- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07337590
Anastomosesikkerhet og overvåking ved bruk av sanntids forbedret deteksjon med xBar (ASSURE)
Anastomosesikkerhet og overvåkning med sanntids forbedret sensorbruk ved hjelp av xBar
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studien er ment å evaluere effekten av xBar-bruk på kliniske resultater under rekonvalesens etter kolorektal kirurgi. Under studien vil pasienter i intervensjonsgruppen som er innlagt for lav anterior reseksjonskirurgi få xBar plassert under deres indeksoperasjon. Den totale morbiditeten, helseutgiftene og stomabruken i intervensjonsgruppen vil bli sammenlignet med historisk kontrollgruppe, som består av pasienter som oppfyller de samme inklusjons-/eksklusjonskriteriene som pasientene i intervensjonsgruppen.
xBar-systemet, klassifisert som en ikke-signifikant risikoenhet i den sentrale studien, er designet som en integrert plattform for postoperativ overvåking, bygget for å passe inn i den eksisterende kliniske arbeidsflyten uten å endre standard kirurgisk protokoll.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ilana Fishman
- Telefonnummer: +972547545065
- E-post: ilana.fishman@exeromedical.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ruth Stone
- E-post: ruth.stone@exeromedical.com
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Rekruttering
- University of Louisville Hospital
-
Ta kontakt med:
- Kiel Carson Butterfield
- E-post: kiel.carsonbutterfield@louisville.edu
-
Hovedetterforsker:
- Sandra Kavalukas, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Rekruttering
- Johns Hopkins University
-
Ta kontakt med:
- Jodie Frost
- E-post: jfrost17@jhmi.edu
-
Hovedetterforsker:
- Andrea Bafford, MD, FACS, FASCRS
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68506
- Rekruttering
- Bryan Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Kristin Williams
- E-post: kristin.williams@bryanhealth.org
-
Hovedetterforsker:
- Michael Jobst, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Rekruttering
- Weill Cornell Medicine Colon and Rectal Surgery
-
Ta kontakt med:
- KM Muktasid
- Telefonnummer: 646-962-2789
- E-post: kmm4010@med.cornell.edu
-
Hovedetterforsker:
- Mehraneh D Jafari, MD
-
New York, New York, Forente stater, 10075
- Har ikke rekruttert ennå
- Department of Colon and Rectal Surgery
-
Ta kontakt med:
- Jonathan Gruberg
- Telefonnummer: 212-434-4350
- E-post: jgruberg@northwell.edu
-
Hovedetterforsker:
- Joseph Martz, MD
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15212
- Rekruttering
- Allegheny Health Network
-
Hovedetterforsker:
- James McCormick, MD
-
Ta kontakt med:
- Amie Pietropola
- Telefonnummer: 412-330-4567
- E-post: Amie.Pietropola@ahn.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Intervensjonskohort
- Voksne (≥21 år) planlagt for elektiv lav anteriør reseksjon (med hvilken som helst kirurgisk teknikk), på grunn av kolorektal kreft
- Forventet anastomose innen 10 cm fra analranden
- Bruk av dren under operasjonen (skal bekreftes under operasjonen)
- Villig og i stand til å følge studieoppfølgingen og i stand til og enig om å gi informert samtykke.
Historisk kohort
- Voksne ≥21 år ved operasjonstidspunktet.
- Gjennomgikk en lav anteriør reseksjon (LAR) for ondartet kolorektal sykdom.
- Dokumentert kolorektal anastomose plassert <10 cm fra analranden, eller dokumentert tumor <10 cm fra analranden. Fullstendig dokumentasjon for indeksinnleggelsen og for den påkrevde 12-måneders oppfølgingsperioden, eller frem til stomatake-down-prosedyren, avhengig av hva som kom først.
Ekskluderingskriterier:
Intervensjonskohort
- Deltakere med godartet sykdom
- Kontraindikasjon for operasjon og/eller generell anestesi.
- Kjent graviditet eller amming.
- Deltakere som får profylaktisk stomadannelse under indeksoperasjonen (skal bekreftes intraoperativt)
- Kjente elektroniske innretninger implantert i brystet eller bukhulen (f.eks. pacemaker, kardioverter/defibrillator).
- Alvorlig medisinsk eller psykisk sykdom eller tilstand, eller andre faktorer som kan påvirke generell helse eller evne til å følge oppfølgingsplanen.
- Kjente allergiske reaksjoner på materialer brukt i komponentene i xBar-systemet, dvs. silikon, gummi og rustfritt stål.
- Deltakelse i en annen intervensjonsstudie under bruk av xBar-systemet. Historisk kohort
1. LAR utført for godartede eller ikke-onkologiske indikasjoner (f.eks. divertikulitt, inflammatorisk tarmsykdom, ikke-maligne strikturer, fistel).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonell Kohort
xBar-drenen vil bli plassert under den elektive lave anteriore reseksjonen, som vil bli utført i henhold til hvert medisinske sentrums standard kirurgiske prosedyrer.
Etter plassering vil xBar-systemet kontinuerlig samle inn målinger frem til drenfjernelse.
|
Apparat: xBar™-apparatet fungerer ved å integrere en elektrodematrise for måling i en standard kirurgisk dren, noe som muliggjør overvåking uten å endre standard kirurgiske prosedyrer. Beskrivelse: Exero Medical xBar™-systemet er designet for å gi kontinuerlig postoperativ overvåking av gastrointestinale (GI) anastomoser for å støtte tidlig identifisering av anastomoselekkasjer.
Apparatet fungerer ved å integrere en elektrodematrise for måling i en standard kirurgisk dren, noe som muliggjør overvåking uten å endre standard kirurgiske prosedyrer.
|
|
Ingen inngripen: Historisk Kontrollkohort
En de-identifisert historisk kohort bestående av en matchet populasjon som gjennomgikk kirurgiske inngrep i løpet av 2023.
Historiske data vil inkludere subjektets demografi, første diagnose, detaljer om indeksoperasjonen, svulstlokalisering, komorbiditeter, liggetid (LOS) og gjeninnleggelsesrater etter indekskolorektal kirurgi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primær effektivitetsendepunkt - Demonstrer ikke-underlegenhet mellom studieintervensjonskohorten og historiske kohorter
Tidsramme: Ved tidspunktene 30 og 90 dager etter indeksoperasjonen
|
Ikke-underlegenhet av den gjennomsnittlige Modifiserte Omfattende Komplikasjonsindeksen (MCCI) for den modifiserte intensjon-til-behandling (mITT)-populasjonen ved 30 dager etter indeksoperasjonen, sammenlignet med MCCI for den matchede historiske kohorten.
|
Ved tidspunktene 30 og 90 dager etter indeksoperasjonen
|
|
Primært sikkerhetsendepunkt - Ingen uventede alvorlige bivirkninger knyttet til medisinsk utstyr i Intensjon-til-behandling-populasjonen i løpet av studieperioden (opp til 365 dager etter indeksoperasjonen)
Tidsramme: fra datoen for indeksoperasjonen og opptil 365 dager etter indeksoperasjonen
|
Ingen uventede alvorlige bivirkninger relatert til xBar-systemet eller xBar-prosedyren i løpet av studieperioden (opptil 365 dager fra indeksoperasjonen)
|
fra datoen for indeksoperasjonen og opptil 365 dager etter indeksoperasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter uten stomi under oppfølgingen i studien
Tidsramme: Tidspunkter 30 dager, 90 dager, 6 måneder og 12 måneder etter indeksoperasjonen
|
Sammenligning av antall pasienter uten stomi i intervensjonsgruppen sammenlignet med den historiske kohorten ved postoperativ dag 30, postoperativ dag 90, 6 måneder og 12 måneder.
(i %)
|
Tidspunkter 30 dager, 90 dager, 6 måneder og 12 måneder etter indeksoperasjonen
|
|
Sensitivitet og spesifisitet av xBar-utfall
Tidsramme: Fra Visitt 0 (operasjonsdagen - drenasjeplassering) gjennom utskrivelsesbesøkene (drenfjernelse etter rutinemessig praksis), forventet gjennomsnitt 3 dager.
|
Evaluering av xBars lekkasjeoppdagelsesytelse (Følsomhet, Spesifisitet, Negativ prediktiv verdi, Positiv prediktiv verdi).
|
Fra Visitt 0 (operasjonsdagen - drenasjeplassering) gjennom utskrivelsesbesøkene (drenfjernelse etter rutinemessig praksis), forventet gjennomsnitt 3 dager.
|
|
1. Sammenligning av MCCI Comorbidity Index (mellom studiekoortene) 2. Antall stomifrie pasienter under studieoppfølgingen 3. Sensitivitet og spesifisitet for xBar-utfall
Tidsramme: Ved tidspunktene 30, 90, 180 og 365 dager etter indeksoperasjonen
|
|
Ved tidspunktene 30, 90, 180 og 365 dager etter indeksoperasjonen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tertiær endepunkt - Ressursbruk i helsevesenet
Tidsramme: Postoperative dager 30, 90 og 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignende vurdering mellom studiekohorter av total og spesifikk helsetjenestebruk knyttet til indeksoperasjon og postoperativ rekonvalesens ved postoperative dager 30, 90 samt 6 måneder, 12 måneder.
|
Postoperative dager 30, 90 og 6 måneder, 12 måneder
|
|
Utforskningsendepunkt – Brukervennlighetstilbakemeldinger fra kliniske team
Tidsramme: Fra besøk 0 (operasjonsdagen - drenplassering) gjennom utskrivningsbesøkene (drenfjernelse som rutinepraksis), forventet gjennomsnitt 3 dager.]
|
Bruk av spørreskjemaer for å samle inn tilbakemeldinger fra kliniske team om systemoppsett, intraoperativ integrasjon, postoperativ overvåking og beslutningsstøtteverktøy.
|
Fra besøk 0 (operasjonsdagen - drenplassering) gjennom utskrivningsbesøkene (drenfjernelse som rutinepraksis), forventet gjennomsnitt 3 dager.]
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CLP 04
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .