- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07337590
Anastomossäkerhet och övervakning med realtidsförstärkt detektering med xBar (ASSURE)
Anastomossäkerhet och övervakning med realtidsförstärkt sensorik med xBar
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Studien syftar till att utvärdera effekten av xBar-användning på kliniska utfall under återhämtning från kolorektal kirurgi. Under studien kommer patienter i interventionsgruppen som vårdas för låg anterior resektion att få xBar placerad under deras indexoperation. Den totala morbiditeten, vårdutnyttjandekostnaderna och stomautnyttjandet i interventionsgruppen kommer att jämföras med de i den historiska kontrollgruppen, som består av patienter som uppfyller samma inklusions-/exklusionskriterier som patienterna i interventionsgruppen.
xBar-systemet, som klassificerats som en icke-signifikant riskenhet i den avgörande studien, är utformat som en integrerad plattform för postoperativ övervakning, byggd för att passa in i det befintliga kliniska arbetsflödet utan att ändra det standardiserade kirurgiska protokollet.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ilana Fishman
- Telefonnummer: +972547545065
- E-post: ilana.fishman@exeromedical.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Ruth Stone
- E-post: ruth.stone@exeromedical.com
Studieorter
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Förenta staterna, 40202
- Rekrytering
- University of Louisville Hospital
-
Kontakt:
- Kiel Carson Butterfield
- E-post: kiel.carsonbutterfield@louisville.edu
-
Huvudutredare:
- Sandra Kavalukas, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Rekrytering
- Johns Hopkins University
-
Kontakt:
- Jodie Frost
- E-post: jfrost17@jhmi.edu
-
Huvudutredare:
- Andrea Bafford, MD, FACS, FASCRS
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Förenta staterna, 68506
- Rekrytering
- Bryan Medical Center
-
Kontakt:
- Kristin Williams
- E-post: kristin.williams@bryanhealth.org
-
Huvudutredare:
- Michael Jobst, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10021
- Rekrytering
- Weill Cornell Medicine Colon and Rectal Surgery
-
Kontakt:
- KM Muktasid
- Telefonnummer: 646-962-2789
- E-post: kmm4010@med.cornell.edu
-
Huvudutredare:
- Mehraneh D Jafari, MD
-
New York, New York, Förenta staterna, 10075
- Har inte rekryterat ännu
- Department of Colon and Rectal Surgery
-
Kontakt:
- Jonathan Gruberg
- Telefonnummer: 212-434-4350
- E-post: jgruberg@northwell.edu
-
Huvudutredare:
- Joseph Martz, MD
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15212
- Rekrytering
- Allegheny Health Network
-
Huvudutredare:
- James McCormick, MD
-
Kontakt:
- Amie Pietropola
- Telefonnummer: 412-330-4567
- E-post: Amie.Pietropola@ahn.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Interventionskohort
- Vuxna (≥21 år) planerade för elektiv låg anteriör resektion (med valfri kirurgisk teknik), på grund av kolorektalcancer
- Förväntad anastomos inom 10 cm från analkanten
- Användning av drän under operationen (ska bekräftas under operationen)
- Villig och kapabel att följa studiens uppföljning och kapabel och samtycker till att ge informerat samtycke.
Historisk Kohort
- Vuxna ≥21 år vid tidpunkten för operationen.
- Genomgått en låg anteriör resektion (LAR) för malign kolorektalsjukdom.
- Dokumenterad kolorektal anastomos belägen <10 cm från analkanten, eller dokumenterad tumör <10 cm från analkanten. Komplett dokumentation för indexvistelsen och för den nödvändiga 12-månaders uppföljningsperioden, eller fram till stomatömningsingreppet beroende på vilket som inträffade först.
Exklusionskriterier:
Interventionskohort
- Deltagare med godartad sjukdom
- Kontraindikation för operation och/eller allmän anestesi.
- Känd graviditet eller amning.
- Deltagare som får profylaktisk stomibildning under indexoperationen (ska bekräftas intraoperativt)
- Kända elektroniska enheter implanterade i bröstet eller bukhålan (t.ex., pacemaker, kardioverter/defibrillator).
- Större medicinsk eller psykisk sjukdom eller tillstånd, eller andra faktorer som kan påverka allmänt hälsotillstånd eller förmåga att följa uppföljningsschemat.
- Kända allergiska reaktioner mot material som används i komponenterna i xBar-systemet, dvs. silikon, gummi och rostfritt stål.
- Deltagande i en annan interventionsstudie under användning av xBar-systemet. Historisk Kohort
1. LAR utförd för godartade eller icke-onkologiska indikationer (t.ex., divertikulit, inflammatorisk tarmsjukdom, icke-maligna strikturer, fistel).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Interventionell Kohort
xBar-drän kommer att placeras under den elektiva låga anteriöra resektionen, vilket kommer att utföras enligt varje medicinskt centrums standardiserade kirurgiska procedurer.
Efter placering kommer xBar-systemet kontinuerligt att samla mätningar tills dränet tas bort.
|
Enhet: xBar™-enheten fungerar genom att integrera en sensorelektrodsarray i ett standardkirurgiskt drän, vilket möjliggör övervakning utan att ändra standardkirurgiska protokoll. Beskrivning: Exero Medicals xBar™-system är utformat för att tillhandahålla kontinuerlig postoperativ övervakning av gastrointestinala (GI) anastomoser för att stödja tidig identifiering av anastomosläckage.
Enheten fungerar genom att integrera en sensorelektrodsarray i ett standardkirurgiskt drän, vilket möjliggör övervakning utan att ändra standardkirurgiska protokoll.
|
|
Inget ingripande: Historisk kontrollkohort
En avidentifierad historisk kohort bestående av en matchad population som genomgick kirurgiska ingrepp under 2023.
Historiska data kommer att inkludera subjektets demografi, initial diagnos, detaljer om indexoperationen, tumörlokalisering, komorbiditeter, vårdtid (LOS) och återinläggningsfrekvenser efter indexkirurgin för kolorektalcancer.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Primära effektivitetsändamål - Demonstrera icke-underlägsenhet mellan studieinterventionskohorten och historiska kohorterna
Tidsram: Vid tidpunkterna 30 och 90 dagar efter indexoperationen
|
Non-inferioritet av det genomsnittliga modifierade Comprehensive Complication Index (MCCI) för den modifierade intention-to-treat (mITT) populationen vid 30 dagar efter indexoperationen, jämfört med MCCI för den matchade historiska kohorten.
|
Vid tidpunkterna 30 och 90 dagar efter indexoperationen
|
|
Primär säkerhetspunkttidpunkt – Inga oväntade allvarliga biverkningar från utrustningen inom Intention to Treat-populationen under studieperioden (upp till 365 dagar efter indexoperationen)
Tidsram: från datum för indexoperationen upp till 365 dagar efter indexoperationen
|
Inga oförutsedda allvarliga biverkningar relaterade till xBar-systemet eller xBar-proceduren under studietiden (upp till 365 dagar från indexoperationen)
|
från datum för indexoperationen upp till 365 dagar efter indexoperationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter utan stomi under studieuppföljningen
Tidsram: Tidpunkter 30 dagar, 90 dagar, 6 månader och 12 månader efter indexkirurgin
|
Jämförelse av antalet stomifria patienter i interventionsgruppen jämfört med den historiska kohorten vid postoperativ dag 30, postoperativ dag 90, 6 månader och 12 månader.
(i %)
|
Tidpunkter 30 dagar, 90 dagar, 6 månader och 12 månader efter indexkirurgin
|
|
Känslighet och specificitet av xBar-resultat
Tidsram: Från besök 0 (operationens dag - dränläggning) genom utskrivningsbesöken (dränborttagning enligt rutinpraxis), förväntat genomsnitt 3 dagar.
|
Utvärdering av xBar:s läckageupptäckningsprestanda (Känslighet, Specificitet, Negativt prediktivt värde, Positivt prediktivt värde).
|
Från besök 0 (operationens dag - dränläggning) genom utskrivningsbesöken (dränborttagning enligt rutinpraxis), förväntat genomsnitt 3 dagar.
|
|
1. Jämförelse av MCCI Comorbidity Index (mellan studiekohorterna) 2. Antal stomifria patienter under studieuppföljningen 3. Sensitivitet och specificitet för xBar-utfall
Tidsram: Vid tidpunkterna 30, 90, 180 och 365 dagar efter indexoperationen
|
|
Vid tidpunkterna 30, 90, 180 och 365 dagar efter indexoperationen
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tertiär slutpunkt - Hälsoresursutnyttjande
Tidsram: Postoperativa dagar 30, 90 och 6 månader, 12 månader
|
Jämförande bedömning mellan studiekohorter av total och specifik resursanvändning inom hälso- och sjukvården relaterat till indexoperationen och postoperativ återhämtning vid 30, 90 dagar samt 6 och 12 månader efter operationen.
|
Postoperativa dagar 30, 90 och 6 månader, 12 månader
|
|
Utforskande slutpunkt - Användbarhetsåterkoppling från kliniska team
Tidsram: Från besök 0 (operationsdag - dränläggning) till utskrivningsbesöken (dränborttagning enligt rutinpraxis), förväntat genomsnitt 3 dagar.]
|
Användning av frågeformulär för att samla in feedback från kliniska team om systeminställning, intraoperativ integration, postoperativ övervakning och beslutsstödsnytta.
|
Från besök 0 (operationsdag - dränläggning) till utskrivningsbesöken (dränborttagning enligt rutinpraxis), förväntat genomsnitt 3 dagar.]
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CLP 04
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .