- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07399587
Optimalisering av HFrEF-pasienter ved bruk av BaroStim og CardioMems
Optimalisering av behandlingen av pasienter med hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon ved bruk av BaroStim og CardioMems
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er en longitudinal, ensidig studie der pasienter vil tjene som sine egne kontroller før studieintervensjon (BaroStim-implantasjon). Alle pasienter som er kvalifiserte for både CardioMems og BaroStim-enheter vil gjennomgå implantasjon etter standard praksis, uavhengig av deltakelse i denne studien. Etter plassering av CardioMems vil pasientene gjennomgå 3 måneders medikamenthåndtering og titrering. Etter 3 måneders medikamenttitrering vil pasientene gjennomgå BaroStim-implantasjon. Denne sekvensielle plasseringen av enheter sammen med 3-måneders medikamenttitrering er standard praksis og vil finne sted før inkludering i studien. Deretter vil pasientene bli sett for kontroller på kontoret for titrering av BaroStim sammen med måling av pulmonalarteriell diastolisk trykk, 6MWT og vitale tegn. Målet vil være å oppnå et pulmonalarteriell diastolisk trykk (PADP) på 18-20 mm Hg eller mindre. Pasientene vil bli fulgt opp til 1 år etter implantasjon.
Målet med denne studien er å bruke pulmonalarteriell diastolisk trykk (hentet fra CardioMems) som en objektiv metode for å vurdere BAT. En 10% forbedring i 6MWT, blodtrykk, PADP, NT pro-BNP eller LVEF, eller enhver forbedring i NYHA-klasse anses som klinisk signifikant.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Shreya Srivastava, MD
- Telefonnummer: 516-881-7067
- E-post: ssrivastava3@northwell.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Maryyam Mian, MD
- Telefonnummer: 516-881-7067
- E-post: MMian12@northwell.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
Riverhead, New York, Forente stater, 11901
- Rekruttering
- Peconic Bay Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Shreya Srivastava, MD
- Telefonnummer: 516-881-7067
- E-post: ssrivastava3@northwell.edu
-
Ta kontakt med:
- Maryyam Mian, MD
- Telefonnummer: 516-881-7067
- E-post: MMian12@northwell.edu
-
Hovedetterforsker:
- John Kassotis, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innsamling av signert og datert informert samtykkeerklæring
- Angitt villighet til å følge alle studiefremgangsmåter og tilgjengelighet for studiens varighet
- Mann eller kvinne, 18–80 år
- Diagnostisert med NYHA klasse III hjertesvikt med LVEF<35%
- I stand til å tolerere orale medisiner for perioden med titrering av retningslinjestyrt medisinsk behandling
- Har gjennomgått implantasjon av CardioMems- og BaroStim-enheter i henhold til standard praksis.
- Det er standard praksis å anbefale at kvinner i fruktbar alder bruker svært effektiv prevensjon, på grunn av det teratogene potensialet til mange medisiner som brukes til behandling av HFrEF. I tillegg kan tilbaketrekning av GDMT under graviditet reversere den positive omformingen og føre til livstruende forverring av hjertesvikten. Kvinner i barnedyrkende alder må samtykke i å bruke en slik metode under studiedeltakelse og på ubestemt tid etter studiens slutt.
Eksklusjonskriterier:
- Personer som ikke er kvalifiserte for enten CardioMems- eller BaroStim-enheter.
- NT-proBNP >1600 mg/dL
- Indikasjon for CRT-D-enhet (venstre grenblokkeringsblokk)
- Innledende 6-minutters gangtestdistans mindre enn 140 m
- Venstre ventrikulær assistansedevice (LVAD)
- Historie med karotid karkirurgisk prosedyre (karotisendarterektomi)
- Graviditet eller amming
- Kjente allergiske reaksjoner mot komponenter i BaroStim- eller CardioMems-implantasjon eller retningslinjestyrt medisinsk behandling for hjertesvikt
- Feberende sykdom innen 30 dager etter studiestart
- Behandling med et annet undersøkelsesmedikament eller annen intervensjon innen 1 år
- Nåværende røyker eller tobakksbruk innen 1 år
- Innmeldt i noen annen CVRx-finansiert studie, inkludert forskerinitiert forskning, registre eller andre før- eller ettermarkedsstudier.
- Sårbare individer som beskrevet nedenfor
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: BaroStim
Intervensjonen er innsetting og titrering av BaroStim.
Dette er for pasienter med NYHA klasse III hjerteinsuffisiens som er kandidater for CardioMems-innsetting (eller allerede har mottatt CardioMems i løpet av de siste 3 månedene) og påfølgende BaroStim-innsetting.
|
BaroStim NEO eller BaroStim NEO2 vil bli brukt i denne studien.
Enheten består av en Carotid sinus-elektrode på 2 mm i tykkelse og en implanterbar pulsgenerator.
Studieintervensjonen er overvåkning av CardioMems-avlesninger mens BaroStim-enheten titreres.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pulmonalarteriediastolisk trykk
Tidsramme: Under prosedyren
|
Pulmonalarteriediastolisk trykk målt med CardioMems-enhet
|
Under prosedyren
|
|
6-minutters gangtest
Tidsramme: Gjennom studiens varighet, 1 år
|
Distanse tilbakelagt i 6-minutters gangtest
|
Gjennom studiens varighet, 1 år
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: Gjennom studieavslutning, 1 år
|
Systolisk og diastolisk blodtrykk ved gjentatte klinikkbesøk
|
Gjennom studieavslutning, 1 år
|
|
NYHA-klassifisering av hjerteinsuffisiens
Tidsramme: Gjennom studieavslutning, 1 år
|
Enhver endring eller forbedring av NYHA-klassifisering av hjertesvikt
|
Gjennom studieavslutning, 1 år
|
|
NT-pro BNP-nivåer
Tidsramme: Gjennom studiefullføring, 1 år
|
Enhver endring eller forbedring av NT-pro BNP-nivåer
|
Gjennom studiefullføring, 1 år
|
|
LVEF
Tidsramme: Gjennom studiens gjennomføring, 1 år
|
Enhver endring eller forbedring i LVEF
|
Gjennom studiens gjennomføring, 1 år
|
|
Medisinbruk
Tidsramme: Gjennom studieavslutning, 1 år
|
Enhver endring eller forbedring i medisinbruk
|
Gjennom studieavslutning, 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av sykehusinnleggelser
Tidsramme: Gjennom studieavslutning, 1 år
|
Forekomst av sykehusinnleggelser for akutt dekompensert hjertesvikt i løpet av studieperioden.
|
Gjennom studieavslutning, 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John Kassotis, MD, Northwell Health
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 24-0583
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .