- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07354698
Toepassing van Mitoxantronhydrochloride-injectie bij transorale robotgeassisteerde schildklierkankerchirurgie (MHI)
Beste patiënt, U wordt uitgenodigd om deel te nemen aan een klinische studie die het gebruik van Mitoxantron Hydrochloride-injectie voor lymfatische tracing onderzoekt bij transorale robotgeassisteerde schildklierkankerchirurgie. Dit protocol (Protocolnr.: [In te vullen]) is beoordeeld en goedgekeurd door de Ethische Commissie van het Legercentrum voor Gespecialiseerde Geneeskunde.
I. Achtergrond en Doelstellingen 1.1 Ziektebelasting en Huidige Behandelingen 1.1.1 Schildklierkankerchirurgie Schildklierkanker, de meest voorkomende hoofd-halsmaligniteit, vertoont een stijgende wereldwijde incidentie. Centrale compartiment lymfeklieren zijn frequente metastaseringsplaatsen bij papillair schildkliercarcinoom (PTC). Transorale endoscopische schildklierchirurgie biedt superieure cosmetische resultaten vergeleken met open chirurgie. Het da Vinci® robotsysteem verbetert visualisatie en instrumentbeweeglijkheid, waardoor technische beperkingen van smalle endoscopische operatiekanalen worden overwonnen.
1.1.2 Lymfatische Tracers in Schildklierchirurgie
Mitoxantron Hydrochloride-injectie voor Lymfatische Tracing is China's enige goedgekeurde tracer voor schildklierlymfeklierkartering. De hoge lymfotropische specificiteit maakt mogelijk:
Lymfeklierkartering: Vormt nanocristallen die in lymfevaten doordringen, waardoor lymfeklieren blauw kleuren.
Bijschildklier negatieve beeldvorming: Spaart bijschildklieren, wat hun identificatie bevordert en postoperatieve hypocalciëmie vermindert.
1.2 Studie Doelstellingen
Primair: Vergelijk de effectiviteit van lymfeklierdissectie en bijschildklierbescherming tussen:
Interventie: Transorale robotgeassisteerde schildklierlobectomie/totale thyreoïdectomie + centrale halsdissectie (CND) met lymfatische tracing.
Controle: Identieke chirurgie zonder tracing.
Secundair:
- Vergelijk postoperatieve bijschildklierfunctie tussen groepen.
- Evalueer tracergevoeligheid voor metastatische lymfeklieren.
1.3 Deelnemende Locatie en Steekproefomvang Locatie: Legercentrum voor Gespecialiseerde Geneeskunde Steekproef: 114 behandelingsnaïeve PTC-patiënten gepland voor transorale robotchirurgie (jan-dec 2024).
Interventiegroep (n=57): Mitoxantron Hydrochloride tracing Controlegroep (n=57): Geen tracer II. Studie Procedures Pre-studie: Medische geschiedenis beoordeling, preoperatieve beoordelingen, en documentatie van gelijktijdige medicatie (30 dagen postoperatief).
Interventie:
Schildklierblootstelling → Interventiegroep: Multisite intraglandulaire tracerinjectie (0,1 mL/site, diepte ≈0,3 cm; totale dosis schildklierafhankelijk).
Beide groepen: Schildklierlobectomie/totale thyreoïdectomie ± unilaterale/bilaterale CND. Intraoperatieve registratie: Schildklierkenmerken, tracerdosis/injectieplaatsen, lymfeklierdissectieduur.
Pathologie:
Totaal lymfeklieropbrengst en blauwkleuringspercentage. Intraoperatieve vriescoupe + definitieve histopathologie voor metastatische lymfeklieren.
Follow-up (Postoperatieve Dag 7±3):
Lichamelijk onderzoek, vitale functies, laboratoriumtests (bloedbeeld, biochemie, schildklier-/bijschildklierhormonen, elektrolyten).
12-afleidingen ECG. Veiligheidsmonitoring: Bijwerkingen (AEs) gevolgd tot Postoperatieve Dag 14. III. Potentiële Voordelen Verbeterde lymfatische kartering → Verminderde bijschildklierbeschadiging, verbeterde lymfeklierklaring, lagere AE-percentages.
Tracer kosteloos verstrekt door de sponsor. Opmerking: Effectiviteit is niet gegarandeerd. Alternatieve behandelingen bestaan. IV. Risico's en Ongemakken Potentiële AEs: Volgens productlabeling en chirurgische risico's. Procedurele belasting: Meerdere ziekenhuisbezoeken en tests. AE-beheer: Onmiddellijke medische interventie verstrekt. Vergoeding volgens GCP-voorschriften als letsel studiegerelateerd is.
V. Kosten Tracer: NMPA-goedgekeurd en verzekeringsgedekt. Routinezorg/medicatie: Verantwoordelijkheid patiënt/verzekering. AE-vergoeding: Sponsor gedekt als causaal gerelateerd (volgens Chinese GCP). VI. Vertrouwelijkheid
Medische dossiers alleen toegankelijk voor:
Onderzoeksteam Ethische Commissie Regelgevende instanties Er zullen geen persoonlijk identificeerbare gegevens worden gepubliceerd. VII. Contactgegevens Ethische Commissie: 68757140 Hoofdonderzoeker: Dr. Yan Xu / TEL: 68729250 VIII. Vrijwillige Deelname Recht om op elk moment zonder sancties terug te trekken. Onderzoeker kan uw deelname om veiligheids-/administratieve redenen beëindigen.
Uitstapbeoordelingen kunnen vereist zijn. IX. Besluitvormingsproces Bespreek met uw arts/familie. Bewaar dit document.
Handtekening Deelnemer: ___________________ Datum: _________
Handtekening Onderzoeker: ___________________ Datum: _________
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- Incidentie van hypoparathyreoïdie
- Positieve lymfeklier traceringspercentage
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yan Xu, PhD
- Telefoonnummer: 15923100038
- E-mail: xy931@163.com
Studie Locaties
-
-
-
Chongqicun, China, 400042
- Daping Hospital
-
Contact:
- Fu Luo
- Telefoonnummer: 15121528940
- E-mail: luofu@tmmu.edu.cn
-
Contact:
- Yan Xu
- Telefoonnummer: 15923100038
- E-mail: luofu@tmmu.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-65 jaar, zowel mannelijk als vrouwelijk;
- Preoperatieve nek-echografie en/of punctiepathologie suggereerde schildklierkanker, en postoperatieve pathologie diagnosticeerde schildklierkanker (tumordiameter <4cm);
- Er zijn geen duidelijke contra-indicaties voor chirurgie tijdens routinematig preoperatief onderzoek;
- Voldoen aan de indicaties voor schildklierkwab/totale resectie + eenzijdige/tweezijdige centrale lymfeklierdissectie;
- Proefpersonen nemen vrijwillig deel aan deze studie, ondertekenen de geïnformeerde toestemmingsverklaring, hebben een goede therapietrouw en werken mee aan follow-up. 4.2 Uitsluitingscriteria
Uitsluitingscriteria:
- Degenen met een voorgeschiedenis van ernstige geneesmiddelenallergie of allergisch zijn voor de geneesmiddelen in deze studie;
- Degenen met ernstige primaire ziekten zoals cardiovasculair en cerebrovasculair, lever, nier en hematologisch systeem;
- Gecombineerd met bijschildklieraandoening of andere calcium- en fosformetabolisme-gerelateerde ziekten;
- Goedaardige schildklierlaesies;
- Mitoxantron-behandeling ontvangen binnen 4 weken;
- Gelijktijdig ingeschreven in andere klinische studies;
- Bekende voorgeschiedenis van psychotrope medicijnmisbruik, alcoholmisbruik of drugsverslaving;
- Zwangere of borstvoeding gevende vrouwen;
- Volgens het oordeel van de onderzoeker heeft de proefpersoon andere factoren die kunnen leiden tot gedwongen voortijdige beëindiging van de studie, zoals het lijden aan andere ernstige ziekten (inclusief psychische aandoeningen) die gecombineerde behandeling vereisen, ernstig abnormale laboratoriumonderzoekswaarden, familie- of sociale factoren, die de veiligheid van de proefpersoon of de verzameling van onderzoeksgegevens kunnen beïnvloeden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Mitoxantronhydrochloride-injectie
De experimentele groep gebruikte mitoxantronhydrochloride-injectie als lymfatische tracer om de bijschildklieren en lymfeklieren te onderscheiden op basis van de blauwe kleuring tijdens de operatie.
|
De experimentele groep gebruikte mitoxantronhydrochloride-injectie als lymfatische tracer om de bijschildklieren en lymfeklieren te onderscheiden op basis van de blauwe kleuring tijdens de operatie.
|
|
Geen tussenkomst: de blanco controlegroep
de blanco controlegroep ontvangt geen tracers, en de opererende chirurg onderscheidt de bijschildklieren en lymfeklieren met het blote oog op basis van ervaring, anatomie, etc.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal bijschildklier missecties
Tijdsspanne: 1 week
|
Aantal bijschildkliermissecties
|
1 week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal lymfeklierdissecties in het centrale gebied
Tijdsspanne: 2 weken
|
Aantal lymfeklierdissecties in het centrale gebied
|
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Schildklier neoplasmata
- Endocriene klierneoplasmata
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Adenocarcinoom
- Carcinoom
- Schildklier Ziekten
- Adenocarcinoom, Papillair
- Schildklierkanker, Papillair
- Organische chemicaliën
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Polycyclische verbindingen
- Anthrachinones
- Anthrones
- Antracenen
- Chinones
- Mitoxantron
Andere studie-ID-nummers
- No.08[2024] (Andere identificatie: DapingH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Bestudeer gegevens/documenten
-
Gegevensset individuele deelnemers
Informatie-ID: Daping HInformatie opmerkingen: Mitoxantronhydrochloride-injectie
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .