- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07397039
Effectiviteit van Gerichte ESWT en Dry Needling bij Patiënten met Myofasciaal Pijnsyndroom van de Musculus Trapezius Pars Descendens
De vergelijkende effectiviteit van gerichte extracorporele shockwave therapie en dry needling bij patiënten met myofasciaal pijnsyndroom van de bovenste trapeziusspier, een gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- Dit onderzoek is een enkelblind gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek naar non-inferioriteit dat de effectiviteit van fESWT zal vergelijken met DN wat betreft pijnvermindering en functionele verbetering bij patiënten met MPS van de musculus trapezius.
- Voor het onderzoek zullen 58 patiënten worden gerekruteerd en willekeurig verdeeld over 2 groepen, voornamelijk fESWT en DN.
- Voor de fESWT-groep zullen de deelnemers één keer per week fESWT ontvangen, in totaal 3 sessies, achtereenvolgens. Terwijl de deelnemers in de DN-groep één sessie DN op het pijnlijke triggerpunt zullen ontvangen. Bovendien zullen beide groepen dezelfde conservatieve behandeling ontvangen, bijvoorbeeld voorlichting, oefeningen en advies voor gedragsverandering.
- De primaire uitkomstmaat is de Visueel Analoge Schaal (VAS) en de secundaire uitkomstmaten zijn de Pijndrukdrempel (PPT) en de Neck Disability Index (NDI), die zullen worden geregistreerd bij aanvang, na 1 week, 3 weken en 6 weken vanaf de start.
- Statistische analyse zal worden uitgevoerd met behulp van Stata om statistisch significante veranderingen binnen dezelfde groep en verschillen tussen de twee groepen te detecteren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Ramathibodi Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De deelnemer bij wie myofasciaal pijnsyndroom is vastgesteld op basis van de onderstaande criteria:
Het triggerpunt moet zich in een gespannen band van de musculus trapezius pars descendens bevinden. Het triggerpunt in de spier is overgevoelig voor pijn. De pijn straalt uit volgens het specifieke patroon van de musculus trapezius pars descendens. Bij druk op het triggerpunt ervaart de deelnemer dezelfde pijnsensatie als bij hun pijnklacht.
- De deelnemer met een VAS-score van > of = 5 punten
- De deelnemer die > of = 3 maanden myofasciale pijn heeft
Exclusiecriteria: De deelnemer die
- Ongedane neurologische of musculoskeletale problemen heeft, zoals fibromyalgie, cervicale radiculopathie en fractuur van de cervicale wervelkolom.
- Een voorgeschiedenis heeft van cervicale wervelkolom- of schouderoperaties
- Ongereguleerde onderliggende ziekten heeft, zoals psychologische problemen, kanker of acuut nier- of leverfalen
- Binnen 3 maanden behandeling heeft ondergaan met andere fysieke modaliteiten of steroïde-injecties in het triggerpunt, of binnen 2 weken is behandeld met analgetica.
- Gecontra-indiceerd is voor ESWT of DN
- Weigert deel te nemen aan de studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gefocuste Extracorporele Schokgolftherapie (fESWT)
De deelnemer zal worden behandeld met fESWT plus conservatieve behandeling.
fESWT zal één keer per week worden toegepast, voor in totaal 3 sessies.
|
De fESWT wordt uitgevoerd met een energiestroomdichtheid van 0,20 - 0,25 millijoule (mJ)/mm², een frequentie van 4 Hz, en 1000 schokken per sessie. De behandeling bestaat uit één sessie per week, in totaal 3 sessies, opeenvolgend.
|
|
Actieve vergelijker: Dry needling (DN)
De deelnemer zal worden behandeld met DN plus conservatieve behandeling.
DN zal worden uitgevoerd als een enkele sessie.
|
DN wordt uitgevoerd met een steriele techniek met een steriele acupunctuurnaald, een diameter van 0,25 mm en een lengte van 30-40 mm. De naald wordt op het pijnlijke actieve triggerpunt aangebracht met waaierbewegingen en de snelle in- en uithaalbeweging totdat de spiertrekkingreactie verdwijnt. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Visueel Analoge Schaal (VAS)
Tijdsspanne: Veranderingen in de VAS werden beoordeeld bij aanvang, en na 4 en 6 weken na de aanvang.
|
VAS is een subjectief instrument dat wordt gebruikt om pijnscores te meten.
In deze studie wordt de 100-puntenschaal gebruikt, waarbij 0 staat voor "geen pijn" en 100 voor "de ergst mogelijke pijn".
Patiënten markeren de schaal om de pijnscore aan te geven op basis van hun pijnperceptie.
|
Veranderingen in de VAS werden beoordeeld bij aanvang, en na 4 en 6 weken na de aanvang.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijndrukdrempel (PPT)
Tijdsspanne: Veranderingen in PPT werden beoordeeld bij aanvang, en na 4 en 6 weken na aanvang.
|
PPT wordt gebruikt om de sterkte van een fysieke stimulus die pijn veroorzaakt te beoordelen.
Er wordt een mechanische druk uitgeoefend over het gemeten gebied, zoals een spier.
De minimale kracht die pijn opwekt, wordt bepaald als de pijndrempel.
|
Veranderingen in PPT werden beoordeeld bij aanvang, en na 4 en 6 weken na aanvang.
|
|
De Neck Disability Index (NDI)
Tijdsspanne: Veranderingen in NDI werden beoordeeld bij aanvang en 6 weken na aanvang.
|
De Neck Disability Index (NDI) is een zelfrapportagevragenlijst bedoeld om de beperkingen van patiënten te evalueren en in hoeverre hun nekpijn hun leven beïnvloedt.
Deze vragenlijst bestaat uit 10 items; 5 punten voor elk item (pijnintensiteit, persoonlijke verzorging, tillen, lezen, hoofdpijn, concentratie, werk, autorijden, slapen en recreatie).
|
Veranderingen in NDI werden beoordeeld bij aanvang en 6 weken na aanvang.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thitiporn Phakdepiboon, MD, Ramathibodi Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kinser AM, Sands WA, Stone MH. Reliability and validity of a pressure algometer. J Strength Cond Res. 2009 Jan;23(1):312-4. doi: 10.1519/jsc.0b013e31818f051c.
- Desai MJ, Saini V, Saini S. Myofascial pain syndrome: a treatment review. Pain Ther. 2013 Jun;2(1):21-36. doi: 10.1007/s40122-013-0006-y. Epub 2013 Feb 12.
- Simplicio CL, Purita J, Murrell W, Santos GS, Dos Santos RG, Lana JFSD. Extracorporeal shock wave therapy mechanisms in musculoskeletal regenerative medicine. J Clin Orthop Trauma. 2020 May;11(Suppl 3):S309-S318. doi: 10.1016/j.jcot.2020.02.004. Epub 2020 Feb 12.
- Jun JH, Park GY, Chae CS, Suh DC. The Effect of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Pain Intensity and Neck Disability for Patients With Myofascial Pain Syndrome in the Neck and Shoulder: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Feb 1;100(2):120-129. doi: 10.1097/PHM.0000000000001493.
- Vernon H, Mior S. The Neck Disability Index: a study of reliability and validity. J Manipulative Physiol Ther. 1991 Sep;14(7):409-15.
- Park KD, Lee WY, Park MH, Ahn JK, Park Y. High- versus low-energy extracorporeal shock-wave therapy for myofascial pain syndrome of upper trapezius: A prospective randomized single blinded pilot study. Medicine (Baltimore). 2018 Jul;97(28):e11432. doi: 10.1097/MD.0000000000011432.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MURA2022/525
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .