Effekten av kraniosakralterapi hos pasienter med gonartrose

Gonartrose er en utbredt degenerativ leddsykdom preget av smerter, leddstivhet, nedsatt fysisk funksjon og redusert livskvalitet. I tillegg til biomekaniske funksjonsnedsettelser opplever personer med gonartrose ofte endringer i autonom nervesystemaktivitet, psykososiale faktorer som kinesiofobi og kroppsbildeforstyrrelser, samt begrensninger i funksjonell mobilitet. Selv om terapeutisk trening anses som et hjørnestein i konservativ behandling, kan komplementære manuelle terapitilnærminger gi ytterligere fordeler ved å rette seg mot smerteregulering og nevrofysiologisk regulering.

Kraniosakral terapi er en mild manuell terapitilnærming som tar sikte på å påvirke kraniosakralsystemet og kan bidra til smertereduksjon og autonom regulering. Imidlertid er bevisene for dens effektivitet som et supplement til treningsbasert rehabilitering hos pasienter med gonartrose fortsatt begrenset.

Denne randomiserte kontrollerte studien ble utformet for å undersøke effektene av kraniosakral terapi i tillegg til et standard hjemmetreningsprogram på smerter, hjertefrekvensvariabilitet, leddstivhet, fysisk funksjon, livskvalitet, kroppsbilde, kinesiofobi og dynamisk balanse hos voksne pasienter diagnostisert med gonartrose. Det primære målet er å avgjøre om tillegg av kraniosakral terapi til et hjemmetreningsprogram administrert av fysioterapeuter gir bedre kliniske resultater sammenlignet med et hjemmetreningsprogram alene.

Kvalifiserte deltakere vil bli tilfeldig fordelt i to parallelle grupper. Begge gruppene vil utføre et standardisert hjemmetreningsprogram i løpet av seks uker. Deltakerne i eksperimentgruppen vil i tillegg motta kraniosakral terapi en gang i uken i seks uker, mens deltakerne i kontrollgruppen kun vil motta hjemmetreningsprogrammet. Alle resultatmålinger vil bli utført ved utgangspunktet og etter den seks ukers intervensjonsperioden av en fysioterapeut som er blind for gruppetilordning.

Hjemmetreningsprogrammet vil bli foreskrevet og overvåket av fysioterapeuter og vil inkludere øvelser som tar sikte på kneleddsmobilitet, muskelstyrke, fleksibilitet og funksjonell ytelse. Kraniosakral terapisessioner vil bli gitt av en utdannet fysioterapeut i henhold til standardiserte kliniske prinsipper. Følges av treningsprogrammet vil bli overvåket gjennom hele intervensjonsperioden.

Resultatmål vil inkludere smertens intensitet, hjertefrekvensvariabilitetsparametere, leddstivhet, fysisk funksjon, livskvalitet, selvfølelse, kinesiofobi, kroppsbildeoppfatning og funksjonell mobilitet. Funnene fra denne studien forventes å bidra til forståelsen av kraniosakral terapis potensielle rolle som et supplement til treningsbasert rehabilitering i behandlingen av gonartrose.