- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07494942
Effekten av et hjerterehabiliteringsprogram for pasienter med kardial amyloidose (RECARDA)
Effekten av et hjerterehabiliteringsprogram for pasienter med kardiell amyloidose
Målet med denne kliniske studien er å finne ut om et strukturert hjerterehabiliteringsprogram kan hjelpe personer med kardiell amyloidose å forbedre deres evne til å trene og deres livskvalitet. De viktigste spørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Øker hjerterehabilitering topp oksygenopptak (VO₂-topp), som viser hvor godt hjertet og lungene fungerer under trening? Er hjerterehabilitering trygt og praktisk for personer med kardiell amyloidose? Hvordan påvirker hjerterehabilitering andre treningsmål, hjertefunksjon, symptomer knyttet til autonom dysfunksjon og livskvalitet?
Denne studien har ingen sammenligningsgruppe. Forskerne vil måle hver deltakers resultater før og etter rehabiliteringsprogrammet.
Deltakerne vil:
Gjennomføre et hjerterehabiliteringsprogram i 5 uker. Gjennomgå tester før programmet starter og igjen omtrent 3 måneder senere. Disse testene inkluderer:
En kardiopulmonal treningsstest En hjertefunksjonstest ved bruk av elektrisk impedans Et spørreskjema om livskvalitet En blodprøve En blodtrykksmåling for å sjekke for ortostatisk hypotenston
Studien vil inkludere voksne i alderen 18 år eller eldre med transthyretin kardiell amyloidose som er i stand til å utføre en treningsstest.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kardiell amyloidose er en progressiv restriktiv hjertesykdom som forårsaker store begrensninger i treningskapasitet, betydelige symptomer og en merkbar reduksjon i livskvaliteten. Antallet diagnostiserte tilfeller fortsetter å øke, spesielt blant eldre voksne. Til tross for dette økende behovet er rollen til hjerterehabilitering i denne populasjonen ikke godt etablert. Eksisterende bevis kommer hovedsakelig fra små eller heterogene studier, og ingen prospektiv studie i Frankrike har systematisk vurdert dens funksjonelle påvirkning.
Denne studien ble designet for å adressere dette gapet ved å evaluere effektene av et strukturert hjerterehabiliteringsprogram i et spesialisert miljø. Det fem ukers lange programmet (5 dager i uken, 2 økter per dag med aerob trening og styrketrening) inkluderer overvåkede aerobe og styrketreningsøkter levert av et tverrfaglig team med erfaring i hjertesvikt og funksjonell evaluering. Deltakerne gjennomgår standardiserte vurderinger før de starter programmet og flere uker etter fullføring. Disse vurderingene fokuserer på trenings toleranse, ikke-invasiv hjertefunksjon, autonom regulering og pasientrapportert livskvalitet.
Studien finner sted i et ekspertsenter for kardiell amyloidose med en stor aktiv kohort og omfattende tekniske fasiliteter. Dette miljøet gir optimale forhold for å levere et intensivt og nøye overvåket rehabiliteringsprogram.
Den prospektive designen vil bidra til å dokumentere gjennomførbarheten og de generelle funksjonelle effektene av rehabilitering, samt identifisere deltakerprofiler som kan ha størst nytte.
Funnene fra denne studien forventes å avklare rollen til hjerterehabilitering i behandlingen av kardiell amyloidose og kan støtte utviklingen av en fremtidig multikenter randomisert studie.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Susan Martinez, PhD
- Telefonnummer: 04 67 33 52 56
- E-post: s-martinezjahnke@chu-montpellier.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Johanna KRIEF, Dr
- Telefonnummer: 06 59 42 43 73
- E-post: j-krief@chu-montpellier.fr
Studiesteder
-
-
-
Montpellier, Frankrike
- KRIEF
-
Ta kontakt med:
- Johanna KRIEF, Dr
- Telefonnummer: 06 59 42 43 73
- E-post: j-krief@chu-montpellier.fr
-
Ta kontakt med:
- Jérôme ADDA, Dr
- E-post: adda.jerome@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Johanna KRIEF
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller eldre
- Kardial ATTR-amyloidose diagnostisert i henhold til retningslinjer: Perugini grad II eller III opptak ved beinskintigrafi, uten monoklonal gammopati.
- Evne til å gjennomgå en belastningstest
- Tilgjengelig for å fullføre det 5-ukers rehabiliteringsprogrammet innen 30 dager etter belastningstesten
Eksklusjonskriterier:
- Ukontrollerte ventrikulære arytmier
- NYHA klasse IV hjertesvikt
- Manglende evne til å gi informert samtykke til deltakelse i studien
- Manglende evne til å overvåke pasienten i studieperioden
- Person som ikke er medlem i trygdeordningen eller ikke har rett til slik ordning
- Gravide eller ammende kvinner, pasienter som ikke kan gi samtykke, voksne under vergemål, sårbare personer
- Personer fratatt frihet ved domstols- eller forvaltningsvedtak
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hjerterehabiliteringsprogram
Deltakerne gjennomgår et strukturert 5-ukers hjerterehabiliteringsprogram som leveres i et spesialisert senter.
Programmet inkluderer to veiledede økter per dag, fem dager i uken, som kombinerer aerob trening og muskelstyrking.
Rehabiliteringen tilbys av et tverrfaglig team med erfaring i hjertesvikt og funksjonsvurdering.
|
Deltakerne gjennomfører et strukturert 5-ukers hjerterehabiliteringsprogram i et spesialisert senter.
De deltar på to tilsynsbelagte økter per dag, fem dager i uken, som kombinerer individuell aerob trening (sykkel eller tredemølle) med progresjon i intensitet og styrkeøvelser for store muskelgrupper.
Hver økt inkluderer oppvarming og utkjøling.
Symptomer, blodtrykk og treningskapasitet overvåkes daglig for å tilpasse arbeidsbelastningen.
Et tverrfaglig team (kardiologi, fysioterapi, treningsfysiologi, sykepleie) sikrer kontinuerlig tilsyn.
Det gis opplæringsstøtte om fysisk aktivitet og sykdomshåndtering.
Programmet tilbys enten som inneliggende eller dagsykehusbehandling, avhengig av kliniske behov.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i topp oksygenopptak
Tidsramme: Baseline (dag 15)
|
Endring i VO₂-topp (ml/min/kg) målt før og etter fullføring av hjerterehabiliteringsprogrammet.
|
Baseline (dag 15)
|
|
Endring i maksimalt oksygenopptak
Tidsramme: Dag 90
|
Endring i VO₂-topp (ml/min/kg) målt før og etter fullføring av hjerterehabiliteringsprogrammet.
|
Dag 90
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i treningskapasitetsparametere
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 15)
|
Endringer i VE/VCO₂ (ventilatorisk ekvivalent for karbondioksid)-stigningstall, oksygenpuls, maksimal arbeidsbelastning, oppnådd hjertefrekvens og VO₂ ved første ventilatoriske terskel før og etter rehabilitering
|
Utgangspunkt (dag 15)
|
|
Endring i treningskapasitetsparametere
Tidsramme: Dag 90
|
Endringer i VE/VCO₂ (ventilasjonsekvivalent for karbondioksid) stigningstall, oksygenpuls, maksimal arbeidsbelastning, oppnådd hjertefrekvens og VO₂ ved første ventilasjonsgrense før og etter rehabilitering
|
Dag 90
|
|
Endring i hjerteminuttvolum
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 15)
|
Variasjon i hjerteminuttvolum estimert ved impedanskardiografi (PhysioFlow) før og etter rehabilitering.
|
Utgangspunkt (dag 15)
|
|
Endring i hjerteminuttvolum
Tidsramme: Dag 90
|
Variasjon i hjerteminuttestimater målt med impedanskardiografi (PhysioFlow) før og etter rehabilitering.
|
Dag 90
|
|
Endring i autonom funksjon
Tidsramme: Baseline (dag 15)
|
Vurdering av dysautonomi ved hjelp av hjertefrekvensvariabilitetsmålinger.
|
Baseline (dag 15)
|
|
Endring i autonom funksjon
Tidsramme: Dag 90
|
Vurdering av dysautonomi ved hjelp av hjertefrekvensvariabilitetsmålinger.
|
Dag 90
|
|
Tilstedeværelse av ortostatisk hypotensjon
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 15)
|
Evaluering av ortostatisk blodtrykksrespons før og etter rehabiliteringsprogrammet.
|
Utgangspunkt (dag 15)
|
|
Tilstedeværelse av ortostatisk hypotensjon
Tidsramme: Dag 90
|
Evaluering av ortostatisk blodtrykksrespons før og etter rehabiliteringsprogrammet.
|
Dag 90
|
|
Endring i NT-proBNP
Tidsramme: Utgangspunkt (dag 15)
|
Variasjon i NT-proBNP (N-terminalt pro-B-type natriuretisk peptid) konsentrasjon målt før og etter rehabiliteringsprogrammet.
|
Utgangspunkt (dag 15)
|
|
Endring i NT-proBNP
Tidsramme: Dag 90
|
Variasjon i NT-proBNP (N-terminal pro-B-type natriuretisk peptid) konsentrasjon målt før og etter rehabiliteringsprogrammet.
|
Dag 90
|
|
Sikkerheten ved hjerterehabilitering
Tidsramme: Under den 5-ukers hjerterehabiliteringsperioden
|
Overvåking av bivirkninger som oppstår under de 5 ukers rehabiliteringen, inkludert treningrelatert eller post-trening synkope, vedvarende hypotensjon, atrieflimmer eller ventrikulære arytmier, ledningsforstyrrelser, forverret dyspné, eller hjertesvikt dekompensasjon
|
Under den 5-ukers hjerterehabiliteringsperioden
|
|
Endring i livskvalitetsscore ved bruk av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
Tidsramme: Baseline (Dag 15)
|
Endring i livskvalitetsscore ved bruk av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-12). Scoringen er satt på en skala fra 0 til 100, hvor 0 angir lavest rapporterbar helsetilstand og 100 angir høyest. |
Baseline (Dag 15)
|
|
Endring i livskvalitetsscore ved bruk av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
Tidsramme: Dag 90
|
Endring i livskvalitetsscore ved bruk av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-12). Scoringen er satt opp fra 0-100, hvor 0 angir lavest rapporterbar helsetilstand og 100 den høyeste. |
Dag 90
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Kardiovaskulære sykdommer
- Hjertesykdommer
- Nevromuskulære sykdommer
- Metabolisme, medfødte feil
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Nevrodegenerative sykdommer
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Proteostase mangler
- Amyloide nevropatier
- Amyloidose, familiær
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Hjertefeil
- Amyloidose
- Amyloide neuropatier, familiær
Andre studie-ID-numre
- RECHMPL25_0237
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .