- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07442981
Preoperativt inntak av fett i kostholdet og baseline inflammatoriske markører (D&D)
Preoperativt inntak av fett i kosten og basisinflammasjon hos eldre voksne som gjennomgår større ikke-hjertekirurgi: Undersøkelse av kostrelaterte risikofaktorer for perioperative nevrokognitive forstyrrelser hos pasienter med fedme og normal BMI
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne ensenter, prospektive pilotstudien vil evaluere inntak av diettfett og dets sammenheng med preoperativt inflammatoriske markører og perioperative nevrokognitive lidelser hos eldre kirurgiske pasienter. Studien vil vurdere gjennomførbarheten av å innhente detaljert diettinformasjon i en kirurgisk populasjon og vil etablere grunnleggende diettinformasjon hos eldre voksne.
Deltakere vil fullføre diettvurderinger før operasjon, gi blodprøver på totalt opptil 32 mL (med opptil 16 mL samlet før operasjon og opptil 16 mL samlet morgenen etter operasjon), og – når tilgjengelig – ha opptil 1 mL cerebrospinalvæske samlet under deres klinisk indikerte spinalanestesiprosedyre. Blod- og cerebrospinalvæskeprøver vil bli analysert for inflammatoriske markører.
Kognitive vurderinger vil bli utført for å evaluere perioperative nevrokognitive lidelser. Deltakere vil fullføre en grunnleggende preoperativ telefonkognitiv vurdering for å fastslå kognitiv status. Deliriumvurderinger vil bli utført to ganger daglig fra umiddelbart etter operasjon til utskrivelse, supplert med journalgjennomgang. Tre måneder etter operasjon vil den telefonkognitive vurderingen bli gjentatt og sammenlignet med grunnskåren for å estimere vedvarende nevrokognitiv lidelse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State University Wwexner Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥ 60 år eller eldre
- I stand til og villig til å samtykke
- Engelsktalende
- Forventet ASA fysisk status I-III
- Planlagt for større abdominal eller pelvinkirurgi, eller total hofte- eller kneleddsartroplastikk under generell anestesi med planlagt spinal anestesi/analgesi.
Eksklusjonskriterier:
- Analfabeter
- ASA fysisk status V, VI
- Aktive aksis I eller II psykiske lidelser inkludert bipolar lidelse, schizofreni, demens, alkohol- eller rusmiddelmisbruk.
- Preoperativ benzodiazepinadministrering (f.eks. Midazolam, Diazepam)
- Tidligere medisinsk historie med inflammatoriske autoimmune sykdomsprosesser (revmatoid artritt (RA), systemisk lupus erythematosus (SLE), autoinflammatorisk syndrom, etc.)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Fedme BMI + THA/TKA
Overvektige med BMI >30 som gjennomgår total kneprotese eller total hofteprotese
|
Totalt inntil 32 mL blod, med maksimalt 16 mL samlet inn før operasjonen og ytterligere 16 mL vil bli samlet inn morgenen etter operasjonen
1 mL prøve vil bli samlet inn under den vanlige lokalanestesien for spinalblokkering eller intratekal morfininjeksjon.
En preoperativ baseline telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, vedlegg B) vil bli fullført før operasjonen
En forvirringsassesseringsmetode (CAM-3D) vil bli utført to ganger daglig fra postoperativ dag til utskrivelse
|
|
Overvektig BMI + Abdominal/Pelvic
Overvektige med BMI >30 som gjennomgår abdominal eller bekkenkirurgi
|
Totalt inntil 32 mL blod, med maksimalt 16 mL samlet inn før operasjonen og ytterligere 16 mL vil bli samlet inn morgenen etter operasjonen
1 mL prøve vil bli samlet inn under den vanlige lokalanestesien for spinalblokkering eller intratekal morfininjeksjon.
En preoperativ baseline telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, vedlegg B) vil bli fullført før operasjonen
En forvirringsassesseringsmetode (CAM-3D) vil bli utført to ganger daglig fra postoperativ dag til utskrivelse
|
|
Normal BMI + THA/TKA
Normal BMI 25-30 som gjennomgår total kneprotese eller total hofteprotese
|
Totalt inntil 32 mL blod, med maksimalt 16 mL samlet inn før operasjonen og ytterligere 16 mL vil bli samlet inn morgenen etter operasjonen
1 mL prøve vil bli samlet inn under den vanlige lokalanestesien for spinalblokkering eller intratekal morfininjeksjon.
En preoperativ baseline telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, vedlegg B) vil bli fullført før operasjonen
En forvirringsassesseringsmetode (CAM-3D) vil bli utført to ganger daglig fra postoperativ dag til utskrivelse
|
|
Normal BMI + Abdominal/Pelvic
Normal BMI 25-30 som gjennomgår abdominal eller bekkenoperasjon
|
Totalt inntil 32 mL blod, med maksimalt 16 mL samlet inn før operasjonen og ytterligere 16 mL vil bli samlet inn morgenen etter operasjonen
1 mL prøve vil bli samlet inn under den vanlige lokalanestesien for spinalblokkering eller intratekal morfininjeksjon.
En preoperativ baseline telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, vedlegg B) vil bli fullført før operasjonen
En forvirringsassesseringsmetode (CAM-3D) vil bli utført to ganger daglig fra postoperativ dag til utskrivelse
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenhengen mellom ernæringsfaktorer og inflammatoriske markører i blod og cerebrospinalvæske (CSF) før og etter operasjon.
Tidsramme: Operasjonsdag og postoperativ (PO) dag 1
|
Sammenheng mellom ernæringsfaktorer før operasjon (fettinntak, BMI, midjemål, skrøpelighetsstatus) og inflammasjonsmarkører i blod og cerebrospinalvæske (CSF) før og etter operasjon.
|
Operasjonsdag og postoperativ (PO) dag 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Persistent perioperativ nevrokognitiv forstyrrelse vil bli vurdert ved hjelp av Telephone Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA)
Tidsramme: Ved screening (utgangspunkt) og tre måneder senere etter operasjon
|
Deltakerne vil gjennomføre en baseline preoperativ telefonbasert Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA) for å vurdere kognitiv funksjon.
Poengsummene på T-MoCA varierer fra 0 til 30, der høyere poengsum indikerer bedre kognitiv prestasjon.
T-MoCA vil bli gjennomført på nytt tre måneder etter operasjonen, og poengsummene vil bli sammenlignet med baseline for å identifisere eventuelle vedvarende perioperative nevrokognitive lidelser.
|
Ved screening (utgangspunkt) og tre måneder senere etter operasjon
|
|
Pasientsentrert tilbakemelding på Ernæringsoppfatninger, Atferd og Pre-kirurgisk Beredskap for Kostholdsendring Undersøkelse
Tidsramme: Ved utskriving fra sykehus (vurdert opptil 5 dager postoperativt)
|
En selvrapportert spørreskjema som bruker ordinale og nominelle variabler for å vurdere pasienters kostholdsoppfatninger, tidligere kostholdsendringer, kosttilskuddsbruk og tro på viktigheten og gjennomførbarheten av ernæring for bedring.
Elementene bruker Likert-type skalaer for å evaluere holdninger og beredskap for atferdsendring.
Undersøkelsen identifiserer ernæringsholdninger, vilje til å endre kosthold eller bruke kosttilskudd, og potensielle barrierer for preoperativ ernæringsintervensjon.
|
Ved utskriving fra sykehus (vurdert opptil 5 dager postoperativt)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michelle Humeidan, Ohio State University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 2024H0245
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .