Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Testing av tilsetning av kreftmedisinen Sonrotoclax til standardbehandlingen Zanubrutinib, for tidligere ubehandlet CLL/SLL

1. september 2026 oppdatert av: Alliance for Clinical Trials in Oncology

Fase III-evaluering av fastvarighetsbehandling med zanubrutinib pluss sonrotoclax-basert terapi sammenlignet med kontinuerlig zanubrutinib hos tidligere ubehandlede eldre pasienter med kronisk lymfatisk leukemi/liten lymfocytisk lymfom (CLL/SLL)

Denne fase III-studien sammenligner effekten av å legge til sonrotoclax til zanubrutinib kontra zanubrutinib alene for behandling av pasienter med ubehandlet kronisk lymfatisk leukemi (CLL)/småcelle lymfocytisk lymfom (SLL). Sonrotoclax tilhører en medikamentklasse som kalles B-celle lymfom-2 (BCL-2)-hemmere. Det kan stoppe veksten av kreftceller ved å blokkere Bcl-2, et protein som kreftcellene trenger for å overleve. Zanubrutinib tilhører en medikamentklasse som kalles kinasehemmere. Det blokkerer et protein som kalles BTK, som finnes i unormale nivåer på B-celle (en type hvite blodceller) kreftformer som mantelcellelymfom. Dette kan bidra til å hindre kreftceller i å vokse og spre seg. Å gi sonrotoclax og zanubrutinib sammen kan være mer effektivt enn zanubrutinib alene for behandling av ubehandlet CLL/SLL.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. Å sammenligne progresjonsfri overlevelse (PFS) mellom minimal residual sykdom (MRD)-styrt zanubrutinib sonrotoclax-terapi og kontinuerlig zanubrutinib som kontroll.

II. Å bestemme PFS ved å sammenligne fast varighet zanubrutinib sonrotoclax-terapi med kontinuerlig zanubrutinib som kontroll.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Å sammenligne PFS mellom pasienter med MRD-påviselig sykdom behandlet med fast varighet zanubrutinib sonrotoclax med PFS for pasienter med MRD-påviselig sykdom som mottar ett ekstra år med kombinasjonsterapi.

II. Å bestemme total overlevelse for alle armene i studien.

III. Å bestemme hyppigheten av pasienter med MRD-påviselig sykdom som konverterer til ikke-påvisbar MRD, og på hvilket nivå og i hvor lang tid, etter å ha mottatt et ekstra år med kombinasjonsterapi i MRD-styrt zanubrutinib sonrotoclax-terapi-armen.

IV. Å bestemme og sammenligne total responsrate (ORR definert som PR, CR, CCR, CRi) og komplett remisjonsrate (CR) etter 14 sykluser med terapi blant de tre armene.

V. Å sammenligne tid til neste CLL/SLL-terapi blant behandlingsarmene.

VI. Å bestemme hyppigheten og alvorlighetsgraden av toksisitet i hver arm, med spesielt fokus på bivirkninger av spesiell interesse som inkluderer infeksjoner, kardiovaskulære hendelser (arytmier, hjertesvikt, hypertensjon), tumorlysesyndrom, blødningshendelser, cytopenier og sekundære maligniteter.

VII. Å sammenligne pasientrapporterte symptomatiske bivirkninger vurdert ved Patient Reported Outcome-Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE) mellom arm 1 og 2.

UTFORSKENDE MÅL:

I. Å sammenligne best oppnådde rate av ikke-påvisbar MRD (uMRD) mellom fast varighet zanubrutinib sonrotoclax-armen og MRD-styrt zanubrutinib sonrotoclax-arm.

II. Å sammenligne rater av ikke-påvisbar MRD målt med immunoglobulin heavy chain (IGH) sekvenseringsanalyse ClonoSeq (følsomhet 1 i 10^-6) med ikke-påvisbar MRD målt med standard seks-farge flowcytometri (uMRD4), og å sammenligne resultater fra beinmarg med perifert blod.

OPPSETT: Pasienter randomiseres til 1 av 2 armer.

ARM 1: Pasienter mottar zanubrutinib peroralt (PO) to ganger daglig (BID) dag 1-28 i hver syklus. Sykluser gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår restadiering startende på syklus 15 dag 1. Pasienter med minst delvis remisjon fortsetter terapi som beskrevet ovenfor. Pasienter med progressiv sykdom fortsetter til oppfølging. Pasienter gjennomgår datortomografi (CT)-skanning, beinmargsaspirasjon og blodprøveinnsamling gjennom hele studien.

ARM 2: Pasienter mottar zanubrutinib PO BID dag 1-28 i hver syklus. Fra syklus 4 dag 1 mottar pasienter også sonrotoclax PO daglig (QD) dag 1-28 i hver syklus. Sykluser gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår restadiering startende på syklus 15 dag 1. Pasienter med ikke-påvisbar MRD og en respons på PR, partiell respons med vedvarende lymfocytose (PR-L), CR, CCR eller CRi stopper terapi på syklus 15 dag 28 og fortsetter til oppfølging. Pasienter med påvisbar MRD og en objektiv respons på terapi re-randomiseres til arm 2B eller arm 2C.

ARM 2B: Pasienter fortsetter zanubrutinib PO BID sonrotoclax PO QD dag 1-28 i hver syklus. Sykluser gjentas hver 28. dag i ytterligere 12 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

ARM 2C: Pasienter avslutter terapi startende på syklus 15 dag 28 og fortsetter til oppfølging.

Pasienter gjennomgår CT-skanning, beinmargsaspirasjon og blodprøveinnsamling gjennom hele studien.

Etter fullført studibehandling følges pasienter opp hver 3. måned i 3 år, deretter hver 6. måned inntil 10 år for studieregistrering. Pasienter med progresjon eller start på ikke-protokoll CLL-retter terapi følges opp hver 6. måned i 10 år fra registrering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

466

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

  • Forente stater
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
        • Rekruttering
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Firas Baidoun
    • California
      • Anaheim, California, Forente stater, 92806
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente-Anaheim
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Baldwin Park, California, Forente stater, 91706
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente-Baldwin Park
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Bellflower, California, Forente stater, 90706
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente-Bellflower
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Fontana, California, Forente stater, 92335
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente-Fontana
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Harbor City, California, Forente stater, 90710
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente South Bay
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Irvine, California, Forente stater, 92618
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente-Irvine
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90048
        • Rekruttering
        • Cedars-Sinai Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Justin M. Darrah
        • Ta kontakt med:
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90027
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90034
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente West Los Angeles
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Ontario, California, Forente stater, 91761
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente-Ontario
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Panorama City, California, Forente stater, 91402
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente - Panorama City
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Riverside, California, Forente stater, 92505
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente-Riverside
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • San Diego, California, Forente stater, 92120
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente-San Diego Zion
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • San Marcos, California, Forente stater, 92078
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente-San Marcos
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
      • Woodland Hills, California, Forente stater, 91367
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente-Woodland Hills
        • Hovedetterforsker:
          • Ashraf R. Aziz
        • Ta kontakt med:
    • Delaware
      • Newark, Delaware, Forente stater, 19713
        • Rekruttering
        • Helen F Graham Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • Gregory A. Masters
        • Ta kontakt med:
      • Newark, Delaware, Forente stater, 19713
        • Rekruttering
        • Medical Oncology Hematology Consultants PA
        • Hovedetterforsker:
          • Gregory A. Masters
        • Ta kontakt med:
    • Florida
      • Coral Gables, Florida, Forente stater, 33146
        • Rekruttering
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 305-243-2647
        • Hovedetterforsker:
          • Georgios Pongas
      • Coral Springs, Florida, Forente stater, 33065
        • Rekruttering
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Springs
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 305-243-2647
        • Hovedetterforsker:
          • Georgios Pongas
      • Deerfield Beach, Florida, Forente stater, 33442
        • Rekruttering
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 305-243-2647
        • Hovedetterforsker:
          • Georgios Pongas
      • Doral, Florida, Forente stater, 33166
        • Rekruttering
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Doral
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Georgios Pongas
      • Hollywood, Florida, Forente stater, 33021
        • Rekruttering
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Hollywood
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 305-243-2647
        • Hovedetterforsker:
          • Georgios Pongas
      • Jupiter, Florida, Forente stater, 33458
        • Rekruttering
        • Jupiter Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Ryan H. Devine
        • Ta kontakt med:
      • Lakeland, Florida, Forente stater, 33805
        • Rekruttering
        • The Watson Clinic
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 863-680-7780
        • Hovedetterforsker:
          • Leonard J. Gitter
      • Miami, Florida, Forente stater, 33136
        • Rekruttering
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 305-243-2647
        • Hovedetterforsker:
          • Georgios Pongas
      • Miami, Florida, Forente stater, 33176
        • Rekruttering
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 305-243-2647
        • Hovedetterforsker:
          • Georgios Pongas
      • Miami Beach, Florida, Forente stater, 33140
        • Rekruttering
        • Mount Sinai Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Jacqueline C. Barrientos
      • North Miami, Florida, Forente stater, 33181
        • Rekruttering
        • University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center at Sole Mia
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Georgios Pongas
      • Plantation, Florida, Forente stater, 33324
        • Rekruttering
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 305-243-2647
        • Hovedetterforsker:
          • Georgios Pongas
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Forente stater, 83706
        • Rekruttering
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Caldwell, Idaho, Forente stater, 83605
        • Rekruttering
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Coeur d'Alene, Idaho, Forente stater, 83814
        • Rekruttering
        • Kootenai Health - Coeur d'Alene
        • Hovedetterforsker:
          • John M. Schallenkamp
        • Ta kontakt med:
      • Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
        • Rekruttering
        • Idaho Urologic Institute-Meridian
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Nampa, Idaho, Forente stater, 83687
        • Rekruttering
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Post Falls, Idaho, Forente stater, 83854
        • Rekruttering
        • Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
        • Hovedetterforsker:
          • John M. Schallenkamp
        • Ta kontakt med:
      • Sandpoint, Idaho, Forente stater, 83864
        • Rekruttering
        • Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
        • Hovedetterforsker:
          • John M. Schallenkamp
        • Ta kontakt med:
    • Illinois
      • Bloomington, Illinois, Forente stater, 61704
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Bloomington
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Canton, Illinois, Forente stater, 61520
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Canton
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Carthage
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Rekruttering
        • Northwestern University
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Shuo Ma
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
        • Rekruttering
        • University of Illinois
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 312-355-3046
        • Hovedetterforsker:
          • Carlos Galvez
      • Danville, Illinois, Forente stater, 61832
        • Rekruttering
        • Carle at The Riverfront
        • Hovedetterforsker:
          • Suparna Mantha
        • Ta kontakt med:
      • Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
        • Rekruttering
        • Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
      • Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
        • Rekruttering
        • Decatur Memorial Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
      • Dixon, Illinois, Forente stater, 61021
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Dixon
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 815-285-7800
      • Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
        • Rekruttering
        • Carle Physician Group-Effingham
        • Hovedetterforsker:
          • Suparna Mantha
        • Ta kontakt med:
      • Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Eureka
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Galesburg
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Kewanee, Illinois, Forente stater, 61443
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Macomb
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Mattoon, Illinois, Forente stater, 61938
        • Rekruttering
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
        • Hovedetterforsker:
          • Suparna Mantha
        • Ta kontakt med:
      • Normal, Illinois, Forente stater, 61761
        • Rekruttering
        • Carle BroMenn Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Suparna Mantha
        • Ta kontakt med:
      • Normal, Illinois, Forente stater, 61761
        • Rekruttering
        • Carle Cancer Institute Normal
        • Hovedetterforsker:
          • Suparna Mantha
        • Ta kontakt med:
      • O'Fallon, Illinois, Forente stater, 62269
        • Rekruttering
        • Cancer Care Center of O'Fallon
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
      • O'Fallon, Illinois, Forente stater, 62269
        • Rekruttering
        • HSHS Saint Elizabeth's Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
      • Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Pekin
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Peoria
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Peru, Illinois, Forente stater, 61354
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Peru
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare-Princeton
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
      • Shiloh, Illinois, Forente stater, 62269
        • Rekruttering
        • Memorial Hospital East
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dilan A. Patel
      • Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
        • Rekruttering
        • Southern Illinois University School of Medicine
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 217-545-7929
      • Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
        • Rekruttering
        • Springfield Clinic
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 800-444-7541
      • Springfield, Illinois, Forente stater, 62781
        • Rekruttering
        • Springfield Memorial Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
      • Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
        • Rekruttering
        • Carle Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • Suparna Mantha
        • Ta kontakt med:
      • Washington, Illinois, Forente stater, 61571
        • Rekruttering
        • Illinois CancerCare - Washington
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Forente stater, 50010
        • Rekruttering
        • Mary Greeley Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Joseph J. Merchant
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-956-4132
      • Ames, Iowa, Forente stater, 50010
        • Rekruttering
        • McFarland Clinic - Ames
        • Hovedetterforsker:
          • Joseph J. Merchant
        • Ta kontakt med:
      • Ankeny, Iowa, Forente stater, 50023
        • Rekruttering
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Ankeny Clinic
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-241-3305
        • Hovedetterforsker:
          • Seema Harichand-Herdt
      • Carroll, Iowa, Forente stater, 51401
        • Rekruttering
        • Saint Anthony Regional Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Seema Harichand-Herdt
      • Cedar Rapids, Iowa, Forente stater, 52403
        • Rekruttering
        • Mercy Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 319-365-4673
        • Hovedetterforsker:
          • Deborah W. Wilbur
      • Cedar Rapids, Iowa, Forente stater, 52403
        • Rekruttering
        • Oncology Associates at Mercy Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Deborah W. Wilbur
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 319-363-2690
      • Clive, Iowa, Forente stater, 50325
        • Rekruttering
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-241-3305
        • Hovedetterforsker:
          • Seema Harichand-Herdt
      • Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
        • Rekruttering
        • Broadlawns Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-282-2200
        • Hovedetterforsker:
          • Seema Harichand-Herdt
      • Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
        • Rekruttering
        • Mercy Medical Center - Des Moines
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-241-3305
        • Hovedetterforsker:
          • Richard L. Deming
      • Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
        • Rekruttering
        • Iowa Methodist Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-241-6727
        • Hovedetterforsker:
          • Seema Harichand-Herdt
      • Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
        • Rekruttering
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-241-3305
        • Hovedetterforsker:
          • Seema Harichand-Herdt
      • Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
        • Rekruttering
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-241-3305
        • Hovedetterforsker:
          • Seema Harichand-Herdt
      • Fort Dodge, Iowa, Forente stater, 50501
        • Rekruttering
        • McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • Joseph J. Merchant
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-956-4132
      • Fort Dodge, Iowa, Forente stater, 50501
        • Rekruttering
        • UI Healthcare Mission Cancer and Blood - Fort Dodge
        • Hovedetterforsker:
          • Seema Harichand-Herdt
        • Ta kontakt med:
      • Marshalltown, Iowa, Forente stater, 50158
        • Rekruttering
        • McFarland Clinic - Marshalltown
        • Hovedetterforsker:
          • Joseph J. Merchant
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-956-4132
      • Pella, Iowa, Forente stater, 50219
        • Rekruttering
        • UI Healthcare Mission Cancer and Blood - Pella
        • Hovedetterforsker:
          • Seema Harichand-Herdt
        • Ta kontakt med:
      • Waukee, Iowa, Forente stater, 50263
        • Rekruttering
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Waukee Clinic
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 515-241-3305
        • Hovedetterforsker:
          • Seema Harichand-Herdt
    • Kansas
      • Chanute, Kansas, Forente stater, 66720
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - Chanute
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Dodge City, Kansas, Forente stater, 67801
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - Dodge City
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • El Dorado, Kansas, Forente stater, 67042
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - El Dorado
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Hays, Kansas, Forente stater, 67601
        • Rekruttering
        • HaysMed
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 785-623-5774
      • Independence, Kansas, Forente stater, 67301
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas-Independence
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
        • Rekruttering
        • University of Kansas Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
      • Kingman, Kansas, Forente stater, 67068
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas-Kingman
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Lawrence, Kansas, Forente stater, 66044
        • Rekruttering
        • Lawrence Memorial Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
      • Liberal, Kansas, Forente stater, 67905
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas-Liberal
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • McPherson, Kansas, Forente stater, 67460
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - McPherson
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Newton, Kansas, Forente stater, 67114
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - Newton
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Olathe, Kansas, Forente stater, 66061
        • Rekruttering
        • The University of Kansas Cancer Center - Olathe
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
      • Overland Park, Kansas, Forente stater, 66210
        • Rekruttering
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
      • Parsons, Kansas, Forente stater, 67357
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - Parsons
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Pratt, Kansas, Forente stater, 67124
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - Pratt
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Salina, Kansas, Forente stater, 67401
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - Salina
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Salina, Kansas, Forente stater, 67401
        • Rekruttering
        • Salina Regional Health Center
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
      • Topeka, Kansas, Forente stater, 66606
        • Rekruttering
        • University of Kansas Health System Saint Francis Campus
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 785-295-8000
      • Wellington, Kansas, Forente stater, 67152
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - Wellington
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Westwood, Kansas, Forente stater, 66205
        • Rekruttering
        • University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
      • Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
        • Rekruttering
        • Ascension Via Christi Hospitals Wichita
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - Wichita
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
      • Winfield, Kansas, Forente stater, 67156
        • Rekruttering
        • Cancer Center of Kansas - Winfield
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis F. Moore
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
        • Rekruttering
        • The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 502-562-3429
        • Hovedetterforsker:
          • Hassaan Yasin
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40245
        • Rekruttering
        • UofL Health Medical Center Northeast
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Hassaan Yasin
    • Maine
      • Portland, Maine, Forente stater, 04102
        • Rekruttering
        • MaineHealth Maine Medical Center - Portland
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Andrew Rogers
      • South Portland, Maine, Forente stater, 04106
        • Rekruttering
        • MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Andrew Rogers
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
        • Rekruttering
        • Dana-Farber Cancer Institute
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 877-442-3324
        • Hovedetterforsker:
          • Jennifer R. Brown
    • Michigan
      • Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
        • Rekruttering
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Canton, Michigan, Forente stater, 48188
        • Rekruttering
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
        • Rekruttering
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
        • Rekruttering
        • University of Michigan Health - Sparrow Lansing
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
        • Ta kontakt med:
      • Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
        • Rekruttering
        • Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
        • Rekruttering
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48197
        • Rekruttering
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
    • Minnesota
      • Bemidji, Minnesota, Forente stater, 56601
      • Brainerd, Minnesota, Forente stater, 56401
        • Rekruttering
        • Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bret E. Friday
      • Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
        • Rekruttering
        • Mercy Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Yan Ji
      • Deer River, Minnesota, Forente stater, 56636
        • Rekruttering
        • Essentia Health - Deer River Clinic
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bret E. Friday
      • Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
        • Rekruttering
        • Essentia Health Cancer Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bret E. Friday
      • Hibbing, Minnesota, Forente stater, 55746
        • Rekruttering
        • Essentia Health Hibbing Clinic
        • Hovedetterforsker:
          • Bret E. Friday
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 218-786-3308
      • Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
        • Rekruttering
        • Abbott-Northwestern Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Yan Ji
      • Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
        • Rekruttering
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Yan Ji
      • Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
        • Rekruttering
        • Regions Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Yan Ji
      • Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
        • Rekruttering
        • United Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Yan Ji
      • Sandstone, Minnesota, Forente stater, 55072
        • Rekruttering
        • Essentia Health Sandstone
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bret E. Friday
      • Virginia, Minnesota, Forente stater, 55792
        • Rekruttering
        • Essentia Health Virginia Clinic
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bret E. Friday
    • Mississippi
      • Southhaven, Mississippi, Forente stater, 38671
        • Rekruttering
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Muhammad Raza
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
        • Rekruttering
        • Saint Francis Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 573-334-2230
          • E-post: sfmc@sfmc.net
      • City of Saint Peters, Missouri, Forente stater, 63376
        • Rekruttering
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dilan A. Patel
      • Creve Coeur, Missouri, Forente stater, 63141
        • Rekruttering
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dilan A. Patel
      • Farmington, Missouri, Forente stater, 63640
        • Rekruttering
        • Parkland Health Center - Farmington
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 314-996-5569
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64154
        • Rekruttering
        • University of Kansas Cancer Center - North
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
        • Rekruttering
        • University Health Truman Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 816-404-4375
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64116
        • Rekruttering
        • University of Kansas Cancer Center - Briarcliff
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 913-588-3671
      • Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64064
        • Rekruttering
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
        • Hovedetterforsker:
          • Marc S. Hoffmann
        • Ta kontakt med:
      • Sainte Genevieve, Missouri, Forente stater, 63670
        • Rekruttering
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 314-996-5569
      • St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
        • Rekruttering
        • Washington University School of Medicine
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dilan A. Patel
      • St Louis, Missouri, Forente stater, 63129
        • Rekruttering
        • Siteman Cancer Center-South County
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dilan A. Patel
      • St Louis, Missouri, Forente stater, 63136
        • Rekruttering
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dilan A. Patel
      • St Louis, Missouri, Forente stater, 63131
        • Rekruttering
        • Missouri Baptist Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 314-996-5569
      • Sullivan, Missouri, Forente stater, 63080
        • Rekruttering
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Bryan A. Faller
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 314-996-5569
    • Montana
      • Anaconda, Montana, Forente stater, 59711
        • Rekruttering
        • Community Hospital of Anaconda
        • Hovedetterforsker:
          • John M. Schallenkamp
        • Ta kontakt med:
      • Billings, Montana, Forente stater, 59101
        • Rekruttering
        • Billings Clinic Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • John M. Schallenkamp
        • Ta kontakt med:
      • Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
        • Rekruttering
        • Bozeman Health Deaconess Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • John M. Schallenkamp
        • Ta kontakt med:
      • Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
        • Rekruttering
        • Benefis Sletten Cancer Institute
        • Hovedetterforsker:
          • John M. Schallenkamp
        • Ta kontakt med:
      • Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
        • Rekruttering
        • Logan Health Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • John M. Schallenkamp
        • Ta kontakt med:
      • Missoula, Montana, Forente stater, 59804
        • Rekruttering
        • Community Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • John M. Schallenkamp
        • Ta kontakt med:
    • New Jersey
      • Cherry Hill, New Jersey, Forente stater, 08002
        • Rekruttering
        • Jefferson Cherry Hill Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Michael Wysota
      • Sewell, New Jersey, Forente stater, 08080
        • Rekruttering
        • Sidney Kimmel Cancer Center Washington Township
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Michael Wysota
    • New York
      • Rochester, New York, Forente stater, 14642
        • Rekruttering
        • University of Rochester
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 585-275-5830
        • Hovedetterforsker:
          • Paul M. Barr
      • Webster, New York, Forente stater, 14580
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
        • Rekruttering
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher E. Jensen
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
        • Rekruttering
        • Duke University Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 888-275-3853
        • Hovedetterforsker:
          • Danielle M. Brander
      • Hendersonville, North Carolina, Forente stater, 28791
        • Rekruttering
        • Margaret R Pardee Memorial Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • John K. Hill
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
      • Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
      • Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
        • Rekruttering
        • Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bret E. Friday
      • Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    • Ohio
      • Athens, Ohio, Forente stater, 45701
        • Rekruttering
        • OhioHealth O'Bleness Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
        • Rekruttering
        • Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
        • Rekruttering
        • Riverside Methodist Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
        • Rekruttering
        • Grant Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43228
        • Rekruttering
        • Doctors Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • Rekruttering
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Jennifer A. Woyach
      • Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
        • Rekruttering
        • Delaware Health Center-Grady Cancer Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
        • Rekruttering
        • Grady Memorial Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Dublin, Ohio, Forente stater, 43016
        • Rekruttering
        • Columbus Oncology and Hematology Associates
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Dublin, Ohio, Forente stater, 43016
        • Rekruttering
        • Dublin Methodist Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Mansfield, Ohio, Forente stater, 44903
        • Rekruttering
        • OhioHealth Mansfield Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Marion, Ohio, Forente stater, 43302
        • Rekruttering
        • OhioHealth Marion General Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Pickerington, Ohio, Forente stater, 43147
        • Rekruttering
        • OhioHealth Pickerington Methodist Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
      • Westerville, Ohio, Forente stater, 43082
        • Rekruttering
        • OhioHealth Westerville Medical Campus/Westerville Cancer Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Basem M. William
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
        • Rekruttering
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Swaroopa PonnamReddy
    • Oregon
      • Baker City, Oregon, Forente stater, 97814
        • Rekruttering
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Newberg, Oregon, Forente stater, 97132
        • Rekruttering
        • Providence Newberg Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Alison K. Conlin
        • Ta kontakt med:
      • Ontario, Oregon, Forente stater, 97914
        • Rekruttering
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher M. Reynolds
      • Oregon City, Oregon, Forente stater, 97045
        • Rekruttering
        • Providence Willamette Falls Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Alison K. Conlin
        • Ta kontakt med:
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97213
        • Rekruttering
        • Providence Portland Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Alison K. Conlin
        • Ta kontakt med:
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97225
        • Rekruttering
        • Providence Saint Vincent Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Alison K. Conlin
        • Ta kontakt med:
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
        • Rekruttering
        • Thomas Jefferson University Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Michael Wysota
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19114
        • Rekruttering
        • Jefferson Torresdale Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Michael Wysota
    • South Dakota
      • Aberdeen, South Dakota, Forente stater, 57401
        • Rekruttering
        • Avera Cancer Institute-Aberdeen
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Shristi Upadhyay Banskota
      • Mitchell, South Dakota, Forente stater, 57301
        • Rekruttering
        • Avera Cancer Institute - Mitchell
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Shristi Upadhyay Banskota
      • Pierre, South Dakota, Forente stater, 57501
        • Rekruttering
        • Avera Cancer Institute at Pierre
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Shristi Upadhyay Banskota
      • Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57104
        • Rekruttering
        • Sanford Cancer Center Oncology Clinic
        • Hovedetterforsker:
          • Daniel Almquist
        • Ta kontakt med:
      • Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117-5134
      • Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57105
        • Rekruttering
        • Avera Cancer Institute
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Shristi Upadhyay Banskota
      • Yankton, South Dakota, Forente stater, 57078
        • Rekruttering
        • Avera Cancer Institute at Yankton
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Shristi Upadhyay Banskota
    • Tennessee
      • Collierville, Tennessee, Forente stater, 38017
        • Rekruttering
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Muhammad Raza
      • Memphis, Tennessee, Forente stater, 38120
        • Rekruttering
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Muhammad Raza
    • Texas
      • Abilene, Texas, Forente stater, 79601
        • Rekruttering
        • Hendrick Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 325-670-6340
        • Hovedetterforsker:
          • Jose C. Velasco Di Domenico
    • Washington
      • Edmonds, Washington, Forente stater, 98026
        • Rekruttering
        • Swedish Cancer Institute-Edmonds
        • Hovedetterforsker:
          • Alison K. Conlin
        • Ta kontakt med:
      • Issaquah, Washington, Forente stater, 98029
        • Suspendert
        • Swedish Cancer Institute-Issaquah
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98122
        • Rekruttering
        • Swedish Medical Center-First Hill
        • Hovedetterforsker:
          • Alison K. Conlin
        • Ta kontakt med:
    • Wisconsin
      • Ashland, Wisconsin, Forente stater, 54806
        • Rekruttering
        • Duluth Clinic Ashland
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bret E. Friday
      • Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
        • Rekruttering
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
        • Hovedetterforsker:
          • Anthony J. Jaslowski
        • Ta kontakt med:
      • Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
        • Rekruttering
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
        • Hovedetterforsker:
          • Anthony J. Jaslowski
        • Ta kontakt med:
      • La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
        • Rekruttering
        • Gundersen Lutheran Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Michael O. Ojelabi
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53705
        • Rekruttering
        • William S Middleton VA Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Christopher D. Fletcher
        • Ta kontakt med:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 17007 608-256-1901
      • Mukwonago, Wisconsin, Forente stater, 53149
        • Suspendert
        • ProHealth D N Greenwald Center
      • Oconomowoc, Wisconsin, Forente stater, 53066
        • Suspendert
        • ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
      • Oconto Falls, Wisconsin, Forente stater, 54154
        • Rekruttering
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
        • Hovedetterforsker:
          • Anthony J. Jaslowski
        • Ta kontakt med:
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235-1495
        • Rekruttering
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
        • Hovedetterforsker:
          • Anthony J. Jaslowski
        • Ta kontakt med:
      • Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
        • Suspendert
        • UW Cancer Center at ProHealth Care

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • TRINN 0: Denne innsendingen av benmarg eller perifert blod til Adaptive er obligatorisk før registrering/randomisering for sanntidsidentifikasjon av klonen som kreves for MRD-testing. Benmargprøven bør være fra første aspirasjon (dvs. første trekk). Aspirasjonsnålen bør omdirigeres om nødvendig for å få første trekk benmargaspirat. Den bør tas så snart som mulig etter preregistrering for å bekrefte registreringsberettigelse

  • TRINN 0: Pasienter må være diagnostisert med CLL/SLL i henhold til International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) 2018-kriterier som inkluderer alle følgende:

    • ≥ 5 x10^9/L B-lymfocytter (5000/μL) i perifert blod (CLL) eller en lymfeknutebiopsi som viser SLL med immunfenotypen nedenfor (SLL)
    • Ved morfologisk vurdering må de leukemiske cellene være små modne lymfocytter
    • Immunfenotypen til CLL-celler (utført lokalt) må avdekke en klonal B-cellepopulasjon som samtidig uttrykker B-celleoverflatemarkørene CD19 og CD20, samt T-celleantigenet CD5. Pasienter med høyt overflateimmunglobulinuttrykk eller manglende CD23-uttrykk i > 10 % av cellene må mangle t(11;14)-translokasjon ved interfasecytogenetikk

  • TRINN 0: Pasienter må oppfylle kriterier for behandling som definert av IWCLL 2018-retningslinjer som inkluderer minst ett av følgende kriterier:

    • Tegn på benmargsvikt som manifesteres av utvikling eller forverring av anemi eller trombocytopeni (ikke tilskrivbar autoimmun hemolytisk anemi eller trombocytopeni), typisk hemoglobin (Hb) < 10 g/dL, blodplater < 100 000/mm³
    • Massiv (> 6 cm under costalmargen), progressiv eller symptomatisk splenomegali
    • Massive lymfeknuter (dvs. > 10 cm i lengste diameter) eller progressiv eller symptomatisk lymfadenopati
    • Autoimmun anemi og/eller trombocytopeni som responderer dårlig på standardbehandling

    • Konstitusjonelle symptomer, som inkluderer noe av følgende:

      • Ufrivillig vekttap på ≥ 10 % i løpet av de siste 6 månedene
      • Betydelig tretthet (dvs. Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] ytelsesstatus [PS] ≥ 2)
      • Feber > 100,5 °F eller 38,0 °C i 2 uker eller mer uten tegn på infeksjon
      • Nattesvette > 1 måned uten tegn på infeksjon
  • TRINN 0: Pasienter må ikke ha hatt tidligere behandling for CLL (unntatt palliativ steroidbehandling eller behandling av autoimmune komplikasjoner av CLL med rituximab eller steroider)
  • TRINN 0: Behandling med rituximab og/eller høydosede kortikosteroider for autoimmune komplikasjoner av CLL må være fullført før inkludering. Palliativ steroidbehandling må være i en dose ikke høyere enn 20 mg/dag prednison eller tilsvarende kortikosteroid ved registreringstidspunktet
  • TRINN 0: Alder ≥ 65 år
  • TRINN 0: ECOG ytelsesstatus ≤ 2
  • TRINN 0: Pasienter med kjent HIV-infeksjon på effektiv antiretroviral behandling med umålbart virusmengde innen 6 måneder før registrering er kvalifisert for denne studien
  • TRINN 0: For pasienter med tegn på kronisk hepatitt B-virus (HBV)-infeksjon, må HBV-virusmengden være umålbart på suppresjonsterapi, hvis indikert
  • TRINN 0: Pasienter med en historie med hepatitt C-virus (HCV)-infeksjon må ha blitt behandlet og kurert. For pasienter med HCV-infeksjon som for tiden er under behandling, er de kvalifisert hvis de har umålbart HCV-virusmengde
  • TRINN 0: Pasienter må ikke motta aktiv systemisk antikoagulasjon med warfarin. Pasienter må være uten warfarinbehandling i minst 5 halveringstiders utvasking og med normal INR før inkludering
  • TRINN 0: Pasienter med kjent historie eller nåværende symptomer på hjertesykdom, eller historie med behandling med kardiotoksiske midler, bør ha en klinisk risikovurdering av hjertefunksjon ved bruk av New York Heart Association Functional Classification. For å være kvalifisert for denne studien, må pasienter være klasse 2B eller bedre.

Pasienter med akutte hjertehendelser innen 6 måneder før registrering bør vurderes nøye for deres egnethet for inkludering

  • TRINN 0: Ingen pasienter med historie for en alvorlig blødningslidelse eller historie for hemoragisk slag eller intrakranielt blødning
  • TRINN 0: Ingen pasienter med kjent aktiv progressiv sykdom i sentralnervesystemet (CNS)
  • TRINN 0: Ingen kjent medisinsk tilstand som forårsaker manglende evne til å svelge orale formuleringer av midler
  • TRINN 1: Adaptive-rapporten som bekrefter en målebar og sporbar B-celleklon
  • TRINN 1: Pasienter kan ikke ha hatt større kirurgi innen 7 dager før inkludering, eller mindre kirurgi innen 5 dager før inkludering. Eksempler på mindre kirurgi inkluderer tannkirurgi, innsetting av venøs tilgangsenhet, hudbiopsi eller aspirasjon av ledd. Avgjørelsen om hvorvidt en kirurgi er større eller mindre kan tas etter behandlende leges skjønn
  • TRINN 1: Ingen pasienter med pågående aktiv sopp-, bakterie- eller virusinfeksjon som krever systemisk behandling unntatt de som er beskrevet i protokoll-dokumentet
  • TRINN 1: Pasienter må ikke kreve mer enn 20 mg prednison eller tilsvarende kortikosteroid daglig
  • TRINN 1: Pasienter må ikke ha ukontrollert aktiv systemisk infeksjon som krever intravenøse antibiotika
  • TRINN 1: Pasienter må ikke ha vedvarende behov for behandling med en sterk CYP3A4/5-hemmer eller -induser. Enhver slik hemmere eller induser må ha vært avsluttet minst 14 dager eller 5 halveringstider (avhengig av hva som er kortest) før første dose av studiemiddelet
  • TRINN 1: Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1000/mm³ med mindre det skyldes benmargsinvolvering
  • TRINN 1: Blodplatetall ≥ 30 000/mm³
  • TRINN 1: Totalt bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrense (ULN) (med mindre det skyldes leverinvolvering, hemolyse eller Gilberts sykdom)
  • TRINN 1: Aspartataminotransferase (AST) (serum glutamat oksaloacetat transaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serum glutamat pyruvat transaminase [SGPT]) ≤ 3,0 x øvre normalgrense (ULN) med mindre det skyldes sykdomsinfiltrasjon i leveren
  • TRINN 1: Beregnet (ber.) kreatininklaring ved Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration-ligningen (CKD-EPI) ≥ 30 mL/min
  • TRINN 1: Urinprotein til kreatinin-forhold < 1 eller urinprotein ≤ 1+
  • TRINN 2: Påvisbar MRD ≥ 10 resterende klonale celler per millioner nukleerte celler i perifert blod ved C15-restadievurderingen fra ClonoSEQ
  • TRINN 2: Respons på PR, PR-L, CR, CCR eller CRi til zanubrutinib sonrotoclax-terapi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Arm 1 (zanubrutinib)
Pasientene mottar zanubrutinib peroralt to ganger daglig på dag 1-28 i hver syklus. Syklusene gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasientene gjennomgår re-stadievurdering fra syklus 15 dag 1. Pasienter med minst delvis remisjon fortsetter behandlingen som beskrevet ovenfor. Pasienter med progressiv sykdom fortsetter til oppfølging. Pasientene gjennomgår CT-skanning, benmargsaspirasjon og blodprøveinnsamling gjennom hele studien.
Fremgangsmåte: Bioprøvesamling
Gjennomgå blodprøvetaking
Annen: Undersøkelsesadministrasjon
Hjelpestudier
Fremgangsmåte: Computertomografi
Gjennomgå CT-skanning
Andre navn:
  • CT skann
  • CT-scan
Fremgangsmåte: Benmargsaspirasjon
Gjennomgå benmargsaspirasjon
Legemiddel: Zanubrutinib
Gitt PO
Eksperimentell: Arm 2 (zanubrutinib og sonrotoclax)

Pasientene får zanubrutinib peroralt to ganger daglig dag 1-28 i hver syklus.
Fra syklus 4 dag 1 får pasientene også sonrotoclax peroralt en gang daglig dag 1-28 i hver syklus.
Syklusene gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasientene gjennomgår ny vurdering fra syklus 15 dag 1.
Pasienter med ikke-påvisbar MRD og en respons på PR, PR-L, CR, CCR eller CRi avslutter behandling ved syklus 15 dag 28 og fortsetter til oppfølging.
Pasienter med påvisbar MRD og objektiv respons på behandlingen blir tilfeldig tildelt på nytt til arm 2B eller arm 2C.

ARM 2B: Pasientene fortsetter med zanubrutinib peroralt to ganger daglig og sonrotoclax peroralt en gang daglig dag 1-28 i hver syklus.
Syklusene gjentas hver 28. dag i ytterligere 12 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

ARM 2C: Pasientene avslutter behandling fra syklus 15 dag 28 og fortsetter til oppfølging.

Pasientene gjennomgår CT-skanning, beinmargsaspirasjon og blodprøveinnsamling.
Fremgangsmåte: Bioprøvesamling
Gjennomgå blodprøvetaking
Annen: Undersøkelsesadministrasjon
Hjelpestudier
Fremgangsmåte: Computertomografi
Gjennomgå CT-skanning
Andre navn:
  • CT skann
  • CT-scan
Fremgangsmåte: Benmargsaspirasjon
Gjennomgå benmargsaspirasjon
Legemiddel: Zanubrutinib
Gitt PO
Legemiddel: Sonrotoclax
Gitt Po

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra første randomiseringsdato til den tidligste av sykdomsprogresjon eller død av enhver årsak, opp til 10 år
Fra den første randomiseringsdatoen til den tidligste av sykdomsprogresjon eller død av enhver årsak. PFS-estimater for zanubrutinib pluss sonrotoclax-terapi sammenlignet med kontinuerlig zanubrutinib.
Fra første randomiseringsdato til den tidligste av sykdomsprogresjon eller død av enhver årsak, opp til 10 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PFS for pasienter med MRD-detecterbar sykdom behandlet med fastvarighets zanubrutinib sonrotoclax versus pasienter med MRD-detecterbar sykdom som mottar ett ekstra år med kombinasjonsterapi
Tidsramme: opptil 10 år
Uoppdaget (u) MRD vil bli definert som < 10 av 1 000 000 (mindre enn 1 av 10^-5 [uMRD5]) i perifert blod, og responsdybden under det nivået (dvs. ned til 10^-6 [uMRD6]) vil også bli samlet inn. Kaplan-Meier vil bli brukt til å estimere overlevelseskurver, log-rank-tester for å sammenligne mellom overlevelseskurver, og fareforhold (HR) og tilhørende 95 % KI vil bli rapportert.
opptil 10 år
Total overlevelse
Tidsramme: Opptil 10 år
OS vil bli oppsummert ved bruk av Kaplan-Meier-metodologi, med fareforhold fra en stratifisert Cox proporsjonal faremodell og log-rank-testresultater oppgitt.
Opptil 10 år
Prosentandel av pasienter med MRD-påvisbar sykdom som konverterer til uMRD etter å ha mottatt et ekstra år med kombinasjonsterapi på MRD-styrt Zanubrutinib sonrotoclax-terapiarm
Tidsramme: Opptil 10 år
Andeler av antall MRD+ til uMRD-konverteringer av totalt antall evaluerbare pasienter vil bli estimert med deres tilsvarende 95% KI-er.
Opptil 10 år
Samlet responsrate blant behandlingsgruppene
Tidsramme: Opptil 10 år
Samlet responsrate er definert som den høyeste responsen som oppnås i løpet av de første 15 behandlingssyklusene. En respons er definert som en pasient som oppnår PR+.
Opptil 10 år
Tid til neste CLL/SLL-behandling
Tidsramme: Opptil 10 år
Kaplan-Meier-estimater og 95 % KI for TTNT. Tid måles som tiden fra slutten av første behandling til starten av påfølgende behandling.
Opptil 10 år
Bivirkningsfrekvens og alvorlighetsgrad
Tidsramme: Opptil 10 år
Hyppighet og alvorlighetsgrad av bivirkninger og tolerabilitet for hvert innebygde behandlingsregime vil bli samlet inn og oppsummert ved bruk av beskrivende statistikk.
Opptil 10 år
Pasientrapporterte symptomatiske bivirkninger
Tidsramme: Opptil 10 år
Som vurdert ved Patient Reported Outcome-Common Terminology Criteria for Adverse Events, vil frekvensen og andelen pasienter med en maksimalt baseline-justert sammensatt score større enn 0 bli sammenlignet mellom armene ved bruk av Fishers eksakte test. På samme måte vil frekvensen og andelen pasienter med en maksimalt baseline-justert sammensatt score større enn eller lik 3 bli sammenlignet mellom armene ved bruk av Fishers eksakte test.
Opptil 10 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Samarbeidspartnere

National Cancer Institute (NCI)

Etterforskere

  • Studiestol: Jennifer R Brown, MD, Alliance for Clinical Trials in Oncology

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. april 2026

Primær fullføring (Antatt)

30. september 2028

Studiet fullført (Antatt)

30. september 2038

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. januar 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. januar 2026

Først lagt ut (Faktiske)

7. januar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. september 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. september 2026

Sist bekreftet

1. september 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • A042302
  • NCI-2025-08923 (Annen identifikator: NCI Clinical Trial Reporting Program)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere