Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Portosystemikus Sönt-asszociált Pulmonális Hipertónia Multicentrikus Prospektív Kohorsz Vizsgálat

2026. március 13. frissítette: Chinese Pulmonary Vascular Disease Research Group

Portosystemikus Shunt-asszociált Tüdői Hypertenzió Multicentrikus Prospektív Kohorsz Vizsgálat

Ez a vizsgálat célja, hogy egy több központú regiszter kohorszát hozzon létre a portosystemic shunt-asszociált pulmonális hipertóniáról, azzal a céllal, hogy tisztázza az epidemiológiát, a klinikai jellemzőket, a fenotípusosztályozást, a célzott terápiára adott választ és a prognosztikus eredményeket a portosystemic shunt-asszociált pulmonális hipertóniás betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Részletes leírás

A portosystemás shunt-asszociált pulmonalis hypertonia olyan rendellenes pulmonalis hemodinamikai állapotként definiálható, amely veleszületett vagy szerzett portosystemás shuntokból származik. Ez a klinikai entitás gyakori, és rendkívül heterogén hemodinamikai profilokkal jelenik meg, beleértve a pulmonalis arteriás hypertóniát, a postcapillaris pulmonalis hypertóniát és a nagy perctérfogatú pulmonalis hypertóniát. Jelenleg nem léteznek dedikált kohorszok ennek a specifikus populációnak, és célzott klinikai adatok hiányoznak. Még a portopulmonalis hypertónia (PoPH) esetében is, amely egy alaposabban vizsgált altípus, a korábbi kelet-ázsiai populációkra vonatkozó tanulmányok elsősorban kis, egyszeri központú retrospektív kohorszokra támaszkodtak. Ezért ez a tanulmány célja egy portosystemás shunt-asszociált pulmonalis hypertóniás, többközpontú regiszterkohorsz létrehozása, azzal a céllal, hogy tisztázza az epidemiológiát, a klinikai jellemzőket, a fenotípusos besorolást, a célzott terápiára adott választ és a prognosztikus eredményeket, ezáltal bizonyítékokon alapuló alapot nyújtva ennek a populációnak szabott diagnosztikai és terápiás stratégiák kifejlesztéséhez.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

300

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

portosystemicus shunt-asszociált pulmonalis hypertoniában szenvedő betegek

Leírás

Bevonási kritériumok:

  1. Életkor ≥ 18 év.
  2. Portosystemás shunt diagnózis: Képalkotó vizsgálatokkal igazolt portosystemás shunt (veleszületett vagy szerzett) vagy egyértelmű klinikai tünetek portális hypertoniára (pl. splenomegalia, varices).
  3. Tüdői hypertonia (PH) diagnózis:

    • Jobbszív-katéterezéssel (RHC) igazolt: mPAP > 20 mmHg; VAGY
    • Echocardiográfiával erősen gyanúsított: Peak TRV > 3,4 m/s, vagy az ESC/ERS irányelveknek megfelelő nagy valószínűségű PH (Megjegyzés: RHC minden bevont betegnél ajánlott).
  4. Aláírt tájékoztatott beleegyezés és szigorú betartási hajlandóság a követési ütemtervhez.

Kizárási kritériumok:

  1. Egyéb okokból kialakult PH
  2. Milan kritériumokat meghaladó hepatocellularis carcinoma (HCC).
  3. Aktív májon kívüli malignitás.
  4. Transjuguláris intrahepatic portosystemás shunt (TIPS) elhelyezése az előző hónapban.
  5. Terhesség vagy szoptatás.
  6. Részvétel egyéb intervenciós klinikai vizsgálatokban (gyógyszer vagy eszköz) az elmúlt 3 hónapban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Portosystemás shunt-asszociált pulmonáris hipertónia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai romlás
Időkeret: Legfeljebb 24 hónap
A klinikai romlás aránya a követési időszakban, amely egy összetett végpont, amely magában foglalja az összes okból bekövetkezett halált, a terhelhetőség csökkenését [amelyet a 6 perces gyaloglási távolság (6MWD) legalább 15%-os csökkenéseként definiálunk az alapvonalhoz képest], a Világegészségügyi Szervezet (WHO) funkcionális osztályának romlását és a pulmonális hipertónia miatti nem előre tervezett kórházi kezeléseket (szívelégtelenség romlása miatt vagy parenterális prostanoidok kezdése miatt).
Legfeljebb 24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az alapvonalhoz viszonyított változás a végstádiumú májbetegség (MELD) pontszám modelljében
Időkeret: Alapvonal, 12. hónap és 24. hónap
A MELD-pontszám a végstádiumú májbetegségben szenvedő betegek halálozási kockázatának megbízható mérőszáma, amelyet a szérum-bilirubin, a szérum-kreatinin és az international normalized ratio (INR) alapján számítanak ki. A teljes pontszám 6 és 40 között mozog. A magasabb pontszámok súlyosabb májkárosodást és rosszabb prognózist jeleznek a portosystemicus shunt-kapcsolt tüdői hypertoniában szenvedő betegeknél. A MELD-pontszám alapértékhez képesti változását minden meghatározott utókövetési látogatáson értékelni fogják.
Alapvonal, 12. hónap és 24. hónap
A Child-Pugh-pontszám alapértékhez képesti változása
Időkeret: Alapvonal, 12. hónap és 24. hónap
A Child-Pugh pontszám a krónikus májbetegség súlyosságát és prognózisát értékeli öt klinikai mérőszám alapján: teljes bilirubin, szérum albumin, protrombin idő (INR), ascites és hepatikus encephalopathia. A teljes pontszám 5 és 15 között mozog, ahol 5-6 az A osztályt (jól kompenzált), 7-9 a B osztályt (jelentős funkcionális károsodás), 10-15 pedig a C osztályt (dekompenzált) jelzi. A magasabb pontszámok rosszabb májműködést képviselnek. A teljes Child-Pugh pontszám alapvonatkoztatáshoz viszonyított változásáról számolunk be.
Alapvonal, 12. hónap és 24. hónap
Májátültetés vagy tüdőátültetés felvétele vagy fogadása
Időkeret: Legfeljebb 24 hónap
Ez a mérőszám azt az időt értékeli, amely a vizsgálati regisztrációtól az első dokumentált transzplantációval kapcsolatos eseményig telik el a portoszisztémás shunt-hoz kapcsolódó tüdői hypertonia progressziója miatt. A transzplantációval kapcsolatos esemény szigorúan úgy van meghatározva, hogy az vagy hivatalosan kerül egy aktív várólistára máj- vagy tüdőtranszplantációra, vagy ténylegesen megkapja a máj- vagy tüdőtranszplantációt. Azt az időt rögzítik, amely bármely esemény először bekövetkezik.
Legfeljebb 24 hónap
A szájon át szedhető tüdői hypertonia (PH) célzott terápiájának kezdése vagy fokozása
Időkeret: Legfeljebb 24 hónap
Ez a mérőszám azt az időtartamot értékeli, amely a vizsgálatba való bekerüléstől az első dokumentált kezdésig vagy fokozásig tart az orális célzott terápia esetében a portosystemikus shunt-hoz társított pulmonalis hypertonia esetén. "Kezdés vagy fokozás" szigorúan definiálva van mint egy új osztályú orális PH-célzott gyógyszer szekvenciális hozzáadása. Ez magában foglalja a klinikai átmenetet a PH-terápia hiányából orális monoterápiába, monoterápiából dupla kombinációs terápiába, vagy duplából hármas kombinációs terápiába. A meglévő orális gyógyszerek dózisának növelése ki van zárva ebből a definícióból.
Legfeljebb 24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. április 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2031. április 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2031. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. március 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 13.

Első közzététel (Tényleges)

2026. március 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 13.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel