- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07337590
Anastomotische Sicherheit und Überwachung durch Echtzeit-Erfassung mit xBar (ASSURE)
Anastomotische Sicherheit und Überwachung durch Echtzeit-Erweiterte Sensorik mit xBar
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Die Studie soll die Auswirkung der xBar-Nutzung auf klinische Ergebnisse während der Genesung nach kolorektaler Chirurgie bewerten. Während der Studie erhalten Patienten in der Interventionsgruppe, die sich einer tiefen anterioren Resektionsoperation unterziehen, während ihrer Indexoperation ein xBar. Die Gesamtmorbidität, die Kosten der Gesundheitsversorgung und die Stomanutzung der Interventionsgruppe werden mit denen der historischen Kontrollgruppe verglichen, die aus Patienten besteht, die die gleichen Ein- und Ausschlusskriterien wie die Patienten in der Interventionsgruppe erfüllen.
Das xBar-System, das in der entscheidenden Studie als ein Gerät mit nicht signifikantem Risiko eingestuft wurde, ist als integrierte Plattform für die postoperative Überwachung konzipiert, die in den bestehenden klinischen Arbeitsablauf integriert werden kann, ohne das Standardchirurgieprotokoll zu ändern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ilana Fishman
- Telefonnummer: +972547545065
- E-Mail: ilana.fishman@exeromedical.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ruth Stone
- E-Mail: ruth.stone@exeromedical.com
Studienorte
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- Rekrutierung
- University of Louisville Hospital
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Kontakt:
- Kiel Carson Butterfield
- E-Mail: kiel.carsonbutterfield@louisville.edu
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Hauptermittler:
- Sandra Kavalukas, MD
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-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Rekrutierung
- Johns Hopkins University
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Kontakt:
- Jodie Frost
- E-Mail: jfrost17@jhmi.edu
-
Hauptermittler:
- Andrea Bafford, MD, FACS, FASCRS
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68506
- Rekrutierung
- Bryan Medical Center
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Kontakt:
- Kristin Williams
- E-Mail: kristin.williams@bryanhealth.org
-
Hauptermittler:
- Michael Jobst, MD
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Rekrutierung
- Weill Cornell Medicine Colon and Rectal Surgery
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Kontakt:
- KM Muktasid
- Telefonnummer: 646-962-2789
- E-Mail: kmm4010@med.cornell.edu
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Hauptermittler:
- Mehraneh D Jafari, MD
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10075
- Noch keine Rekrutierung
- Department of Colon and Rectal Surgery
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Kontakt:
- Jonathan Gruberg
- Telefonnummer: 212-434-4350
- E-Mail: jgruberg@northwell.edu
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Hauptermittler:
- Joseph Martz, MD
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Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15212
- Rekrutierung
- Allegheny Health Network
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Hauptermittler:
- James McCormick, MD
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Kontakt:
- Amie Pietropola
- Telefonnummer: 412-330-4567
- E-Mail: Amie.Pietropola@ahn.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Interventionelle Kohorte
- Erwachsene (≥21 Jahre) mit geplanter elektiver tiefer anteriorer Resektion (mittels beliebiger chirurgischer Technik) aufgrund von kolorektalem Karzinom
- Erwartete Anastomose innerhalb von 10 cm von der Analkante
- Verwendung einer Drainage während der Operation (während der Operation zu bestätigen)
- Bereit und in der Lage, der Studiennachbeobachtung zu folgen, sowie fähig und einverstanden, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
Historische Kohorte
- Erwachsene im Alter von ≥21 Jahren zum Zeitpunkt der Operation.
- Unterzogen sich einer tiefen anterioren Resektion (LAR) wegen maligner kolorektaler Erkrankung.
- Dokumentierte kolorektale Anastomose <10 cm von der Analkante oder dokumentierter Tumor <10 cm von der Analkante. Vollständige Dokumentation für den Index-Krankenhausaufenthalt und für den erforderlichen 12-monatigen Nachbeobachtungszeitraum oder bis zur Stoma-Rückverlagerung, je nachdem, was zuerst eintrat.
Ausschlusskriterien:
Interventionelle Kohorte
- Probanden mit benigner Erkrankung
- Kontraindikation für Operation und/oder Allgemeinanästhesie.
- Bekannte Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Probanden, die während der Index-Operation eine prophylaktische Stoma-Anlage erhalten (intraoperativ zu bestätigen)
- Bekannte elektronische Implantate im Brust- oder Bauchraum (z.B. Herzschrittmacher, Kardioverter/Defibrillator).
- Schwere medizinische oder psychiatrische Erkrankung oder Zustand oder andere Faktoren, die die allgemeine Gesundheit oder die Fähigkeit zur Einhaltung des Nachbeobachtungsplans beeinträchtigen können.
- Bekannte allergische Reaktionen auf Materialien, die in den Komponenten des xBar-Systems verwendet werden, d.h. Silikon, Gummi und Edelstahl.
- Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie während der Verwendung des xBar-Systems. Historische Kohorte
1. LAR, die aufgrund benigner oder nicht-onkologischer Indikationen durchgeführt wurde (z.B. Divertikulitis, entzündliche Darmerkrankung, nicht-maligne Strikturen, Fistel).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionelle Kohorte
Die xBar-Drainage wird während der elektiven tiefen anterioren Resektion platziert, die gemäß den standardmäßigen chirurgischen Verfahren jedes medizinischen Zentrums durchgeführt wird.
Nach der Platzierung wird das xBar-System kontinuierlich Messungen erfassen, bis die Drainage entfernt wird.
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Gerät: Das xBar™-Gerät funktioniert durch die Integration einer Sensorelektrodenanordnung in eine Standard-Chirurgiedrainage und ermöglicht so die Überwachung, ohne dass Standard-Chirurgieprotokolle geändert werden müssen. Beschreibung: Das Exero Medical xBar™-System ist für die kontinuierliche postoperative Überwachung von gastrointestinalen (GI) Anastomosen konzipiert, um die frühzeitige Erkennung von Anastomosenlecks zu unterstützen.
Das Gerät funktioniert durch die Integration einer Sensorelektrodenanordnung in eine Standard-Chirurgiedrainage und ermöglicht so die Überwachung, ohne dass Standard-Chirurgieprotokolle geändert werden müssen.
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Kein Eingriff: Historische Kontrollkohorte
Eine historische Kohorte mit anonymisierten Daten, bestehend aus einer passenden Population, die 2023 chirurgische Eingriffe durchlief.
Die historischen Daten umfassen Demografie der Probanden, Erstdiagnose, Details der Indexoperation, Tumorlokalisation, Komorbiditäten, Aufenthaltsdauer (LOS) und Wiederaufnahmeraten nach der Indexkolorektalchirurgie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Primärer Wirksamkeitsendpunkt – Nachweis der Nichtunterlegenheit zwischen der Studieninterventionskohorte und den historischen Kohorten
Zeitfenster: Zu den Zeitpunkten 30 und 90 Tage nach der Index-Operation
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Nicht-Unterlegenheit des mittleren modifizierten umfassenden Komplikationsindex (MCCI) der modifizierten Intention-to-treat (mITT)-Population 30 Tage nach der Index-Operation im Vergleich zum MCCI der gematchten historischen Kohorte.
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Zu den Zeitpunkten 30 und 90 Tage nach der Index-Operation
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Primärer Sicherheitsendpunkt - Keine unerwarteten schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit dem Medizinprodukt in der Intent-to-Treat-Population während des Studienzeitraums (bis zu 365 Tage nach der Indexoperation)
Zeitfenster: vom Datum der Indexoperation bis zu 365 Tagen nach der Indexoperation
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Fehlen unerwarteter schwerwiegender unerwünschter Ereignisse, die mit dem xBar-System oder dem xBar-Verfahren während der Studienperiode (bis zu 365 Tage nach der Indexoperation) in Zusammenhang stehen
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vom Datum der Indexoperation bis zu 365 Tagen nach der Indexoperation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der stomafreien Patienten während der Nachbeobachtungsphase der Studie
Zeitfenster: Zeitpunkte 30 Tage, 90 Tage, 6 Monate und 12 Monate nach der Indexoperation
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Vergleich der Anzahl stomafreier Patienten in der Interventionsgruppe im Vergleich zur historischen Kohorte am postoperativen Tag 30, postoperativen Tag 90, nach 6 Monaten und nach 12 Monaten.
(in %)
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Zeitpunkte 30 Tage, 90 Tage, 6 Monate und 12 Monate nach der Indexoperation
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Sensitivität und Spezifität des xBar-Ergebnisses
Zeitfenster: Ab Besuch 0 (Tag der Operation - Drainageplatzierung) bis zu den Entlassungsbesuchen (Drainageentfernung nach üblicher Praxis), voraussichtlich durchschnittlich 3 Tage.
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Bewertung der Leckage-Erkennungsleistung von xBar (Sensitivität, Spezifität, negativer prädiktiver Wert, positiver prädiktiver Wert).
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Ab Besuch 0 (Tag der Operation - Drainageplatzierung) bis zu den Entlassungsbesuchen (Drainageentfernung nach üblicher Praxis), voraussichtlich durchschnittlich 3 Tage.
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1. Vergleich des MCCI-Komorbiditätsindex (zwischen Studienkohorten) 2. Anzahl der stomafreien Patienten während der Studiennachbeobachtung 3. Sensitivität und Spezifität des xBar-Ergebnisses
Zeitfenster: Zu den Zeitpunkten von 30, 90, 180 und 365 Tagen nach der Indexoperation
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Zu den Zeitpunkten von 30, 90, 180 und 365 Tagen nach der Indexoperation
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Tertiärer Endpunkt - Nutzung von Gesundheitsressourcen
Zeitfenster: Postoperative Tage 30, 90 und 6 Monate, 12 Monate
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Vergleichende Bewertung zwischen Studienkohorten der gesamten und spezifischen Inanspruchnahme von Gesundheitsressourcen im Zusammenhang mit der Indexoperation und der postoperativen Genesung an den postoperativen Tagen 30, 90 sowie nach 6 Monaten und 12 Monaten.
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Postoperative Tage 30, 90 und 6 Monate, 12 Monate
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Exploratorischer Endpunkt - Feedback zur Benutzerfreundlichkeit klinischer Teams
Zeitfenster: Von Besuch 0 (Tag der Operation - Drainageplatzierung) bis zu den Entlassungsbesuchen (Drainageentfernung gemäß Standardpraxis), voraussichtlich durchschnittlich 3 Tage.]
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Verwendung von Fragebögen zur Erfassung von Feedback des klinischen Teams zum Systemaufbau, zur intraoperativen Integration, zur postoperativen Überwachung und zur Entscheidungsunterstützungsfunktionalität.
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Von Besuch 0 (Tag der Operation - Drainageplatzierung) bis zu den Entlassungsbesuchen (Drainageentfernung gemäß Standardpraxis), voraussichtlich durchschnittlich 3 Tage.]
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CLP 04
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur xBar™-System
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