- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07342699
Lokasjon-molekylært integrerte utfall i 450 mikrokirurgiske tilfeller av cerebellaer gliom
Mikrokirurgiske resultater og prognostisk analyse av 450 tilfeller av cerebellum gliomer: Integrering av patologi, molekylære biomarkører og nye kliniske innsikter
Målet med denne observasjonsstudien er å undersøke om raffinert anatomisk lokalisering kombinert med molekylære biomarkører kan forutsi kirurgisk suksess og langsiktig overlevelse hos 450 voksne og barn med cerebellaere gliomer som gjennomgikk mikrokirurgisk reseksjon ved et enkelt senter mellom 2014 og 2024. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Påvirker tumorlokalisering (cerebellum hemisfære, vermis, fjerde ventrikkel, eller pontocerebellar-vinkelregion) omfanget av reseksjon og total overlevelse uavhengig etter justering for WHO-grad og molekylær profil?
- Blant IDH-villtype lavgradige gliomer, forbedrer total reseksjon pluss tidlig adjuvant stråleterapi 5-års total og progresjonsfri overlevelse sammenlignet med mindre reseksjon eller utelatelse av stråleterapi?
Forskere sammenlignet fire anatomiske undergrupper og flere molekylære undertyper (IDH, 1p/19q, MGMT, TERT, BRAF V600E) for å kvantifisere lokasjonsspesifikke reseksjonsrater, komplikasjonsrater og overlevelsesutfall. Deltakerne gjennomgikk standardisert preoperativ bildebehandling, mikrokirurgisk reseksjon med intraoperativ overvåking når indikert, postoperativ MR innen 48 timer for å kvantifisere gjenværende tumor, og longitudinell klinisk og radiografisk oppfølging hver 3.-12. måned i opptil 10 år.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- West China Hospital of Sichuan University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Studiepopulasjonsbeskrivelse Studiegruppen består av 450 påfølgende pasienter behandlet ved et enkelt høyvolum nevro-onkologisk senter (West China Hospital og dens Longquan-avdeling) som gjennomgikk primær mikrokirurgisk reseksjon for en nydiagnostisert gliom som oppsto helt innenfor lillehjernen.
- **Aldersspenn**: 3–78 år (median 38 år); 52,7 % ≤ 40 år, 47,3 % > 40 år
- **Kjønn**: 244 menn (54,3 %), 206 kvinner (45,7 %)
- **Tumoropprinnelse etter lillehjernens subområde**
- Lillehjernens hemisfære 223 (49,6 %)
- Vermis 141 (31,3 %)
- Fjerde ventrikkel 67 (14,9 %)
- Pontocerebellar-vinkelregionen 19 (4,2 %)
- **WHO-grad ved reseksjon**: Lavgradig (I–II) 291 (64,7 %); Høygradig (III–IV) 159 (35,3 %)
- **Preoperativ funksjonell status**: Median KPS 80 (IQR 70–90)
- **Molekylærprofil (full kohort testet)**
- IDH-mutant 152 (33,7 %), IDH-wildtype 298 (66,3 %)
- 1p/19q kodelet 97 (21,5 %)
- MGMT-promotor metylert 161 (35,7 %)
- TERT-promotor mutant 83 (18,4 %)
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Patologisk bekreftet cerebellart gliom (hemisfære, vermis, fjerde ventrikkel eller pontocerebellar-vinkelregion) i henhold til WHOs CNS-klassifisering 2021
- Første mikrokirurgiske reseksjon utført ved vårt senter mellom januar 2014 og januar 2024
- Alder ≥ 3 år ved operasjon
- Preoperativ Karnofsky Performance Status (KPS) registrert
- Tilgjengelighet av postoperativ kontrast-MRI for beregning av reseksjonsomfang
- Minimum påkrevet molekylærdata: IDH1/2-status (immunohistokjemi ± sekvensering)
- Kontinuerlig oppfølging ≥ 6 måneder etter operasjon (polikliniske besøk eller telefonbekreftelse)
Eksklusjonskriterier
- Hjernestamme-gliom med sekundær cerebellær invasjon
- Residiv eller metastatisk gliom
- Tidligere kranial strålebehandling eller gliomkirurgi ved annet institusjon
- Palliativ reseksjon (< 20 % av svulstvolum fjernet)
- Manglende postoperativ MRI eller utilstrekkelig vev for obligatorisk IDH-testing
- Oppfølging < 6 måneder eller tapt til oppfølging før 6-måneders milepæl
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Cerebellum hemisfære
Svulster oppstår fra Cerebellum hemisfære
|
|
Vermis
Svulster oppstår fra Cerebellar Vermis
|
|
Fjerde hjernekammer
Svulster oppstår fra fjerde ventrikkel
|
|
Pontocerebellarvinkel (PCA)-regionen
svulster fra pontocerebellar vinkelregionen (PCA)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse (OS) tid
Tidsramme: 6 måneder
|
antallet måneder fra datoen for mikrokirurgisk reseksjon til datoen for dødsfall fra enhver årsak eller sist bekreftede oppfølging, målt for alle 450 innskrevne pasienter og sammenlignet på tvers av de fire anatomiske cerebellaere lokalitetene og de forhåndsdefinerte molekylære undergruppene.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid fra operasjon (eller diagnose) til radiografisk eller klinisk tumorprogresjon.
Brukes til å vurdere effektiviteten av reseksjon og adjuvante terapier.
|
6 måneder
|
|
Reseksjonsgrad (EOR)
Tidsramme: 6 måneder
|
Kategorisert som: Total reseksjon (GTR; ≥95% tumorfjerning) Subtotal reseksjon (STR; <95%) Kun biopsi Korrelert med overlevelse og risiko for tilbakefall. |
6 måneder
|
|
Rate of postoperative komplikasjoner
Tidsramme: 6 måneder
|
Eksempler: Cerebellar mutism-syndrom Sårinfeksjon / CSF-lekkasje Hematom som krever reoperasjon Pseudomeningocele Behov for ventrikuloperitoneal (VP) shunt |
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- WestChinaH-HX-2025-09
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .