- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07317778
Chemotherapie met of zonder Adebrelimab en T-DXh als neoadjuvante therapie voor HR+/HER2-laag vroeg stadium borstkanker
Chemotherapie gecombineerd met of zonder Adebrelimab en Trastuzumab Rezetecan (SHR-A1811) als neoadjuvante therapie voor hormoonreceptor-positief/HER2-laag vroeg stadium borstkanker: een gerandomiseerde fase II-studie
Het doel van deze klinische studie is om te onderzoeken of de toevoeging van SHR-A1811 en/of Adebrelimab aan standaardchemotherapie de pCR-snelheid verder kan verbeteren bij patiënten met HR+/HER2-laag vroeg stadium borstkanker. Het zal ook inzicht geven in de veiligheid van deze combinatieregimes. De belangrijkste vragen die het beoogt te beantwoorden zijn:
Is Adebrelimab plus chemotherapie beter dan alleen T-EC chemotherapie in de neoadjuvante setting bij de HR+/HER2-laag vroeg stadium populatie? Is SHR-A1811-EC plus Adebrelimab beter dan T-EC chemotherapie en/of Adebrelimab plus chemotherapie
Deelnemers zullen:
8 cycli standaardchemotherapie krijgen op dag 1, elke 3 weken (standaardzorg), of 8 cycli adebrelimab plus standaardchemotherapie krijgen op dag 1, elke 3 weken (experimenteel 2), of 4 cycli SHR-A1811 en Adebrelimab krijgen op dag 1, elke 3 weken, gevolgd door 4 cycli adebrelimab plus EC-chemotherapie op dag 1, elke 3 weken (experimenteel 1).
Elke 6 weken tijdens de neoadjuvante periode de kliniek bezoeken voor tumorevaluatie. Een operatie ondergaan na voltooiing van 8 cycli neoadjuvante therapie en de pathologische respons beoordelen. Vervolgens de kliniek bezoeken elke 12 weken in het eerste jaar en daarna elke 6 maanden voor tumorevaluatie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yiqun Li
- Telefoonnummer: +86-010-87788120
- E-mail: Liyiqun_chcams@foxmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China, 100021
- National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ECOG-score: 0-1;
- Pathologisch bevestigd invasieve borstkanker, met tumorstadium T1c-T2, cN1-2 of T3-4 cN0-2;
- HR-positief/HER2-laag expressie (gedefinieerd als HER2 IHC 1+/2+, FISH-negatief);
- Bekende PD-L1-expressiestatus, of voldoende tumorweefsel voor PD-L1-testing;
- Voldoende orgaanfunctie
- Vrouwelijke patiënten die niet in de menopauze zijn of gesteriliseerd, accepteren om zich van seksuele activiteit te onthouden of een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken tijdens de behandelingsperiode en ten minste 7 maanden na de laatste toediening van het onderzoeksmedicijn;
- Vrijwillig deelnemen en het geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekenen.
Exclusiecriteria:
- Inflammatoire borstkanker;
- Eerder antitumortherapie of radiotherapie ontvangen voor enige kwaadaardige tumor (niet inclusief genezen cervixcarcinoom in situ, basaalcelcarcinoom of plaveiselcelcarcinoom);
- Gelijktijdig antitumortherapie ontvangen in andere klinische onderzoeken, inclusief endocriene therapie, bisfosfonaattherapie of immunotherapie;
- Binnen 4 weken vóór inclusie onderging grote chirurgische ingrepen niet gerelateerd aan borstkanker, of de patiënt is niet volledig hersteld van dergelijke ingrepen;
- Had klinisch significante longaandoeningen, inclusief maar niet beperkt tot interstitiële pneumonie, pneumonie, longfibrose en bestralingspneumonie (behalve radiologische veranderingen die geen behandeling vereisen), of werd tijdens de screeningsperiode vastgesteld met dergelijke aandoeningen;
- Had enige hartaandoeningen, inclusief: (1) Ernstige/instabiele angina pectoris; (2) Vereist medicamenteuze behandeling of heeft klinisch significante aritmie; (3) Had een myocardinfarct binnen 6 maanden vóór inclusie; (4) Heeft symptomatisch congestief hartfalen met NYHA-graad ≥ II; (5) Enige andere hartaandoeningen beoordeeld door de onderzoeker als niet geschikt voor deelname aan deze proef;
- Bekend met een allergiegeschiedenis voor de componenten van het medicijn in dit protocol; heeft een geschiedenis van immunodeficiëntie, inclusief positieve HIV-test, of heeft andere verworven of aangeboren immuundeficiëntieziekten, of heeft een geschiedenis van orgaantransplantatie;
- Had ernstige comorbiditeiten of andere aandoeningen die de geplande behandeling zouden verstoren, of enige andere situatie waarin de onderzoeker de patiënt niet geschikt achtte voor deelname aan deze studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm 1: SHR-A1811-EC + Adebrelimab
4 cycli van SHR-A1811 gevolgd door 4 cycli van EC-chemotherapie, met gelijktijdige adebrelimab gedurende alle 8 cycli.
|
Een anti-HER2 ADC-injectie, toegediend op dag 1 van elke cyclus, met één cyclus om de 3 weken.
4,8 mg/kg of 5,6 mg/kg IV, volgens de uitkomsten van het veiligheidsproces.
Andere namen:
Een PD-L1-remmer, 1200 mg intraveneus, wordt toegediend op de 1e dag van elke 3-wekencyclus.
Andere namen:
Anthracycline gebruikt meestal epirubicine, 90-100mg/m2, gecombineerd met Cyclophosphamide 600mg/m2, beide toegediend op dag 1, elke 3 weken cyclus.
|
|
Experimenteel: Arm 2: T-EC + Adebrelimab
4 cycli taxaan gevolgd door 4 cycli EC-chemotherapie, met gelijktijdige adebrelimab gedurende alle 8 cycli.
|
Een PD-L1-remmer, 1200 mg intraveneus, wordt toegediend op de 1e dag van elke 3-wekencyclus.
Andere namen:
Anthracycline gebruikt meestal epirubicine, 90-100mg/m2, gecombineerd met Cyclophosphamide 600mg/m2, beide toegediend op dag 1, elke 3 weken cyclus.
Kan paclitaxel, docetaxel of Nab-paclitaxel zijn, volgens keuze van de arts.
|
|
Actieve vergelijker: Arm 3: T-EC
4 cycli taxaan gevolgd door 4 cycli EC-chemotherapie
|
Anthracycline gebruikt meestal epirubicine, 90-100mg/m2, gecombineerd met Cyclophosphamide 600mg/m2, beide toegediend op dag 1, elke 3 weken cyclus.
Kan paclitaxel, docetaxel of Nab-paclitaxel zijn, volgens keuze van de arts.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
tpCR(ypT0/Tis ypN0M0)
Tijdsspanne: Na de operatie (binnen 1 maand)
|
totale pathologische complete respons, gedefinieerd als ypT0/Tis ypN0 M0 beoordeeld volgens de AJCC-stadiëringscriteria
|
Na de operatie (binnen 1 maand)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
EFS
Tijdsspanne: van inschrijving tot voltooiing van 3 jaar follow-up na de operatie
|
gebeurtenisvrije overleving, gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot ziekteprogressie die chirurgie onmogelijk maakte, lokale of verre recidieven, tweede primaire kanker of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed.
|
van inschrijving tot voltooiing van 3 jaar follow-up na de operatie
|
|
OS
Tijdsspanne: van inschrijving tot voltooiing van 5 jaar follow-up na de operatie
|
overall survival, gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
van inschrijving tot voltooiing van 5 jaar follow-up na de operatie
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: AEs werden geëvalueerd vanaf inschrijving gedurende het hele onderzoek en gedurende 30 dagen na stopzetting van de behandeling (90 dagen voor ernstige AEs)
|
De veiligheidsbeoordeling omvat de categorieën en incidentiecijfers van bijwerkingen, evenals de ernstgraad volgens CTCAE 6.0
|
AEs werden geëvalueerd vanaf inschrijving gedurende het hele onderzoek en gedurende 30 dagen na stopzetting van de behandeling (90 dagen voor ernstige AEs)
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Antineoplastische middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Organische chemicaliën
- Farmacologische acties
- Chemische acties en gebruik
- Therapeutisch gebruik
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Koolhydraten
- Polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Polycyclische verbindingen
- Glycosiden
- Naftacenes
- Aminoglycosides
- Immuun Checkpoint-remmers
- Antracyclines
Andere studie-ID-nummers
- MA-BC-II-094
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .