuvante Therapie bei Hormonrezeptor-positivem/HER2-low frühem Brustkrebs: Eine randomisierte Phase-II-Studie

Das Ziel dieser klinischen Studie ist herauszufinden, ob die Zugabe von SHR-A1811 und/oder Adebrelimab zur Standardchemotherapie die pCR-Rate bei HR+/HER2-niedrigen Brustkrebspatientinnen im Frühstadium weiter verbessern kann. Es wird auch die Sicherheit dieser Kombinationsregime untersucht. Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:

Ist Adebrelimab plus Chemotherapie besser als T-EC-Chemotherapie allein in der neoadjuvanten Behandlung der HR+/HER2-niedrigen Frühstadium-Population? Ist SHR-A1811-EC plus Adebrelimab besser als T-EC-Chemotherapie und/oder Adebrelimab plus Chemotherapie?

Teilnehmer werden:

8 Zyklen Standardchemotherapie an Tag 1, alle 3 Wochen (Standardbehandlung) erhalten, oder 8 Zyklen Adebrelimab plus Standardchemotherapie an Tag 1, alle 3 Wochen (experimentell 2) erhalten, oder 4 Zyklen SHR-A1811 und Adebrelimab an Tag 1, alle 3 Wochen, dann 4 Zyklen Adebrelimab plus EC-Chemotherapie an Tag 1, alle 3 Wochen (experimentell 1) erhalten.

Während der neoadjuvanten Phase alle 6 Wochen zur Tumorbewertung in die Klinik kommen. Nach Abschluss von 8 Zyklen neoadjuvanter Therapie eine Operation durchführen lassen und das pathologische Ansprechen bewerten. Dann im ersten Jahr alle 12 Wochen und danach alle 6 Monate zur Tumorbewertung in die Klinik kommen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

249

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Beijing, China, 100021
        • National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ECOG-Score: 0-1;
  • Pathologisch bestätigter invasiver Brustkrebs mit Tumorstadium T1c-T2, cN1-2 oder T3-4 cN0-2;
  • HR-positiv/HER2-niedrige Expression (definiert als HER2 IHC 1+/2+, FISH-negativ);
  • Bekannter PD-L1-Expressionsstatus oder ausreichend Tumorgewebe für PD-L1-Testung;
  • Ausreichende Organfunktion
  • Weibliche Patientinnen, die nicht in die Menopause eingetreten oder sterilisiert sind, erklären sich damit einverstanden, während der Behandlungsdauer und mindestens 7 Monate nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments auf sexuelle Aktivitäten zu verzichten oder eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden;
  • Freiwillige Teilnahme und Unterzeichnung der Einwilligungserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • Entzündlicher Brustkrebs;
  • Zuvor erhaltene Antitumortherapie oder Strahlentherapie für jegliche bösartige Tumore (ausgenommen geheiltes Zervixkarzinom in situ, Basalzellkarzinom oder Plattenepithelkarzinom);
  • Gleichzeitige Teilnahme an anderen klinischen Studien mit Antitumortherapie, einschließlich endokriner Therapie, Bisphosphonat-Therapie oder Immuntherapie;
  • Innerhalb von 4 Wochen vor Studieneinschluss durchgeführte größere chirurgische Eingriffe, die nicht mit Brustkrebs zusammenhängen, oder Patient hat sich von solchen Eingriffen noch nicht vollständig erholt;
  • Klinisch signifikante Lungenerkrankungen, einschließlich aber nicht beschränkt auf interstitielle Pneumonie, Lungenentzündung, Lungenfibrose und Strahlenpneumonitis (außer radiologische Veränderungen, die keine Behandlung erfordern), oder solche Erkrankungen wurden während des Screening-Zeitraums festgestellt;
  • Jegliche Herzerkrankungen, einschließlich: (1) Schwere/instabile Angina pectoris; (2) Erfordert medikamentöse Behandlung oder hat klinisch signifikante Arrhythmien; (3) Herzinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor Studieneinschluss; (4) Symptomatische Herzinsuffizienz mit NYHA-Grad ≥ II; (5) Jede andere Herzerkrankung, die der Prüfarzt als nicht geeignet für die Teilnahme an dieser Studie bewertet;
  • Bekannte Allergiegeschichte gegen Bestandteile des Medikaments in diesem Protokoll; Vorgeschichte von Immundefizienz, einschließlich positivem HIV-Test, oder andere erworbene oder angeborene Immundefekterkrankungen, oder Vorgeschichte von Organtransplantation;
  • Schwere Begleiterkrankungen oder andere Zustände, die die geplante Behandlung beeinträchtigen würden, oder jede andere Situation, die der Prüfarzt als nicht geeignet für die Teilnahme an dieser Studie bewertet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Arm 1: SHR-A1811-EC + Adebrelimab
4 Zyklen SHR-A1811, gefolgt von 4 Zyklen EC-Chemotherapie, mit gleichzeitiger Gabe von Adebrelimab während aller 8 Zyklen.
Eine Anti-HER2-ADC-Injektion, verabreicht am Tag 1 jedes Zyklus, mit einem Zyklus alle 3 Wochen. 4,8 mg/kg oder 5,6 mg/kg i.v., entsprechend den Ergebnissen des Sicherheitslauf-in-Prozesses.
Andere Namen:
  • T-dxh
  • Trastuzumab Rezetecan
Ein PD-L1-Inhibitor, 1200 mg intravenös, wird am 1. Tag jedes 3-Wochen-Zyklus verabreicht.
Andere Namen:
  • SHR-A1316
Anthrazykline verwenden in der Regel Epirubicin, 90-100 mg/m², kombiniert mit Cyclophosphamid 600 mg/m², beide werden am Tag 1 jedes 3-Wochen-Zyklus angewendet.
Experimental: Arm 2: T-EC + Adebrelimab
4 Zyklen Taxan gefolgt von 4 Zyklen EC-Chemotherapie, mit gleichzeitiger Adebrelimab-Gabe während aller 8 Zyklen.
Ein PD-L1-Inhibitor, 1200 mg intravenös, wird am 1. Tag jedes 3-Wochen-Zyklus verabreicht.
Andere Namen:
  • SHR-A1316
Anthrazykline verwenden in der Regel Epirubicin, 90-100 mg/m², kombiniert mit Cyclophosphamid 600 mg/m², beide werden am Tag 1 jedes 3-Wochen-Zyklus angewendet.
Könnte Paclitaxel, Docetaxel oder Nab-Paclitaxel sein, je nach Wahl des Arztes.
Aktiver Komparator: Arm 3: T-EC
4 Zyklen Taxan gefolgt von 4 Zyklen EC-Chemotherapie
Anthrazykline verwenden in der Regel Epirubicin, 90-100 mg/m², kombiniert mit Cyclophosphamid 600 mg/m², beide werden am Tag 1 jedes 3-Wochen-Zyklus angewendet.
Könnte Paclitaxel, Docetaxel oder Nab-Paclitaxel sein, je nach Wahl des Arztes.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
tpCR(ypT0/Tis ypN0M0)
Zeitfenster: Nach der Operation (innerhalb von 1 Monat)
totale pathologische Komplettremission, definiert als ypT0/Tis ypN0 M0, bewertet gemäß den AJCC-Staging-Kriterien
Nach der Operation (innerhalb von 1 Monat)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
EFS
Zeitfenster: von der Einschreibung bis zum Abschluss der 3-jährigen Nachbeobachtung nach der Operation
ereignisfreies Überleben, definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Krankheitsprogress, der eine Operation ausschloss, einem lokalen oder entfernten Rezidiv, einem zweiten Primärtumor oder Tod durch irgendeine Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat.
von der Einschreibung bis zum Abschluss der 3-jährigen Nachbeobachtung nach der Operation
OS
Zeitfenster: von der Einschreibung bis zum Abschluss der 5-jährigen Nachsorge nach der Operation
Gesamtüberleben, definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod aus beliebiger Ursache.
von der Einschreibung bis zum Abschluss der 5-jährigen Nachsorge nach der Operation
Nebenwirkungen
Zeitfenster: AEs wurden von der Einschreibung an während der gesamten Studie und für 30 Tage nach Behandlungsabbruch bewertet (90 Tage für schwerwiegende AEs)
Die Sicherheitsbewertung umfasst die Kategorien und Inzidenzraten unerwünschter Ereignisse sowie den Schweregrad gemäß CTCAE 6.0
AEs wurden von der Einschreibung an während der gesamten Studie und für 30 Tage nach Behandlungsabbruch bewertet (90 Tage für schwerwiegende AEs)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

15. Februar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

15. Oktober 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

15. September 2033

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Dezember 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Dezember 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Januar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur SHR-A1811

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