- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07327567
Krisehåndteringsplanlegging hos militært personell med lett traumatisk hjerneskade
En randomisert klinisk studie som benytter krisehåndteringsplanlegging hos militært personell med lett traumatisk hjerneskade
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne randomiserte kliniske studien er å evaluere effekten av Crisis Response Planning som en sekundær selvmordsforebyggende intervensjon blant militært personell som har økt risiko for selvmord på grunn av deres historie med mild traumatisk hjerneskade (mTBI). CRP vil bli sammenlignet med en generell gjennomgang av tilgjengelige kriseresurser gjennomført av en terapeut.
Spesifikke mål:
Mål 1: Fastslå effektiviteten av Crisis Response Planning (CRP) versus vanlig behandling (TAU) på impulsivitet og kognitiv-affektive tilstander blant militært personell med en diagnose mTBI.
Mål 2: Forstå sammenhenger mellom impulsivitet og kognitiv-affektive tilstander blant militært personell med en diagnose mTBI.
Mål 3: Fastslå om mTBI-egenskaper (f.eks. varighet av bevissthetstap, totalt antall livstids TBIs, skadetype) påvirker behandlingsresultatene.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Hannah Tyler, PhD
- Telefonnummer: (254) 423-8830
- E-post: tylerh@uthscsa.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
Fort Hood, Texas, Forente stater, 76544
- Carl R. Darnall Army Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Scot Engel, PsyD
-
Ta kontakt med:
- Hannah Tyler, PhD
- Telefonnummer: (254) 423-8830
- E-post: tylerh@uthscsa.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne menn og kvinner i aktiv militærtjeneste, 18 år eller eldre.
- Diagnose med minst én mTBI.
- Evne til å lese, skrive og snakke engelsk.
- Eier og bruker regelmessig en Apple iPhone eller Android-smarttelefon.
Eksklusjonskriterier:
- Aktiv psykose fastslått ved klinisk vurdering.
- Moderat eller alvorlig kognitiv svikt indikert ved evaluering fra Intrepid Spirit Centers kliniske team.
- Fullført en kriseresponsplan i løpet av det siste året.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1: Kriseresponsplanlegging (CRP)
En 30-60 minutters sesjon levert individuelt i personlig eller via telehelseformat av en opplært atferdshelsetjenesteyter.
|
CRP-intervensjonen består av en enkelt 30-60 minutters økt.
CRP-intervensjonen inkluderer en narrativ vurdering av deltakerens siste emosjonelle kriseerfaring for å forstå og fremme deltakerens forståelse av deres selvmordsmodus.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Arm 2: Behandling som vanlig (TAU)
Deltakere vil motta standard behandling som vanlig (TAU) fra Intrepid Spirit Centers tverrfaglige behandlingsteam, som inkluderer sykepleiere, sosionomer, nevrologer og psykologer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beck Håpløshetskala-5 (BHS-5)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
BHS er et selvrapporteringsverktøy som vurderer håpløshet ved hjelp av et dikotomt poengsystem (0 eller 1). Denne studien vil bruke en 5-spørsmålsversjon av BHS utviklet av Military Suicide Research Consortium. Poengsummen varierer mellom 0 og 5, hvor høyere poengsum indikerer høyere nivåer av håpløshet. En endring i poengsum vil bli rapportert.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Atferdshemmende/aktiverende system skala (BIS/BAS-skalaen)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
BIS-BAS-skalaen er en 24-spørsmål selvrapporteringsskala for vurdering av BIS- og BAS-følsomheter.
Alle spørsmål måles på en firepunkts Likert-skala der ett indikerer sterk enighet og fire indikerer sterk uenighet.
BIS-følsomhet måles som en enkelt faktor med syv spørsmål, og BAS-følsomheten måles som tre underfaktorer, nemlig driv, belønningsresponsivitet og morosøking, som hver måles med henholdsvis 4, 5 og 4 spørsmål.
Skalaen inneholder også fire fyllspørsmål som ikke poenglegges.
Alle spørsmålene unntatt to og 22 reverspoenglegges.
En endring i poengsum vil rapporteres.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Depresjonssymptomindeks - Selvmordstendens subskala (DSI-SS)
Tidsramme: Utgangspunkt til 3 måneder
|
DSI-SS vil bli brukt for å vurdere nåværende suicidal ideasjon.
DSI-SS er et selvrapporteringsmål med 4 elementer for suicidal ideasjon som fokuserer på ideasjon, planer, opplevd kontroll over ideasjon og impulser for selvmord.
Poeng på hvert element varierer fra 0 til 3, hvor høyere poeng reflekterer større alvorlighetsgrad av suicidal ideasjon.
Totalscore varierer fra 0 til 12.
En endring i score vil bli rapportert.
|
Utgangspunkt til 3 måneder
|
|
Fangstskala (ES)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
ES er et 16-spørsmålsmål som bruker en 5-punkts Likert-skala (0 = ikke i det hele tatt som meg; 4 = ekstremt som meg) for å evaluere både intern og ekstern innestengthet.
Mulig poengsum er fra 0-64, der en høyere poengsum indikerer større følelse av innestengthet.
En endring i poengsum vil bli rapportert.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Interpersonale behovsskjema-5 (INQ-5)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
INQ er et selvrapporteringsverktøy som måler opplevd byrde og hindret tilhørighet.
Denne studien vil bruke en 5-spørsmålsversjon av INQ utviklet av Military Suicide Research Consortium som viste utmerket intern konsistens.
Spørsmålene poengsettes ved hjelp av en vurderingsskala fra 1-7 hvor 1=Ikke i det hele tatt sant for meg til 7=Meget sant for meg. Mulige poengsummer varierer fra 5-35, hvor en høyere poengsum indikerer bedre mellommenneskelige relasjoner.
En endring i poengsum vil bli rapportert.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Monetært Valg Spørreskjema (MCQ)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
MCQ er et selvadministrert spørreskjema med 27 elementer.
For hvert element velger deltakeren mellom en mindre, umiddelbar pengebelønning og en større, utsatt pengebelønning (f.eks. "Foretrekker du $54 i dag eller $80 om 30 dager?").
Protokollen poengsettes ved å beregne hvor respondentens svar plasserer dem blant referanse diskonteringskurver, hvor brattere kurver indikerer høyere nivåer av impulsivitet.
En endring i poengsum vil bli rapportert.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Pasienthelseskjema-9 (PHQ-9)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
PHQ-9 er et selvrapporteringsverktøy med 9 spørsmål som måler alvorlighetsgraden av depressive symptomer.
Resultater på PHQ-9 har vist høy intern konsistens og konvergent validitet.
Spørsmålene poengsummes fra 0=I det hele tatt ikke til 3=Nesten hver dag.
Totalscore varierer fra 0-27, der høyere score indikerer lavere følelse av velvære.
En endring i score vil bli rapportert.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Intervju for selvskadende tanker og atferd – revidert (SITBI-R_Bryan)
Tidsramme: Fra utgangspunkt til 3 måneder
|
SITBI-R er et strukturert intervju som vurderer forekomst, hyppighet og egenskaper ved selvskadende og suicidal tanker og atferd.
SITBI-R har høy interrater-reliabilitet, sterk test-retest-reliabilitet (Fox et al., 2020; Gratch et al., 2021).
SITBI-R ble utviklet fra SITBI, som også viste sterke psykometriske egenskaper (Nock et al., 2007).
Vi vil bruke SITBI-R til å måle forekomsten av selvmordsforsøk og ikke-suicidal selvskading.
|
Fra utgangspunkt til 3 måneder
|
|
Suicide Cognitions Scale-Revised (SCS-R)
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
SCS-R er et selvrapporteringsskjema med 16 punkter, hvor hvert punkt skåres fra 0=Helt uenig til 4=Helt enig. Total skår ligger mellom 0-64, der en høyere skår indikerer et høyere nivå av suicidal kognisjon. Dette er et mål som vurderer selvmordsspesifikke tanker og tro. Skalaen har vist god intern konsistens, konvergent validitet og divergent validitet (Bryan et al., 2014). SCS-R evaluerer i hvilken grad en person er enig i den selvmordsrelaterte kognisjonen. En endring i skår vil bli rapportert. |
Fra baseline til 3 måneder
|
|
Temporal Experience of Pleasure Scale (TEPS)
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder
|
TEPS er et selvrapporteringsinstrument med 18 spørsmål som er utformet for å vurdere deltakeres opplevelse av positiv affekt ved bruk av en Likert-skala fra 1 (Svært usant for meg) til 6 (Svært sant for meg). TEPS har sterk reliabilitet, høy test-retest reliabilitet, samt god konvergent og diskriminant validitet. Totalt mulig poengområde er 18-72, der en høyere poengsum indikerer større grad av temporær gledeopplevelse. En endring i poengsum vil bli rapportert.
|
Fra baseline til 3 måneder
|
|
Selvmord - Visuell Analog Skala (S-VAS).
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
En visuell analog skala med poengsummer fra 0 til 100, der høyere poengsummer reflekterer høyere intensitet av det som vurderes (lyst til å dø ved selvmord) på vurderingstidspunktet.
En endring i poengsum vil bli rapportert.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Opplevd Byrde - Visuell Analog Skala, PB-VAS
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
En visuell analog skala med poengsummer fra 0-100, hvor høyere poengsummer reflekterer høyere intensitet av det som vurderes (opplevd byrde) på vurderingstidspunktet.
En endring i poengsum vil rapporteres.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Håpløshet - Visuell Analog Skala (H-VAS)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
En visuell analog skala med skårer fra 0-100 der høyere skårer reflekterer større intensitet av det som vurderes (håpløshet) på vurderingstidspunktet.
En endring i skåre vil bli rapportert.
|
Baseline til 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hannah Tyler, PhD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fox KR, Harris JA, Wang SB, Millner AJ, Deming CA, Nock MK. Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview-Revised: Development, reliability, and validity. Psychol Assess. 2020 Jul;32(7):677-689. doi: 10.1037/pas0000819. Epub 2020 Apr 23.
- Nock MK, Holmberg EB, Photos VI, Michel BD. Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview: development, reliability, and validity in an adolescent sample. Psychol Assess. 2007 Sep;19(3):309-17. doi: 10.1037/1040-3590.19.3.309.
- Bryan CJ. A Preliminary Validation Study of Two Ultra-Brief Measures of Suicide Risk: The Suicide and Perceived Burdensomeness Visual Analog Scales. Suicide Life Threat Behav. 2019 Apr;49(2):343-352. doi: 10.1111/sltb.12447. Epub 2018 Mar 7.
- Di Benedetto M, Lindner H, Hare DL, Kent S. A Cardiac Depression Visual Analogue Scale for the brief and rapid assessment of depression following acute coronary syndromes. J Psychosom Res. 2005 Oct;59(4):223-9. doi: 10.1016/j.jpsychores.2005.06.070.
- Huang Z, Kohler IV, Kampfen F. A Single-Item Visual Analogue Scale (VAS) Measure for Assessing Depression Among College Students. Community Ment Health J. 2020 Feb;56(2):355-367. doi: 10.1007/s10597-019-00469-7. Epub 2019 Sep 17.
- Kertzman S, Aladjem Z, Milo R, Ben-Nahum Z, Birger M, Grinspan H, Weizman A, Kotler M. The utility of the Visual Analogue Scale for the assessment of depressive mood in cognitively impaired patients. Int J Geriatr Psychiatry. 2004 Aug;19(8):789-96. doi: 10.1002/gps.1141.
- Bryan CJ, David Rudd M, Wertenberger E, Etienne N, Ray-Sannerud BN, Morrow CE, Peterson AL, Young-McCaughon S. Improving the detection and prediction of suicidal behavior among military personnel by measuring suicidal beliefs: an evaluation of the Suicide Cognitions Scale. J Affect Disord. 2014 Apr;159:15-22. doi: 10.1016/j.jad.2014.02.021. Epub 2014 Feb 19.
- Gratch I, Fernandes SN, Bell KA, Pollak OH, Fox KR, Tezanos K, Ebo T, Cha CB. Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview-Revised (SITBI-R): Reliability, Validity, and Inter-Informant Agreement in an Adolescent Sample. J Clin Child Adolesc Psychol. 2022 Jul-Aug;51(4):484-494. doi: 10.1080/15374416.2021.1901229. Epub 2021 Apr 13.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sår og skader
- Atferdssymptomer
- Selvskadende oppførsel
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Hodeskader, stengt
- Sår, ikke-penetrerende
- Hjerneskader
- Selvmord
- Oppførsel
- Hjerneskader, traumatiske
- Selvmordsforebygging
- Hjernerystelse
Andre studie-ID-numre
- STUDY00001922
- HT94252410714 (Annet stipend/finansieringsnummer: Department of Defense)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Gjennomgang og godkjenning av publikasjoner og presentasjoner og International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE) «Anbefalinger for gjennomføring, rapportering, redigering og publisering av vitenskapelige arbeider i medisinske tidsskrifter» oppdatert januar 2024.
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .