- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07317778
Quimioterapia con o sin Adebrelimab y T-DXh como terapia neoadyuvante para cáncer de mama en estadio temprano HR+/HER2 bajo
Quimioterapia Combinada Con o Sin Adebrelimab y Trastuzumab Rezetecan (SHR-A1811) como Terapia Neoadyuvante para Cáncer de Mama en Estadio Temprano con Receptores Hormonales Positivos/HER2 Bajo: Un Ensayo Aleatorizado de Fase II
El objetivo de este ensayo clínico es determinar si añadir SHR-A1811 y/o Adebrelimab a la quimioterapia estándar podría mejorar aún más la tasa de pCR en pacientes con cáncer de mama en estadio temprano HR+/HER2 bajo. También se estudiará la seguridad de estos regímenes combinados. Las principales preguntas que pretende responder son:
¿Es Adebrelimab más quimioterapia mejor que la quimioterapia T-EC sola en el contexto neoadyuvante de la población con estadio temprano HR+/HER2 bajo? ¿Es SHR-A1811-EC más Adebrelimab mejor que la quimioterapia T-EC y/o Adebrelimab más quimioterapia
Los participantes:
Tomarán 8 ciclos de quimioterapia estándar el día 1, cada ciclo de 3 semanas (cuidado estándar), o tomarán 8 ciclos de adebrelimab más quimioterapia estándar el día 1, cada ciclo de 3 semanas (experimental 2), o tomarán 4 ciclos de SHR-A1811 y Adebrelimab el día 1, cada ciclo de 3 semanas, luego 4 ciclos de adebrelimab más quimioterapia EC el día 1, cada ciclo de 3 semanas (experimental 1).
Visitarán la clínica una vez cada 6 semanas durante el período neoadyuvante para evaluación tumoral. Se someterán a cirugía después de completar 8 ciclos de terapia neoadyuvante y se evaluará la respuesta patológica. Luego, visitarán la clínica una vez cada 12 semanas durante el primer año y luego cada 6 meses para evaluación tumoral.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Yiqun Li
- Número de teléfono: +86-010-87788120
- Correo electrónico: Liyiqun_chcams@foxmail.com
Ubicaciones de estudio
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Beijing, Porcelana, 100021
- National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Puntuación ECOG: 0-1;
- Cáncer de mama invasivo confirmado patológicamente, con estadio tumoral T1c-T2, cN1-2 o T3-4 cN0-2;
- HR positivo/HER2 baja expresión (definido como HER2 IHC 1+/2+, FISH negativo);
- Estado de expresión PD-L1 conocido, o tejido tumoral suficiente para la prueba de PD-L1;
- Función orgánica suficiente
- Pacientes femeninas que no han pasado por la menopausia o esterilización, aceptan abstenerse de actividad sexual o usar un método anticonceptivo eficaz durante el período de tratamiento y al menos 7 meses después de la última administración del medicamento del estudio;
- Participar voluntariamente y firmar el formulario de consentimiento informado.
Criterios de exclusión:
- Cáncer de mama inflamatorio;
- Recibió previamente terapia antitumoral o radioterapia para cualquier tumor maligno (no incluye carcinoma in situ cervical curado, carcinoma de células basales o carcinoma de células escamosas);
- Recibió concurrentemente terapia antitumoral en otros ensayos clínicos, incluyendo terapia endocrina, terapia con bisfosfonatos o inmunoterapia;
- Dentro de las 4 semanas antes de la inscripción, se sometió a procedimientos quirúrgicos mayores no relacionados con el cáncer de mama, o el paciente no se ha recuperado completamente de tales procedimientos;
- Tuvo enfermedades pulmonares clínicamente significativas, incluyendo pero no limitadas a neumonía intersticial, neumonía, fibrosis pulmonar y neumonía por radiación (excepto por cambios radiológicos que no requieren tratamiento), o se encontró que tenía tales enfermedades durante el período de cribado;
- Tuvo cualquier enfermedad cardíaca, incluyendo: (1) Angina de pecho grave/inestable; (2) Requiere tratamiento farmacológico o tiene arritmia clínicamente significativa; (3) Tuvo un infarto de miocardio dentro de los 6 meses antes de la inscripción; (4) Tiene insuficiencia cardíaca congestiva sintomática con grado NYHA ≥ II; (5) Cualquier otra enfermedad cardíaca juzgada por el investigador como no adecuada para participar en este ensayo;
- Se sabe que ha tenido un historial alérgico a los componentes del fármaco en este protocolo; tiene un historial de inmunodeficiencia, incluyendo prueba de VIH positiva, o tiene otras enfermedades de inmunodeficiencia adquiridas o congénitas, o tiene un historial de trasplante de órganos;
- Tuvo comorbilidades graves u otras condiciones que interferirían con el tratamiento planificado, o cualquier otra situación que el investigador consideró que el paciente no era adecuado para participar en este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo 1: SHR-A1811-EC + Adebrelimab
4 ciclos de SHR-A1811 seguidos de 4 ciclos de quimioterapia EC, con adebrelimab concurrente durante todos los 8 ciclos.
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Una inyección ADC anti-HER2, administrada el día 1 de cada ciclo, con un ciclo cada 3 semanas.
4,8 mg/kg o 5,6 mg/kg por vía intravenosa, según los resultados del proceso de ejecución de seguridad.
Otros nombres:
Un inhibidor de PD-L1, 1200 mg por vía intravenosa, se administra el primer día de cada ciclo de 3 semanas.
Otros nombres:
La antraciclina generalmente utiliza epirrubicina, 90-100 mg/m², combinada con ciclofosfamida 600 mg/m², ambos se administran el día 1, cada ciclo de 3 semanas.
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Experimental: Brazo 2: T-EC + Adebrelimab
4 ciclos de taxano seguidos de 4 ciclos de quimioterapia EC, con adebrelimab concurrente durante los 8 ciclos.
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Un inhibidor de PD-L1, 1200 mg por vía intravenosa, se administra el primer día de cada ciclo de 3 semanas.
Otros nombres:
La antraciclina generalmente utiliza epirrubicina, 90-100 mg/m², combinada con ciclofosfamida 600 mg/m², ambos se administran el día 1, cada ciclo de 3 semanas.
Podría ser paclitaxel, docetaxel o Nab-paclitaxel, según la elección del médico.
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Comparador activo: Brazo 3: T-EC
4 ciclos de taxano seguidos de 4 ciclos de quimioterapia EC
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La antraciclina generalmente utiliza epirrubicina, 90-100 mg/m², combinada con ciclofosfamida 600 mg/m², ambos se administran el día 1, cada ciclo de 3 semanas.
Podría ser paclitaxel, docetaxel o Nab-paclitaxel, según la elección del médico.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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tpCR (ypT0/Tis ypN0M0)
Periodo de tiempo: Después de la cirugía (dentro de 1 mes)
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respuesta patológica completa total, definida como ypT0/Tis ypN0 M0 evaluada de acuerdo con los criterios de estadificación AJCC
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Después de la cirugía (dentro de 1 mes)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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SLE
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta la finalización de 3 años de seguimiento después de la cirugía
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supervivencia libre de eventos, definida como el tiempo desde la aleatorización hasta la progresión de la enfermedad que impidió la cirugía, recurrencia local o distante, segundo cáncer primario o muerte por cualquier causa, lo que ocurriera primero.
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desde la inscripción hasta la finalización de 3 años de seguimiento después de la cirugía
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OS
Periodo de tiempo: desde el reclutamiento hasta la finalización de 5 años de seguimiento después de la cirugía
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supervivencia global, definida como el tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa.
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desde el reclutamiento hasta la finalización de 5 años de seguimiento después de la cirugía
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Eventos Adversos
Periodo de tiempo: Los EA se evaluaron desde la inscripción a lo largo del ensayo y durante 30 días después de la interrupción del tratamiento (90 días para los EA graves)
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La evaluación de seguridad incluye las categorías y tasas de incidencia de eventos adversos, así como el grado de severidad según CTCAE 6.0
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Los EA se evaluaron desde la inscripción a lo largo del ensayo y durante 30 días después de la interrupción del tratamiento (90 días para los EA graves)
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Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Agentes antineoplásicos
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Químicos orgánicos
- Acciones farmacológicas
- Acciones y usos químicos
- Usos terapéuticos
- Hidrocarburos
- Hidrocarburos, cíclico
- Carbohidratos
- Hidrocarburos aromáticos policíclicos
- Hidrocarburos, aromáticos
- Compuestos policíclicos
- Glucósidos
- Naftacenos
- Aminoglucósidos
- Inhibidores de puntos de control inmunitarios
- Antraciclinas
Otros números de identificación del estudio
- MA-BC-II-094
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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