- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07451990
Sammenligning av Vicryl versus Prolene for lukking av linea alba etter elektiv laparotomi
Sammenligning av Vicryl versus Prolene-suturer i lukking av linea alba etter elektiv laparotomi: En randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne prospektive randomiserte kontrollerte studien ble utført på Avdeling for generell kirurgi ved Hayatabad Medical Complex i Peshawar. Studien inkluderte voksne pasienter i alderen 18 til 70 år som gjennomgikk elektiv midtlinjelaparotomi for ulike abdominale tilstander. Pasienter med underernæring eller anemi (hemoglobin < 10 g/dL), immunsvekkede tilstander, aktiv infeksjon, graviditet, tidligere kjemo- eller stråleterapi, eller tidligere midtlinjelaparotomi ble ekskludert.
Totalt 152 pasienter ble tilfeldig fordelt i to like store grupper. Gruppe A gjennomgikk lukking av midtlinje rektusskjedet med Prolene 1 (polypropylen, ikke-absorberbart monofilament) sutur, mens Gruppe B gjennomgikk lukking med Vicryl 1 (polyglactin 910, absorberbart flettet) sutur. Randomisering ble utført ved hjelp av en enkel randomiseringsmetode. I begge grupper ble en standardisert kontinuerlig masse-lukkingsteknikk brukt, med opprettholdelse av et sutur-til-sår lengdeforhold på 4:1 med små bitt tatt med jevne mellomrom. Hudlukking ble utført med avbrutte ikke-absorberbare suturer.
Alle operasjoner ble utført under tilsyn av erfarne spesialistkirurger, og standard perioperativ pleie, inkludert antibiotikaprofylakse og postoperativ sårpleie, ble gitt. Pasienter ble fulgt opp i 30 dager etter operasjonen gjennom innleggelsesobservasjon og polikliniske oppfølgingstimer. Sår ble vurdert klinisk for tegn på sårdehisens og kirurgisk stedinfeksjon.
Det primære resultatmålet var forekomsten av sårdehisens innen 30 dager postoperativt. Sekundære resultatmål inkluderte kirurgisk stedinfeksjon og lengden på sykehusoppholdet. Data ble innsamlet ved hjelp av et strukturert skjema og analysert med statistisk programvare. Studien ble godkjent av institusjonens etiske vurderingsutvalg og ble utført i samsvar med etiske prinsipper for menneskelig forskning.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
KPK
-
Peshawar, KPK, Pakistan, 25000
- Hayatabad Medical Complex, Peshawar
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder 18 til 70 år
- Pasienter som gjennomgår elektiv midtlinjelaparotomi
- Evne til å gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Akutt laparotomi
- Tidligere abdominal mesh-plassering
- Immunsupprimerte pasienter
- Gravide kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Vicryl-suturgruppen
Deltakere som gjennomgår elektiv midtlinjelaparotomi vil få lukket retusskinnen ved bruk av Vicryl (polyglactin 910) suturmateriale i henhold til standard kirurgisk teknikk.
|
Vicryl (polyglactin 910) er en absorberbar, flettet syntetisk sutur som brukes til lukking av rectus-skjeden under elektiv midtlinjelaparotomi.
Suturen påføres ved hjelp av en standard masselukkingsteknikk i henhold til institusjonelle kirurgiske protokoller.
|
|
Aktiv komparator: Prolene Suturgruppe
Deltakere som gjennomgår elektiv midtlinjelaparotomi vil få lukking av rectusskjeften utført med Prolene (polypropylen) suturmateriale i henhold til standard kirurgisk teknikk.
|
Prolene (polypropylen) er en ikke-absorberbar monofilament syntetisk suture som brukes til lukking av rectusskjedet under elektiv midtlinjelaparotomi.
Suturen påføres ved hjelp av en standard masse-lukkingsteknikk i henhold til institusjonelle kirurgiske protokoller.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av kirurgisk sårinfeksjon innen 30 dager etter laparotomi
Tidsramme: 30 dager
|
Kirurgisk stedinfeksjon (SSI) er definert som purulent utflod, erytem eller positiv mikrobiologi fra insisjonsstedet innen 30 dager postoperativt.
Alle infeksjoner vil bli klassifisert og dokumentert i henhold til CDC-retningslinjer.
|
30 dager
|
|
Forekomst av sårdehisens innen 30 dager etter laparotomi
Tidsramme: 30 dager postoperativt
|
Sårdehisens defineres som separasjon av rectus-skeden eller sårkanter, inkludert delvis eller fullstendig dehisens, observert innen 30 dager etter midlinjelaparotomi.
Klinisk undersøkelse vil bli brukt til å vurdere sårintegritet, og funn vil bli dokumentert i pasientens medisinske journal.
|
30 dager postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gohar Ali, MBBS, FCPS, Hayatabad Medical Complex
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Frassini S, Cobianchi L, Fugazzola P, Biffl WL, Coccolini F, Damaskos D, et al. ECLAPTE: Effective Closure of LAParoTomy in Emergency-2023 World Society of Emergency Surgery guidelines for the closure of laparotomy in emergency settings. World Journal of Emergency Surgery. 2023 July 26;18(1):42.
- Helgeland J, Tomic O, Hansen TM, Kristoffersen DT, Hassani S, Lindahl AK. Postoperative wound dehiscence after laparotomy: a useful healthcare quality indicator? A cohort study based on Norwegian hospital administrative data. BMJ Open. 2019 Apr 3;9(4):e026422.
- Walming S, Angenete E, Block M, Bock D, Gessler B, Haglind E. Retrospective review of risk factors for surgical wound dehiscence and incisional hernia. BMC Surg. 2017 Feb 22;17(1):19.
- Akbar F, Khan M, Ahmad N, Abbas S, Khan N. Comparison of Laparotomy Wound Dehiscence (LWD) Rate Using Interrupted X-Suture Technique vs Continuous Suture Technique in Rectus Sheath in Emergency Laparotomy. Journal of Saidu Medical College Swat. 2021;11(3):133-6.
- Usman Ali Rahman, Muhammad Adil Iftikhar, Mohammad Zia Ul Miraj, Maliha Javaid Butt, Iftikhar Ahmed, Humaira Yousaf. Incidence of wound dehischence and factors causing wound dehiscence in patients undergoing laparotomy in a newly established surgery department at a tertiary care hospital. TPMJ. 2023 Oct 5;30(10):1225-9.
- Kunju RD, Thakkannavar V, K SM, G SH, Netto A, J S, et al. A clinical study of continuous and interrupted fascial closure in emergency midline laparotomy at a tertiary care centre. International Surgery Journal. 2017 May 24;4(6):2014-7.
Hjelpsomme linker
- Lakshmi G, Ravimohan TR. Post Laparotomy Abdominal Wound Dehisence - A Study in Tertiary Care Hospital. IJCMR [Internet]. 2018 Nov [cited 2025 Nov 5];5(11). Available from: https://www.ijcmr.com/uploads/7/7/4/6/77464738/ijcmr_2208_v1.pdf
- Alam I, Amin S, Iqbal S, Samad M, Tahir R. THE FREQUENCY OF WOUND DEHISCENCE IN ADULTS UNDERGOING MIDLINE EXPLORATORY LAPAROTOMY IN A TERTIARY CARE HOSPITAL IN PESHAWAR. NORTHWEST JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES [Internet]. 2025 Sept 30 [cited 2025 Nov 4];4(
- Related Info
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HMC-RECTUS-2019
- HMC-QAD-F-2019 / IREB-No.1680 (Annen identifikator: Ethical committe Hayatabad Medical Complex)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .