- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07442981
Præoperativt fedtindtag i kosten og baseline inflammatoriske markører (D&D)
Præoperativ indtagelse af diætfedt og basisinflammation hos ældre voksne, der gennemgår større ikke-hjertekirurgi: Undersøgelse af diætrelaterede risikofaktorer for perioperative neurokognitive forstyrrelser hos patienter med fedme og normal BMI
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne enkeltcentrede, prospektive pilotundersøgelse vil evaluere indtaget af fedt i kosten og dets sammenhæng med præoperative inflammatoriske markører og perioperative neurokognitive forstyrrelser hos ældre kirurgiske patienter. Undersøgelsen vil vurdere muligheden for at opnå detaljerede kostoplysninger i en kirurgisk population og vil etablere basiskostinformation hos ældre voksne.
Deltagerne vil udfylde kostvurderinger før operationen, afgive blodprøver på i alt op til 32 ml (med op til 16 ml indsamlet før operationen og op til 16 ml indsamlet morgenen efter operationen), og – når tilgængeligt – have op til 1 ml cerebrospinalvæske indsamlet under deres klinisk indikerede spinalbedøvelsesprocedure. Blod- og cerebrospinalvæskeprøver vil blive analyseret for inflammatoriske markører.
Kognitive vurderinger vil blive udført for at evaluere perioperative neurokognitive forstyrrelser. Deltagerne vil udfylde en basis præoperativ telefonisk kognitiv vurdering for at fastslå kognitiv status. Deliriumvurderinger vil blive udført to gange dagligt fra lige efter operationen og indtil udskrivningen, suppleret med journalgennemgang. Tre måneder efter operationen vil den telefoniske kognitive vurdering blive gentaget og sammenlignet med basis-scoren for at estimere vedvarende neurokognitiv forstyrrelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University Wwexner Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 60 år eller ældre
- I stand til og villig til at give samtykke
- Engelsktalende
- Forventet ASA fysisk status I-III
- Planlagt til at gennemgå større abdominal eller pelvic kirurgi, eller total hofte- eller knæledsartroplastik under generel anæstesi med planlagt spinal anæstesi/analgesi.
Eksklusionskriterier:
- Analfabet
- ASA fysisk status V, VI
- Aktive Axis I eller II psykiske lidelser inklusive bipolar lidelse, skizofreni, demens, alkohol- eller stofmisbrug.
- Præoperativ benzodiazepin administration (dvs. Midazolam, Diazepam)
- Tidligere medicinsk historie med inflammatoriske autoimmune sygdomsprocesser (reumatoid arthritis (RA), systemisk lupus erythematosus (SLE), autoinflammatorisk syndrom, etc.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Fedme BMI + THA/TKA
Overvægtige med en BMI >30, der gennemgår total knæalloplastik eller total hoftealloplastik
|
I alt op til 32 mL blod, med maksimalt 16 mL indsamlet før operationen og yderligere 16 mL indsamles morgenen efter operationen
Der vil blive indsamlet en prøve på 1 mL under den standard lokale anæstesi spinalblok eller intratekal morfininjektion.
En baseline præoperativ telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, Bilag B) vil blive gennemført før operationen
En Confusion Assessment Method-vurdering (CAM-3D) vil blive udført to gange dagligt fra postoperativ dag til udskrivelse
|
|
Overvægtig BMI + Abdominal/Bækken
Overvægtig med BMI >30, der gennemgår abdominal eller bekkenoperation
|
I alt op til 32 mL blod, med maksimalt 16 mL indsamlet før operationen og yderligere 16 mL indsamles morgenen efter operationen
Der vil blive indsamlet en prøve på 1 mL under den standard lokale anæstesi spinalblok eller intratekal morfininjektion.
En baseline præoperativ telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, Bilag B) vil blive gennemført før operationen
En Confusion Assessment Method-vurdering (CAM-3D) vil blive udført to gange dagligt fra postoperativ dag til udskrivelse
|
|
Normal BMI + THA/TKA
Normal BMI 25-30, der gennemgår total knæalloplastik eller total hoftealloplastik
|
I alt op til 32 mL blod, med maksimalt 16 mL indsamlet før operationen og yderligere 16 mL indsamles morgenen efter operationen
Der vil blive indsamlet en prøve på 1 mL under den standard lokale anæstesi spinalblok eller intratekal morfininjektion.
En baseline præoperativ telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, Bilag B) vil blive gennemført før operationen
En Confusion Assessment Method-vurdering (CAM-3D) vil blive udført to gange dagligt fra postoperativ dag til udskrivelse
|
|
Normal BMI + Abdominal/Pelvic
Normal BMI 25-30, der gennemgår abdominal eller bækkenoperation
|
I alt op til 32 mL blod, med maksimalt 16 mL indsamlet før operationen og yderligere 16 mL indsamles morgenen efter operationen
Der vil blive indsamlet en prøve på 1 mL under den standard lokale anæstesi spinalblok eller intratekal morfininjektion.
En baseline præoperativ telefon-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA, Bilag B) vil blive gennemført før operationen
En Confusion Assessment Method-vurdering (CAM-3D) vil blive udført to gange dagligt fra postoperativ dag til udskrivelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation mellem ernæringsfaktorer og inflammatoriske markører i blod og cerebrospinalvæske (CSF) før og efter operation.
Tidsramme: Operationsdagen og postoperativ (PO) dag 1
|
Korrelation mellem ernæringsfaktorer før operation (fedtindtag, BMI, taljeomkreds, skrøbelighedsstatus) og inflammatoriske markører i blod og cerebrospinalvæske (CSF) før og efter operation.
|
Operationsdagen og postoperativ (PO) dag 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende perioperativ neurokognitiv forstyrrelse vil blive vurderet ved hjælp af Telephone Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA)
Tidsramme: Ved screening (baseline) og tre måneder senere efter operation
|
Deltagerne vil gennemføre en basislinje præoperativ telefonisk Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA) for at vurdere kognitiv funktion.
Score på T-MoCA spænder fra 0 til 30, hvor højere score indikerer bedre kognitiv præstation.
T-MoCA vil blive gennemført igen tre måneder efter operationen, og scorerne vil blive sammenlignet med basislinjen for at identificere eventuel vedvarende perioperativ neurokognitiv lidelse.
|
Ved screening (baseline) og tre måneder senere efter operation
|
|
Patientcentreret feedback på ernæringsopfattelser, adfærd og prækirurgisk parathed til kostændringsundersøgelse
Tidsramme: Ved hospitalsudskrivelse (vurderet op til 5 dage postoperativt)
|
Et selvrapporteret spørgeskema, der anvender ordinale og nominelle variable til at vurdere patienters opfattelser af kost, tidligere kostændringer, brug af kosttilskud og overbevisninger om betydningen og gennemførligheden af ernæring for genopretning.
Elementer anvender Likert-type skalaer til at evaluere holdninger og parathed til adfærdsændring.
Undersøgelsen identificerer ernæringsmæssige holdninger, villighed til at ændre kost eller bruge kosttilskud og potentielle barrierer for præoperative ernæringsinterventioner.
|
Ved hospitalsudskrivelse (vurderet op til 5 dage postoperativt)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michelle Humeidan, Ohio State University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024H0245
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Inflammatoriske markører
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Chinese PLA General HospitalUkendtSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
University of ArkansasAfsluttetPædiatriske patienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Forenede Stater
-
Seoul National University Boramae HospitalDong-A ST Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Enteritis | Mavesår | Ankyloserende spondylitis | Anden muskuloskeletal lidelse | NSAID-associeret gastropati | NSAID (Non-Steroidal Anti-inflammatory Drug) Induceret Enteropati