- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07397039
Effekten av fokusert ESWT og tørr nåling blant pasienter med myofascialt smertesyndrom i den øvre trapeziusmuskelen
Den komparative effekten av fokusert ekstrakorporal sjokkbølgeterapi og tørr nåling blant pasienter med myofascialt smertesyndrom i den øvre trapeziusmuskelen, en randomisert kontrollert studie.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Denne studien er en enkeltblindet ikke-inferioritets randomisert kontrollert studie som vil sammenligne effekten av fESWT med DN når det gjelder smertereduksjon og funksjonsforbedring hos pasienter med MPS i den øvre trapezius.
- 58 pasienter vil bli rekruttert til studien og tilfeldig fordelt til 2 grupper, hovedsakelig fESWT og DN.
- For fESWT-gruppen vil deltakerne motta fESWT en gang i uken, totalt 3 økter, på rad. Mens deltakerne i DN-gruppen vil motta DN på det smertefulle triggerpunktet i 1 økt. Begge gruppene vil i tillegg motta den samme konservative behandlingen, for eksempel veiledning, trening og råd om atferdsendring.
- Primærmålet er Visuell Analog Skala (VAS) og sekundærmålene er Smertepress-terskel (PPT) og Nakke Funksjons Indeks (NDI) som vil bli registrert ved utgangspunktet, 1 uke, 3 uker og 6 uker fra utgangspunktet.
- Statistisk analyse vil bli utført ved bruk av Stata for å påvise statistisk signifikante endringer i samme gruppe og forskjeller mellom de to gruppene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Ramathibodi Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakeren som er diagnostisert med myofascialt smertesyndrom basert på kriteriene listet opp nedenfor:
Utløserpunktet må være i en stram bånd i den øvre trapeziusmuskelen. Utløserpunktet i muskelen er overfølsomhet for smerte. Smerte stråler ut i det spesifikke mønsteret for den øvre trapeziusmuskelen. Når trykk påføres utløserpunktet, opplever deltakeren den samme smertefølelsen som deres smerteklage.
- Deltakeren som har en VAS-poengsum på > eller = 5 poeng
- Deltakeren som har hatt myofascial smerte i > eller = 3 måneder
Eksklusjonskriterier: Deltakeren som har
- Uløste nevrologiske eller muskuloskelettale problemer, som fibromyalgi, cervikal radikulopati og nakkevirvelbrudd.
- Historie med nakkevirvel- eller skulderoperasjon
- Ukontrollerte underliggende sykdommer, som psykologiske problemer, kreft, eller akutt nyre- eller leversvikt
- Mottatt behandling med andre fysiske modaliteter eller steroideinnsprøyting i utløserpunktet innen 3 måneder, eller ble behandlet med smertestillende legemidler innen 2 uker.
- Kontraindisert for ESWT eller DN
- Nekter å delta i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fokuseret ekstracorporal sjokkbølgeterapi (fESWT)
Deltakeren vil bli behandlet med fESWT pluss konservativ behandling.
fESWT vil bli gitt én gang i uken, totalt i 3 økter. |
fESWT vil bli utført ved bruk av en energifluksdensitet på 0,20 - 0,25 millijoule (mJ)/mm², en frekvens på 4 Hz og 1000 sjokk per økt, som vil bli utført en økt per uke, totalt 3 økter på rad.
|
|
Aktiv komparator: Tørr nåling (DN)
Deltakeren vil bli behandlet med DN pluss konservativ behandling.
DN vil bli utført som en enkeltøkt.
|
DN vil bli utført ved bruk av en steril teknikk med en steril akupunkturnål, en diameter på 0,25 mm og en lengde på 30-40 mm. Nålen vil bli brukt på det smertefulle aktive triggerpunktet ved hjelp av vifteformede bevegelser og hurtig inn- og hurtig ut-teknikken til muskelrykningen forsvinner. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell analog skala (VAS)
Tidsramme: Endringer i VAS ble vurdert ved baseline, og ved 4 og 6 uker etter baseline.
|
VAS er et subjektivt verktøy som brukes til å måle smertepoeng.
I denne studien vil den 100-tallsskalaen bli brukt, hvor 0 betyr "ingen smerte," mens 100 betyr "verst tenkelige smerte."
Pasienter markerer skalaen for å vurdere smertepoeng basert på deres smerteoppfatning.
|
Endringer i VAS ble vurdert ved baseline, og ved 4 og 6 uker etter baseline.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertepress-terskel (PPT)
Tidsramme: Endringer i PPT ble vurdert ved baseline, og ved 4 og 6 uker etter baseline.
|
PPT brukes for å vurdere styrken på en fysisk stimulus som forårsaker smerte.
Et mekanisk trykk påføres over det målte området, for eksempel en muskel.
Den minste kraften som utløser smerte, fastsettes som smertegrensen.
|
Endringer i PPT ble vurdert ved baseline, og ved 4 og 6 uker etter baseline.
|
|
Nakkehandikapindeksen (NDI)
Tidsramme: Endringer i NDI ble vurdert ved baseline og 6 uker etter baseline.
|
Neck Disability Index (NDI) er et selvrapporteringsskjema som er ment å evaluere pasienters funksjonshemminger og hvor mye nakkesmerter påvirker livene deres.
Dette skjemaet består av 10 punkter; 5 poeng for hvert punkt (smerteintensitet, personlig pleie, løfting, lesing, hodepine, konsentrasjon, arbeid, kjøring, søvn og rekreasjon).
|
Endringer i NDI ble vurdert ved baseline og 6 uker etter baseline.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thitiporn Phakdepiboon, MD, Ramathibodi Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kinser AM, Sands WA, Stone MH. Reliability and validity of a pressure algometer. J Strength Cond Res. 2009 Jan;23(1):312-4. doi: 10.1519/jsc.0b013e31818f051c.
- Desai MJ, Saini V, Saini S. Myofascial pain syndrome: a treatment review. Pain Ther. 2013 Jun;2(1):21-36. doi: 10.1007/s40122-013-0006-y. Epub 2013 Feb 12.
- Simplicio CL, Purita J, Murrell W, Santos GS, Dos Santos RG, Lana JFSD. Extracorporeal shock wave therapy mechanisms in musculoskeletal regenerative medicine. J Clin Orthop Trauma. 2020 May;11(Suppl 3):S309-S318. doi: 10.1016/j.jcot.2020.02.004. Epub 2020 Feb 12.
- Jun JH, Park GY, Chae CS, Suh DC. The Effect of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Pain Intensity and Neck Disability for Patients With Myofascial Pain Syndrome in the Neck and Shoulder: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Feb 1;100(2):120-129. doi: 10.1097/PHM.0000000000001493.
- Vernon H, Mior S. The Neck Disability Index: a study of reliability and validity. J Manipulative Physiol Ther. 1991 Sep;14(7):409-15.
- Park KD, Lee WY, Park MH, Ahn JK, Park Y. High- versus low-energy extracorporeal shock-wave therapy for myofascial pain syndrome of upper trapezius: A prospective randomized single blinded pilot study. Medicine (Baltimore). 2018 Jul;97(28):e11432. doi: 10.1097/MD.0000000000011432.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MURA2022/525
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .