- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07481877
Portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensjon flersenter prospektiv kohortstudie
13. mars 2026 oppdatert av: Chinese Pulmonary Vascular Disease Research Group
Portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensjon multi-senter prospektiv kohortstudie
Denne studien tar sikte på å etablere et multisentert registerkohort av portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensjon, med mål om å klargjøre epidemiologien, kliniske kjennetegn, fenotypisk klassifisering, respons på målrettet terapi og prognostiske utfall hos pasienter med portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensjon.
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Detaljert beskrivelse
Portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensi er definert som en tilstand med unormal pulmonal hemodynamikk som følge av medfødte eller ervervede portosystemiske shunter.
Denne kliniske enheten er vanlig og presenterer seg med svært heterogene hemodynamiske profiler, inkludert pulmonal arteriell hypertensi, postkapillær pulmonal hypertensi og høyt utgangspulmonal hypertensi.
For øyeblikket finnes det ingen dedikerte kohorter for denne spesifikke populasjonen, og målrettede kliniske data mangler.
Selv for portopulmonal hypertensi (PoPH), en mer omfattende studert undertype, har tidligere studier i østasiatiske populasjoner primært basert seg på små, enkelt-senter retrospektive kohorter.
Derfor har denne studien som mål å etablere en flersenterregisterkohort av portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensi, med mål om å avklare epidemiologien, kliniske trekk, fenotypisk klassifisering, respons på målrettet terapi og prognostiske utfall, og dermed gi et evidensbasert grunnlag for å utvikle skreddersydde diagnostiske og terapeutiske strategier for denne populasjonen.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Antatt)
300
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Zhihong Liu, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 13269276067
- E-post: zhihongliufuwai@163.com
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
pasienter med portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Diagnose av portosystemisk shunt: Bildebevis som tyder på portosystemisk shunt (medfødt eller ervervet) eller entydige kliniske tegn på portal hypertensjon (f.eks. splenomegali, varicer).
Diagnose av pulmonal hypertensjon (PH):
- Bekreftet med høyre hjertekateterisering (RHC): mPAP > 20 mmHg; ELLER
- Høyt mistenkt ved ekkokardiografi: Topp TRV > 3,4 m/s eller i samsvar med ESC/ERS-retningslinjer for høy sannsynlighet for PH (Merk: RHC oppfordres for alle inkluderte pasienter).
- Signert informert samtykke og vilje til å strengt følge oppfølgingsplanen.
Eksklusjonskriterier:
- PH forårsaket av andre årsaker
- Hepatocellulært karsinom (HCC) utover Milan-kriteriene.
- Aktiv ekstrahepatisk malignitet.
- Transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) plassert innen den siste måneden.
- Graviditet eller amming.
- Deltakelse i andre intervensjonelle kliniske studier (medikament eller utstyr) innen de siste 3 månedene.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk forverring
Tidsramme: Opptil 24 måneder
|
Andelen av klinisk forverring i oppfølgingsperioden, som er et sammensatt endepunkt bestående av død av alle årsaker, nedgang i treningskapasitet [definert som en ≥15 % reduksjon i 6-minutters gangavstand (6MWD) sammenlignet med utgangspunktet], forverring i Verdens helseorganisasjons (WHO) funksjonelle klasse, og ikke-planlagte innleggelser for lungehøyt trykk (på grunn av forverret hjertefeil eller oppstart av parenterale prostanoid).
|
Opptil 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i model for End-Stage Liver Disease (MELD)-skår
Tidsramme: Baseline, måned 12 og måned 24
|
MELD-scoren er en pålitelig målestokk for dødsrisiko hos pasienter med endestadiet leversykdom, beregnet ved hjelp av serum bilirubin, serum kreatinin og den internasjonale normaliserte ratioen (INR).
Den totale scoren varierer fra 6 til 40.
Høyere scorer indikerer mer alvorlig leverskade og dårligere prognose hos pasienter med portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensjon.
Endringen i MELD-scoren fra utgangspunktet vil bli evaluert ved hvert spesifiserte oppfølgingsbesøk.
|
Baseline, måned 12 og måned 24
|
|
Endring fra utgangspunkt i Child-Pugh Score
Tidsramme: Baseline, måned 12 og måned 24
|
Child-Pugh-scoren vurderer alvorlighetsgraden og prognosen for kronisk leversykdom basert på fem kliniske mål: totalt bilirubin, serumalbumin, protrombin tid (INR), ascites og hepatisk encefalopati.
Den totale poengsummen varierer fra 5 til 15, hvor 5-6 indikerer klasse A (godt kompensert), 7-9 indikerer klasse B (betydelig funksjonell kompromittering), og 10-15 indikerer klasse C (dekompensert).
Høyere poengsummer representerer dårligere leverfunksjon.
Endringen i den totale Child-Pugh-scoren fra utgangspunktet vil bli rapportert.
|
Baseline, måned 12 og måned 24
|
|
Listing for eller mottak av levertransplantasjon eller lunge transplantasjon
Tidsramme: Opptil 24 måneder
|
Denne målingen vurderer tiden fra studieinntak til første dokumenterte forekomst av en transplantasjonsrelatert hendelse på grunn av progresjon av portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensjon.
En transplantasjonsrelatert hendelse er strengt definert som enten å bli offisielt plassert på en aktiv venteliste for en lever- eller lunge-transplantasjon, eller den faktiske kirurgiske mottakelsen av en lever- eller lunge-transplantasjon.
Tiden til hvilken som helst hendelse som inntreffer først vil bli registrert.
|
Opptil 24 måneder
|
|
Innledning eller opptrapping av målrettet behandling med tabletter mot lungehøyttrykk (PH)
Tidsramme: Opptil 24 måneder
|
Denne målingen vurderer tiden som har gått fra studieinnmelding til første dokumenterte initiering eller eskalering av målrettet oral terapi for portosystemisk shunt-assosiert pulmonal hypertensjon.
"Initiering eller eskalering" er strengt definert som den sekvensielle tilleggingen av en ny klasse av oral PH-målrettet medisinering.
Dette omfatter den kliniske overgangen fra ingen PH-terapi til oral monoterapi, fra monoterapi til dobbel kombinasjonsterapi, eller fra dobbel til trippel kombinasjonsterapi.
Doseøkninger av eksisterende orale medisiner er ekskludert fra denne definisjonen.
|
Opptil 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
1. april 2026
Primær fullføring (Antatt)
1. april 2031
Studiet fullført (Antatt)
1. april 2031
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
8. mars 2026
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
13. mars 2026
Først lagt ut (Faktiske)
19. mars 2026
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
19. mars 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
13. mars 2026
Sist bekreftet
1. mars 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PROSPECT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .