- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07342699
Lokation-Molekylære Integrerede Resultater i 450 Cerebellære Gliom Mikrokirurgiske Tilfælde
Mikrokirurgiske resultater og prognostisk analyse af 450 tilfælde af cerebellære gliomer: Integration af patologi, molekylære biomarkører og nye kliniske indsigter
Formålet med denne observationsundersøgelse er at undersøge, om forfinet anatomisk placering kombineret med molekylære biomarkører kan forudsige kirurgisk succes og langtids overlevelse hos 450 voksne og børn med cerebella gliomer, som blev udsat for mikrokirurgisk resektion på et enkelt center mellem 2014 og 2024. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Påvirker tumorplacering (cerebella hemisfære, vermis, fjerde ventrikel eller pontocerebellar-vinkel region) uafhængigt udstrækningen af resektion og den samlede overlevelse efter justering for WHO-grad og molekylær profil?
- For IDH-vildtype lavgrads gliomer, forbedrer total resektion plus tidlig adjuvant stråleterapi den 5-årige samlede overlevelse og progressionsfri overlevelse sammenlignet med mindre resektion eller udeladelse af stråleterapi?
Forskere sammenlignede fire anatomiske undergrupper og flere molekylære undertyper (IDH, 1p/19q, MGMT, TERT, BRAF V600E) for at kvantificere placering-specifikke resektionsrater, komplikationsrater og overlevelsesresultater. Deltagerne gennemgik standardiseret præoperativ billeddannelse, mikrokirurgisk resektion med intraoperativ overvågning når angivet, postoperativ MR-scanning inden for 48 timer for at kvantificere resterende tumor, og longitudinal klinisk og radiografisk opfølgning hver 3.-12. måned i op til 10 år.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- West China Hospital of Sichuan University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Studiepopulation Beskrivelse Studiegruppen består af 450 på hinanden følgende patienter behandlet på et enkelt højvolumens neuro-onkologisk center (West China Hospital og dets Longquan-filial), som gennemgik primær mikrokirurgisk resektion for en nyopdaget gliom, der opstod helt indenfor cerebellum.
- **Aldersspænd**: 3-78 år (median 38 år); 52,7 % ≤ 40 år, 47,3 % > 40 år
- **Køn**: 244 mænd (54,3 %), 206 kvinder (45,7 %)
- **Tumoroprindelse efter cerebellært underområde**
- Cerebellum hemisfære 223 (49,6 %)
- Vermis 141 (31,3 %)
- Fjerde ventrikel 67 (14,9 %)
- Pontocerebellar-vinkel region 19 (4,2 %)
- **WHO-grad ved resektion**: Lavgradet (I-II) 291 (64,7 %); Højgradet (III-IV) 159 (35,3 %)
- **Præoperativ funktionel status**: Median KPS 80 (IQR 70-90)
- **Molekylær profil (fuld kohorte testet)**
- IDH-mutant 152 (33,7 %), IDH-wildtype 298 (66,3 %)
- 1p/19q kodeltet 97 (21,5 %)
- MGMT promoter methyleret 161 (35,7 %)
- TERT promoter mutant 83 (18,4 %)
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Patologisk påvist cerebellart gliom (hemisfære, vermis, fjerde ventrikel eller pontocerebellar-vinkelregion) ifølge WHO CNS-klassifikation 2021
- Første mikroskopiske resektion udført på vores center mellem januar 2014 og januar 2024
- Alder ≥ 3 år ved operation
- Præoperativ Karnofsky Performance Status (KPS) registreret
- Tilgængelighed af postoperativ kontrast-MRI til beregning af resektionsomfang
- Minimum påkrævet molekylær data: IDH1/2-status (immunhistokemi ± sekventering)
- Kontinuerlig opfølgning ≥ 6 måneder efter operation (ambulatoriebesøg eller telefonbekræftelse)
Eksklusionskriterier
- Hjernestamme-gliom med sekundær cerebellær invasion
- Recidiverende eller metastatisk gliom
- Tidligere kranial strålebehandling eller gliomkirurgi på andet institution
- Palliativ resektion (< 20 % af tumorvolumen fjernet)
- Manglende postoperativ MRI eller utilstrækkelig væv til obligatorisk IDH-testning
- Opfølgning < 6 måneder eller tabt til opfølgning før 6-måneders tidspunktet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Cerebellum hemisfære
Svulster opstår fra Cerebellar hemisfære
|
|
Vermis
Svulster opstår fra Cerebellar Vermis
|
|
Fjerde ventrikel
Tumorer opstår fra fjerde ventrikel
|
|
Pontocerebellar-vinkel (PCA) region
svulster fra pontocerebellar vinkel (PCA) region
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse (OS) tid
Tidsramme: 6 måneder
|
antallet af måneder fra datoen for mikrokirurgisk resektion til datoen for død af enhver årsag eller sidst bekræftede opfølgning, målt for alle 450 indskrevne patienter og sammenlignet på tværs af de fire anatomiske cerebellumlokaliseringer og de foruddefinerede molekylære undergrupper.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionfri Overlevelse (PFS)
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid fra operation (eller diagnosen) til radiografisk eller klinisk tumorprogression.
Bruges til at vurdere effektiviteten af resektion og adjuvant terapi.
|
6 måneder
|
|
Omfang af resektion (EOR)
Tidsramme: 6 måneder
|
Kategoriseret som: Total fjernelse (GTR; ≥95% tumorfjernelse) Delvis fjernelse (STR; <95%) Kun biopsi Korreleret med overlevelse og recidivrisiko. |
6 måneder
|
|
Rate of postoperative komplikationer
Tidsramme: 6 måneder
|
Eksempler: Cerebellært mutisme-syndrom Sårinfektion / CSF-lækage Hæmatom, der kræver reoperation Pseudomeningocel Behov for ventrikuloperitoneal (VP) shunt |
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- WestChinaH-HX-2025-09
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gliomer
-
UMC UtrechtPrincess Maxima Center for Pediatric OncologyIkke rekrutterer endnuDiffus Midline Glioma, H3 K27-ændretHolland
-
Universita degli Studi di GenovaUniversity of Turin, ItalyRekrutteringGlioma, høj kvalitet | Glioma Glioblastoma Multiforme | Positron-emissionstomografi (PET) | GliomkirurgiItalien
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumRekrutteringBørnekræft | Gliom af lav kvalitet | Lav grad af hjernegliom | Tilbagevendende glioma med lav kvalitetForenede Stater
-
Children's Oncology GroupRekrutteringAstrocytom i barndommen | Glioblastom i barndommen | Barndom diffus iboende pontin glioma | Barndom diffus midtlinie glioma | Barndom ondartet gliomForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringGlioma, høj kvalitetKina
-
Azienda Sanitaria dell'Alto AdigeAzienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona; Università degli Studi...Ikke rekrutterer endnuGliom | Glioma, høj kvalitet | Hjernetumor Voksen
-
Goethe UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Giselle ShollerPhoenix Children's HospitalAfsluttetPontine GliomaForenede Stater
-
Genetron HealthHuashan Hospital; West China Hospital; The First Hospital of Jilin University og andre samarbejdspartnereAfsluttetGliom, ondartet | Glioma, blandetKina
-
Theragnostics LtdAfsluttetGlioma Glioblastoma MultiformeDet Forenede Kongerige