- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07354698
Anvendelse av Mitoxantron-hydroklorid-injeksjon i transoral robotassistert kreftkirurgi i skjoldbruskkjertelen (MHI)
Anvendelse av Mitoxantron Hydroklorid-injeksjon i Transoral Robotassistert Skjoldbruskkjertelkreftkirurgi
Kjære pasient, Du er invitert til å delta i en klinisk studie som undersøker anvendelsen av Mitoxantron-hydroklorid-injeksjon for lymfatisk sporing ved transoral robot-assistert skjoldbruskkreftkirurgi. Denne protokollen (Protokoll nr.: [Skal fylles ut]) er gjennomgått og godkjent av etikkkomiteen ved Army Center of Specialized Medicine.
I. Bakgrunn og mål 1.1 Sykdomsbyrde og nåværende behandlinger 1.1.1 Skjoldbruskkreftkirurgi Skjoldbruskkreft, den vanligste ondartede svulsten i hode og hals, viser økende global forekomst. Lymfeknuter i sentralt kompartement er hyppige metastasesteder ved papillær skjoldbruskkreft (PTC). Transoral endoskopisk skjoldbruskkirurgi gir overlegen kosmetikk sammenlignet med åpen kirurgi. Da Vinci®-robotsystemet forbedrer visualisering og instrumentmanøvrerbarhet, og overvinner tekniske begrensninger med smale endoskopiske operasjonskanaler.
1.1.2 Lymfatiske sporingsmidler i skjoldbruskkirurgi
Mitoxantron-hydroklorid-injeksjon for lymfatisk sporing er Kinas eneste godkjente sporingsmiddel for kartlegging av skjoldbruskklymfeknuter. Dets høye lymfotropisk spesifisitet muliggjør:
Lymfeknute-kartlegging: Danner nanokrystaller som trenger inn i lymfesystemet og farger knutene blå.
Negativ bilde av biskjoldbruskkjertlene: Unngår biskjoldbruskkjertlene, noe som hjelper til med deres identifikasjon og reduserer postoperativ hypokalcemi.
1.2 Studiemål
Primært: Sammenligne effektiviteten av lymfeknutedisseksjon og beskyttelse av biskjoldbruskkjertlene mellom:
Intervensjon: Transoral robot-assistert skjoldbrusklobektomi/total thyroidektomi + sentral halsdisseksjon (CND) med lymfatisk sporing.
Kontroll: Identisk kirurgi uten sporing.
Sekundært:
- Sammenligne postoperativ biskjoldbruskkjertelfunksjon mellom gruppene.
- Vurdere sporingsmiddelets følsomhet for metastatiske lymfeknuter.
1.3 Deltakende sted og utvalgsstørrelse Sted: Army Center of Specialized Medicine Utvalg: 114 behandlingsnaive PTC-pasienter planlagt for transoral robot-assistert kirurgi (jan.-des. 2024).
Intervensjonsgruppe (n=57): Mitoxantron-hydroklorid-sporing Kontrollgruppe (n=57): Ingen sporingsmiddel II. Studieprosedyrer Før studie: Gjennomgang av medisinsk historie, preoperativ vurdering og dokumentasjon av samtidige medikamenter (30 dager etter operasjon).
Intervensjon:
Skjoldbruskeksponering → Intervensjonsgruppe: Multisite intraglandulær sporingsmiddelinjeksjon (0,1 mL/sted, dybde ≈0,3 cm; total dose avhengig av skjoldbrusken).
Begge grupper: Skjoldbrusklobektomi/total thyroidektomi ± ensidig/tosidig CND. Intraoperativ registrering: Skjoldbruskegenskaper, sporingsmiddeldose/injeksjonssteder, varighet av lymfadenektomi.
Patologi:
Total lymfeknuteutbytte og blåfargeprosent. Intraoperativ frossensnitt + endelig histopatologi for metastatiske knuter.
Oppfølging (postoperativ dag 7±3):
Fysisk undersøkelse, vitale tegn, laboratorietester (CBC, biokjemi, skjoldbrusk/biskjoldbruskkjertelhormoner, elektrolytter).
12-ledds EKG. Sikkerhetsovervåking: Bivirkninger (AEs) spores til postoperativ dag 14. III. Potensielle fordeler Forbedret lymfatisk kartlegging → Redusert biskjoldbruskkjertelskade, forbedret lymfeknutefjerning, lavere AE-rater.
Sporingsmiddel tilbys kostnadsfritt av sponsoren. Merk: Effekt er ikke garantert. Alternative behandlinger finnes. IV. Risikoer og ulemper Potensielle AEs: I henhold til produktetikettering og kirurgiske risikoer. Prosedymessige byrder: Flere sykehusbesøk og tester. AE-håndtering: Umiddelbar medisinsk innblanding tilbys. Erstatning i henhold til GCP-forskrifter hvis skade er studie-relatert.
V. Kostnader Sporingsmiddel: NMPA-godkjent og forsikringsdækket. Rutinemessig pleie/medikamenter: Pasient/forsikringsansvar. AE-erstatning: Sponsor-dekket hvis årsakssammenheng (i henhold til kinesisk GCP). VI. Konfidensialitet
Medisinske journaler tilgjengelige kun for:
Forskningsgruppe Etikkkomité Reguleringsmyndigheter Ingen personlig identifiserbare data vil bli publisert. VII. Kontaktinformasjon Etikkkomité: 68757140 Hovedforsker: Dr. Yan Xu / TEL: 68729250 VIII. Frivillig deltakelse Rett til å trekke seg når som helst uten straff. Forsker kan avslutte din deltakelse av sikkerhets/administrative årsaker.
Avsluttende vurderinger kan være nødvendige. IX. Beslutningsprosess Diskuter med legen/familien din. Behold dette dokumentet.
Deltakers signatur: ___________________ Dato: _________
Forskers signatur: ___________________ Dato: _________
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Forekomst av hypoparathyroidisme
- Positiv lymfeknute-sporingsrate
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yan Xu, PhD
- Telefonnummer: 15923100038
- E-post: xy931@163.com
Studiesteder
-
-
-
Chongqicun, Kina, 400042
- Daping Hospital
-
Ta kontakt med:
- Fu Luo
- Telefonnummer: 15121528940
- E-post: luofu@tmmu.edu.cn
-
Ta kontakt med:
- Yan Xu
- Telefonnummer: 15923100038
- E-post: luofu@tmmu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18–65 år, både menn og kvinner;
- Preoperativ ultralyd av halsen og/eller punkteringspatologi tydet på skjoldbruskkreft, og postoperativ patologi diagnostiserte skjoldbruskkreft (tumordiameter <4 cm);
- Det er ingen åpenbare kontraindikasjoner for operasjon ved rutinemessig preoperativ undersøkelse;
- Oppfyller indikasjoner for reseksjon av skjoldbruskkjertel-lapp/totalreseksjon + unilateral/bilateral sentral lymfeknutedisseksjon;
- Studiedeltakere melder seg frivillig til denne studien, signerer informert samtykke, har god samarbeidsevne og samarbeider med oppfølging. 4.2 Eksklusjonskriterier
Eksklusjonskriterier:
- De som har historie med alvorlig legemiddelallergi eller er allergiske mot legemidlene i denne studien;
- De med alvorlige primærsykdommer som kardiovaskulære og cerebrovaskulære, lever, nyre og hematologiske systemer;
- Kombinert med biskjoldbrusksykdom eller andre kalsium- og fosformetabolisme-relaterte sykdommer;
- Godartede skjoldbrusklasjoner;
- Har fått mitoksantronbehandling innen 4 uker;
- Inkludert i andre kliniske studier samtidig;
- Kjent historie med misbruk av psykotrope stoffer, alkoholmisbruk eller narkotikamisbruk;
- Gravide eller ammende kvinner;
- I følge forskerens vurdering, har studiedeltakeren andre faktorer som kan føre til at han/hun blir tvunget til å avslutte studien før tid, for eksempel lider av andre alvorlige sykdommer (inkludert psykiske lidelser) som krever kombinasjonsbehandling, alvorlige unormale laboratorieundersøkelsesverdier, familie- eller sosiale faktorer, som kan påvirke studiedeltakerens sikkerhet eller innsamlingen av prøvedata.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Mitoxantronhydroklorid-injeksjon
Den eksperimentelle gruppen brukte mitoksantron-hydroklorid-injeksjon som en lymfatisk sporstoff for å skille mellom biskjoldbruskkjertler og lymfeknuter i henhold til den blå fargingen under operasjonen.
|
Den eksperimentelle gruppen brukte mitoksantron-hydroklorid-injeksjon som en lymfatisk sporstoff for å skille mellom biskjoldbruskkjertlene og lymfeknutene i henhold til den blå fargingen under operasjonen.
|
|
Ingen inngripen: den tomme kontrollgruppen
den tomme kontrollgruppen mottar ingen sporstoffer, og operasjonskirurgen skiller biskjoldbruskkjertlene og lymfeknutene med det blotte øyet med erfaring, anatomi, etc.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall feilseksjoneringer av biskjoldbruskkjertelen
Tidsramme: 1 uke
|
Antall biskjæringer av parathyroidkjertelen
|
1 uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall lymfeknutedisseksjoner i sentralregionen
Tidsramme: 2 uker
|
Antall lymfeknutedisseksjoner i sentralregionen
|
2 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i skjoldbruskkjertelen
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Neoplasmer i hode og nakke
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Karsinom
- Skjoldbrusk sykdommer
- Adenokarsinom, papillært
- Kreft i skjoldbruskkjertelen, papillær
- Organiske kjemikalier
- Hydrokarboner
- Hydrokarboner, syklisk
- Polysykliske aromatiske hydrokarboner
- Hydrokarboner, aromatisk
- Polysykliske forbindelser
- Anthraquinones
- Anthrones
- Anthracenes
- Kinoner
- Mitoksantron
Andre studie-ID-numre
- No.08[2024] (Annen identifikator: DapingH)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
-
Datasett for individuell deltaker
Informasjonsidentifikator: Daping HInformasjonskommentarer: Mitoxantronhydroklorid-injeksjon
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .