- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07451990
Sammenligning af Vicryl versus Prolene til lukning af den midterste rektusskede efter elektiv laparotomi
Sammenligning af Vicryl versus Prolene suturer i lukning af median rektusskede efter elektiv laparotomi: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive randomiserede kontrollerede undersøgelse blev udført på afdelingen for generel kirurgi på Hayatabad Medical Complex i Peshawar. Studiet inkluderede voksne patienter i alderen 18 til 70 år, som gennemgik elektiv midterlinjelaparotomi for forskellige abdominale tilstande. Patienter med underernæring eller anæmi (hæmoglobin < 10 g/dL), immunkompromitterede tilstande, aktiv infektion, graviditet, tidligere kemoterapi eller stråleterapi eller tidligere midterlinjelaparotomi blev udelukket.
I alt 152 patienter blev tilfældigt fordelt i to lige store grupper. Gruppe A gennemgik lukning af den midterste rectus-sked ved hjælp af Prolene 1 (polypropylen, ikke-absorberbart monofilament) søm, mens gruppe B gennemgik lukning ved hjælp af Vicryl 1 (polyglactin 910, absorberbart flettet) søm. Randomisering blev udført ved hjælp af en simpel randomiseringsmetode. I begge grupper blev en standardiseret kontinuerlig masselukningsteknik anvendt, hvor et søm-til-sår-længdeforhold på 4:1 blev opretholdt med små bid taget med jævne mellemrum. Hudlukning blev udført ved hjælp af afbrudte ikke-absorberbare søm.
Alle operationer blev udført under tilsyn af erfarne speciallæger, og standard perioperativ pleje, inklusive antibiotikaprofylakse og postoperativ sårpleje, blev givet. Patienterne blev fulgt i 30 dage efter operationen gennem indlæggelsesobservation og ambulante opfølgende besøg. Sår blev klinisk vurderet for tegn på sårdehiscens og operationsstedsinfektion.
Det primære udfaldsmål var incidensen af sårdehiscens inden for 30 dage postoperativt. Sekundære udfaldsmål omfattede operationsstedsinfektion og længden af hospitalsopholdet. Data blev indsamlet ved hjælp af en struktureret proforma og analyseret ved hjælp af statistisk software. Studiet blev godkendt af institutionens etiske bedømmelsesudvalg og udført i overensstemmelse med etiske principper for human forskning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
KPK
-
Peshawar, KPK, Pakistan, 25000
- Hayatabad Medical Complex, Peshawar
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 til 70 år
- Patienter, der gennemgår elektiv midterlinjelaparotomi
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Akut laparotomi
- Tidligere abdominal mesh-placering
- Immunokompromitterede patienter
- Gravide kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vicryl Suture Gruppe
Deltagere, der gennemgår elektiv midterlinjelaparotomi, vil få lukket rectus-skindet med Vicryl (polyglactin 910) suturmateriale i henhold til standard kirurgisk teknik.
|
Vicryl (polyglactin 910) er en absorberbar, flettet syntetisk suture, der anvendes til lukning af den lige bugmuskels hinde under elektiv median laparotomi.
Suturen påføres ved hjælp af en standard masse-lukningsteknik i henhold til institutionens kirurgiske protokoller. |
|
Aktiv komparator: Prolene Suturgruppe
Deltagere, der gennemgår elektiv midtlinjelaparotomi, vil få lukket rectus-skindet ved hjælp af Prolene (polypropylen) suturmateriale i henhold til standard kirurgisk teknik.
|
Prolene (polypropylen) er en ikke-absorberbar monofilament syntetisk sutur, der anvendes til lukning af den rektus-skal under elektiv midterste laparotomi.
Suturen påføres ved hjælp af en standard masse-lukningsteknik i henhold til institutionens kirurgiske protokoller.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af kirurgisk stedinfektion inden for 30 dage efter laparotomi
Tidsramme: 30 dage
|
Kirurgisk stedinfektion (SSI) defineres som purulent udflåd, erythema eller positiv mikrobiologi fra snittet inden for 30 dage postoperativt.
Alle infektioner vil blive klassificeret og dokumenteret i henhold til CDC-retningslinjer.
|
30 dage
|
|
Forekomst af sårdeliscens inden for 30 dage efter laparotomi
Tidsramme: 30 dage postoperativt
|
Sårdehiscens defineres som adskillelse af den lige bugvæg eller sårkanter, herunder delvis eller fuldstændig dehiscens, observeret inden for 30 dage efter midterlinjelaparotomi.
Klinisk undersøgelse vil blive brugt til at vurdere sårintegritet, og resultaterne vil blive dokumenteret i patientens journal.
|
30 dage postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gohar Ali, MBBS, FCPS, Hayatabad Medical Complex
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Frassini S, Cobianchi L, Fugazzola P, Biffl WL, Coccolini F, Damaskos D, et al. ECLAPTE: Effective Closure of LAParoTomy in Emergency-2023 World Society of Emergency Surgery guidelines for the closure of laparotomy in emergency settings. World Journal of Emergency Surgery. 2023 July 26;18(1):42.
- Helgeland J, Tomic O, Hansen TM, Kristoffersen DT, Hassani S, Lindahl AK. Postoperative wound dehiscence after laparotomy: a useful healthcare quality indicator? A cohort study based on Norwegian hospital administrative data. BMJ Open. 2019 Apr 3;9(4):e026422.
- Walming S, Angenete E, Block M, Bock D, Gessler B, Haglind E. Retrospective review of risk factors for surgical wound dehiscence and incisional hernia. BMC Surg. 2017 Feb 22;17(1):19.
- Akbar F, Khan M, Ahmad N, Abbas S, Khan N. Comparison of Laparotomy Wound Dehiscence (LWD) Rate Using Interrupted X-Suture Technique vs Continuous Suture Technique in Rectus Sheath in Emergency Laparotomy. Journal of Saidu Medical College Swat. 2021;11(3):133-6.
- Usman Ali Rahman, Muhammad Adil Iftikhar, Mohammad Zia Ul Miraj, Maliha Javaid Butt, Iftikhar Ahmed, Humaira Yousaf. Incidence of wound dehischence and factors causing wound dehiscence in patients undergoing laparotomy in a newly established surgery department at a tertiary care hospital. TPMJ. 2023 Oct 5;30(10):1225-9.
- Kunju RD, Thakkannavar V, K SM, G SH, Netto A, J S, et al. A clinical study of continuous and interrupted fascial closure in emergency midline laparotomy at a tertiary care centre. International Surgery Journal. 2017 May 24;4(6):2014-7.
Hjælpsomme links
- Lakshmi G, Ravimohan TR. Post Laparotomy Abdominal Wound Dehisence - A Study in Tertiary Care Hospital. IJCMR [Internet]. 2018 Nov [cited 2025 Nov 5];5(11). Available from: https://www.ijcmr.com/uploads/7/7/4/6/77464738/ijcmr_2208_v1.pdf
- Alam I, Amin S, Iqbal S, Samad M, Tahir R. THE FREQUENCY OF WOUND DEHISCENCE IN ADULTS UNDERGOING MIDLINE EXPLORATORY LAPAROTOMY IN A TERTIARY CARE HOSPITAL IN PESHAWAR. NORTHWEST JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES [Internet]. 2025 Sept 30 [cited 2025 Nov 4];4(
- Related Info
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HMC-RECTUS-2019
- HMC-QAD-F-2019 / IREB-No.1680 (Anden identifikator: Ethical committe Hayatabad Medical Complex)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Komplikationer Sår
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Vicryl (Polyglactin 910) Sutur
-
Montefiore Medical CenterAfsluttetKirurgisk sårinfektion | Komplikationer; KejsersnitForenede Stater
-
Loma Linda UniversityAfsluttetSmerter, postoperativ | Bækkensmerter | Irritation (fysisk)Forenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetKardiovaskulær sygdomForenede Stater
-
Ziv HospitalAfsluttet
-
University of TennesseeMethodist LeBonheur Hospital System; The West ClinicUkendtSygdom (eller lidelse); GynækologiskForenede Stater
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...RekrutteringPostoperativ sårheling | Påvirket mandibular tredje molarVietnam
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalTilmelding efter invitation
-
Cairo UniversityKafrelsheikh UniversityIkke rekrutterer endnuKejsersnitssårforstyrrelse med postnatal komplikationEgypten
-
Lady Reading Hospital, PakistanIkke rekrutterer endnuKronisk smerte | Abdominal kirurgi | Incisional brok | Sårbrud | Kirurgisk infektion i operationsområdet (SSI) | Rectusskede lukningPakistan
-
West Virginia UniversityTilmelding efter invitation