Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Præoperativt fedtindtag i kosten og baseline inflammatoriske markører (D&D)

26. februar 2026 opdateret af: Michelle Humeidan, Ohio State University

Præoperativ indtagelse af diætfedt og basisinflammation hos ældre voksne, der gennemgår større ikke-hjertekirurgi: Undersøgelse af diætrelaterede risikofaktorer for perioperative neurokognitive forstyrrelser hos patienter med fedme og normal BMI

Denne enkeltcenter, prospektive pilotstudie vil undersøge indtaget af fedt i kosten og dets sammenhæng med inflammatoriske markører før operation samt incidensen af perioperative neurokognitive forstyrrelser hos ældre kirurgiske patienter. Studiet vil vurdere muligheden for at indsamle kostrelaterede oplysninger i en kirurgisk kontekst og vil etablere baseline kostvaner hos ældre voksne. Det vil også måle incidensen af postoperativ kognitiv svækkelse (POCI) hos patienter med højt fedtindtag og indsamle patientperspektiver for at informere fremtidige ernæringsfokuserede interventioner til ældre kirurgiske kandidater.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne enkeltcentrede, prospektive pilotundersøgelse vil evaluere indtaget af fedt i kosten og dets sammenhæng med præoperative inflammatoriske markører og perioperative neurokognitive forstyrrelser hos ældre kirurgiske patienter. Undersøgelsen vil vurdere muligheden for at opnå detaljerede kostoplysninger i en kirurgisk population og vil etablere basiskostinformation hos ældre voksne.

Deltagerne vil udfylde kostvurderinger før operationen, afgive blodprøver på i alt op til 32 ml (med op til 16 ml indsamlet før operationen og op til 16 ml indsamlet morgenen efter operationen), og – når tilgængeligt – have op til 1 ml cerebrospinalvæske indsamlet under deres klinisk indikerede spinalbedøvelsesprocedure. Blod- og cerebrospinalvæskeprøver vil blive analyseret for inflammatoriske markører.

Kognitive vurderinger vil blive udført for at evaluere perioperative neurokognitive forstyrrelser. Deltagerne vil udfylde en basis præoperativ telefonisk kognitiv vurdering for at fastslå kognitiv status. Deliriumvurderinger vil blive udført to gange dagligt fra lige efter operationen og indtil udskrivningen, suppleret med journalgennemgang. Tre måneder efter operationen vil den telefoniske kognitive vurdering blive gentaget og sammenlignet med basis-scoren for at estimere vedvarende neurokognitiv forstyrrelse.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

62

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
        • The Ohio State University Wwexner Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Overvægtige eller normalvægtige patienter over 60 år, der er planlagt til at gennemgå en større mave- eller bækkenoperation eller total hofte- eller knæledsartroplastik på OSUWMC og fuldføre undersøgelsen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. ≥ 60 år eller ældre
  2. I stand til og villig til at give samtykke
  3. Engelsktalende
  4. Forventet ASA fysisk status I-III
  5. Planlagt til at gennemgå større abdominal eller pelvic kirurgi, eller total hofte- eller knæledsartroplastik under generel anæstesi med planlagt spinal anæstesi/analgesi.

Eksklusionskriterier:

  1. Analfabet
  2. ASA fysisk status V, VI
  3. Aktive Axis I eller II psykiske lidelser inklusive bipolar lidelse, skizofreni, demens, alkohol- eller stofmisbrug.
  4. Præoperativ benzodiazepin administration (dvs. Midazolam, Diazepam)
  5. Tidligere medicinsk historie med inflammatoriske autoimmune sygdomsprocesser (reumatoid arthritis (RA), systemisk lupus erythematosus (SLE), autoinflammatorisk syndrom, etc.)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Fedme BMI + THA/TKA
Overvægtige med en BMI >30, der gennemgår total knæalloplastik eller total hoftealloplastik
I alt op til 32 mL blod, med maksimalt 16 mL indsamlet før operationen og yderligere 16 mL indsamles morgenen efter operationen
Der vil blive indsamlet en prøve på 1 mL under den standard lokale anæstesi spinalblok eller intratekal morfininjektion.
En baseline præoperativ telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, Bilag B) vil blive gennemført før operationen
En Confusion Assessment Method-vurdering (CAM-3D) vil blive udført to gange dagligt fra postoperativ dag til udskrivelse
Overvægtig BMI + Abdominal/Bækken
Overvægtig med BMI >30, der gennemgår abdominal eller bekkenoperation
I alt op til 32 mL blod, med maksimalt 16 mL indsamlet før operationen og yderligere 16 mL indsamles morgenen efter operationen
Der vil blive indsamlet en prøve på 1 mL under den standard lokale anæstesi spinalblok eller intratekal morfininjektion.
En baseline præoperativ telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, Bilag B) vil blive gennemført før operationen
En Confusion Assessment Method-vurdering (CAM-3D) vil blive udført to gange dagligt fra postoperativ dag til udskrivelse
Normal BMI + THA/TKA
Normal BMI 25-30, der gennemgår total knæalloplastik eller total hoftealloplastik
I alt op til 32 mL blod, med maksimalt 16 mL indsamlet før operationen og yderligere 16 mL indsamles morgenen efter operationen
Der vil blive indsamlet en prøve på 1 mL under den standard lokale anæstesi spinalblok eller intratekal morfininjektion.
En baseline præoperativ telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, Bilag B) vil blive gennemført før operationen
En Confusion Assessment Method-vurdering (CAM-3D) vil blive udført to gange dagligt fra postoperativ dag til udskrivelse
Normal BMI + Abdominal/Pelvic
Normal BMI 25-30, der gennemgår abdominal eller bækkenoperation
I alt op til 32 mL blod, med maksimalt 16 mL indsamlet før operationen og yderligere 16 mL indsamles morgenen efter operationen
Der vil blive indsamlet en prøve på 1 mL under den standard lokale anæstesi spinalblok eller intratekal morfininjektion.
En baseline præoperativ telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, Bilag B) vil blive gennemført før operationen
En Confusion Assessment Method-vurdering (CAM-3D) vil blive udført to gange dagligt fra postoperativ dag til udskrivelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelation mellem ernæringsfaktorer og inflammatoriske markører i blod og cerebrospinalvæske (CSF) før og efter operation.
Tidsramme: Operationsdagen og postoperativ (PO) dag 1
Korrelation mellem ernæringsfaktorer før operation (fedtindtag, BMI, taljeomkreds, skrøbelighedsstatus) og inflammatoriske markører i blod og cerebrospinalvæske (CSF) før og efter operation.
Operationsdagen og postoperativ (PO) dag 1

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vedvarende perioperativ neurokognitiv forstyrrelse vil blive vurderet ved hjælp af Telephone Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA)
Tidsramme: Ved screening (baseline) og tre måneder senere efter operation
Deltagerne vil gennemføre en basislinje præoperativ telefonisk Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA) for at vurdere kognitiv funktion. Score på T-MoCA spænder fra 0 til 30, hvor højere score indikerer bedre kognitiv præstation. T-MoCA vil blive gennemført igen tre måneder efter operationen, og scorerne vil blive sammenlignet med basislinjen for at identificere eventuel vedvarende perioperativ neurokognitiv lidelse.
Ved screening (baseline) og tre måneder senere efter operation
Patientcentreret feedback på ernæringsopfattelser, adfærd og prækirurgisk parathed til kostændringsundersøgelse
Tidsramme: Ved hospitalsudskrivelse (vurderet op til 5 dage postoperativt)
Et selvrapporteret spørgeskema, der anvender ordinale og nominelle variable til at vurdere patienters opfattelser af kost, tidligere kostændringer, brug af kosttilskud og overbevisninger om betydningen og gennemførligheden af ernæring for genopretning. Elementer anvender Likert-type skalaer til at evaluere holdninger og parathed til adfærdsændring. Undersøgelsen identificerer ernæringsmæssige holdninger, villighed til at ændre kost eller bruge kosttilskud og potentielle barrierer for præoperative ernæringsinterventioner.
Ved hospitalsudskrivelse (vurderet op til 5 dage postoperativt)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Michelle Humeidan, Ohio State University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. marts 2025

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. januar 2026

Studieafslutning (Faktiske)

30. januar 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. august 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. februar 2026

Først opslået (Faktiske)

2. marts 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2024H0245

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Inflammatoriske markører

Abonner