- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07494942
Impact van een cardiale revalidatieprogramma op patiënten met cardiale amyloïdose (RECARDA)
Impact van een hartrevalidatieprogramma op patiënten met cardiale amyloïdose
Het doel van deze klinische studie is om te onderzoeken of een gestructureerd cardiaal revalidatieprogramma kan helpen bij mensen met cardiale amyloïdose om hun trainingscapaciteit en levenskwaliteit te verbeteren. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
Verhoogt cardiale revalidatie de piek zuurstofopname (VO₂ peak), wat aangeeft hoe goed het hart en de longen werken tijdens inspanning? Is cardiale revalidatie veilig en praktisch voor mensen met cardiale amyloïdose? Hoe beïnvloedt cardiale revalidatie andere inspanningsmetingen, hartfunctie, symptomen gerelateerd aan autonome dysfunctie en levenskwaliteit?
Deze studie heeft geen vergelijkingsgroep. Onderzoekers zullen de resultaten van elke deelnemer meten vóór en na het revalidatieprogramma.
Deelnemers zullen:
Een cardiaal revalidatieprogramma voltooien gedurende 5 weken. Testen ondergaan voordat het programma start en ongeveer 3 maanden later opnieuw. Deze testen omvatten:
Een cardiopulmonale inspanningstest Een hartfunctietest met behulp van elektrische impedantie Een vragenlijst over levenskwaliteit Een bloedmonster Een bloeddruktest om te controleren op orthostatische hypotensie
De studie zal volwassenen van 18 jaar of ouder met transthyretine cardiale amyloïdose omvatten die in staat zijn om een inspanningstest uit te voeren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Cardiale amyloïdose is een progressieve restrictieve hartziekte die leidt tot aanzienlijke beperkingen in inspanningscapaciteit, ernstige symptomen en een duidelijke vermindering van de kwaliteit van leven. Het aantal gediagnosticeerde gevallen blijft stijgen, vooral onder oudere volwassenen. Ondanks deze groeiende behoefte is de rol van cardiale revalidatie bij deze populatie niet goed vastgesteld. Bestaand bewijs komt voornamelijk uit kleine of heterogene studies, en geen prospectieve studie in Frankrijk heeft systematisch de functionele impact ervan beoordeeld.
Deze studie is ontworpen om deze kloof te dichten door de effecten van een gestructureerd cardiaal revalidatieprogramma in een gespecialiseerde setting te evalueren. Het vijf weken durende programma (5 dagen per week, 2 sessies per dag van aerobe oefening en krachttraining) omvat begeleide aerobe en krachttrainingssessies uitgevoerd door een multidisciplinair team met ervaring in hartfalen en functionele evaluatie. Deelnemers ondergaan gestandaardiseerde beoordelingen voordat ze aan het programma beginnen en enkele weken na voltooiing. Deze beoordelingen richten zich op inspanningstolerantie, niet-invasieve hartfunctie, autonome regulatie en door patiënten gerapporteerde kwaliteit van leven.
De studie vindt plaats in een expertcentrum voor cardiale amyloïdose met een grote actieve cohort en uitgebreide technische faciliteiten. Deze omgeving biedt optimale voorwaarden voor het leveren van een intensief en nauwlettend gecontroleerd revalidatieprogramma.
Het prospectieve ontwerp zal helpen de haalbaarheid en algemene functionele effecten van revalidatie te documenteren, evenals deelnemersprofielen te identificeren die mogelijk het meeste voordeel kunnen halen.
De bevindingen van deze studie worden verwacht de rol van cardiale revalidatie bij de behandeling van cardiale amyloïdose te verduidelijken en kunnen de ontwikkeling van een toekomstige multicenter gerandomiseerde studie ondersteunen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Susan Martinez, PhD
- Telefoonnummer: 04 67 33 52 56
- E-mail: s-martinezjahnke@chu-montpellier.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Johanna KRIEF, Dr
- Telefoonnummer: 06 59 42 43 73
- E-mail: j-krief@chu-montpellier.fr
Studie Locaties
-
-
-
Montpellier, Frankrijk
- KRIEF
-
Contact:
- Johanna KRIEF, Dr
- Telefoonnummer: 06 59 42 43 73
- E-mail: j-krief@chu-montpellier.fr
-
Contact:
- Jérôme ADDA, Dr
- E-mail: adda.jerome@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Johanna KRIEF
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar of ouder
- Cardiale ATTR-amyloïdose gediagnosticeerd volgens richtlijnen: Perugini graad II of III opname op botschintigrafie, zonder monoklonale gammopathie.
- In staat om een inspanningstest te ondergaan
- Beschikbaar om het 5-weken revalidatieprogramma binnen 30 dagen na de inspanningstest te voltooien
Exclusiecriteria:
- Ongecontroleerde ventriculaire aritmieën
- NYHA-klasse IV hartfalen
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan de studie
- Onvermogen om de patiënt tijdens de studieperiode te monitoren
- Deelnemer niet ingeschreven in een sociale zekerheidsprogramma of niet in aanmerking komend voor een dergelijk programma
- Zwangere of borstvoeding gevende vrouwen, patiënten die geen toestemming kunnen geven, beschermde volwassenen, kwetsbare personen
- Deelnemers die van hun vrijheid zijn beroofd door een gerechtelijke of administratieve beslissing
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cardiale Revalidatieprogramma
Deelnemers krijgen een gestructureerd 5-weken durend hartrevalidatieprogramma aangeboden in een gespecialiseerd centrum.
Het programma omvat twee begeleide sessies per dag, vijf dagen per week, waarbij aerobe training en spierversterking worden gecombineerd.
De revalidatie wordt verzorgd door een multidisciplinair team met ervaring in hartfalen en functionele evaluatie.
|
Deelnemers volgen een gestructureerd 5-weken durend hartrevalidatieprogramma in een gespecialiseerd centrum.
Ze nemen deel aan twee begeleide sessies per dag, vijf dagen per week, waarbij geïndividualiseerde aerobe training (fietsen of loopband) wordt gecombineerd met progressieve intensiteit- en krachtoefeningen voor grote spiergroepen.
Elke sessie omvat een warming-up en cooling-down.
Symptomen, bloeddruk en inspanningstolerantie worden dagelijks gemonitord om de werklast aan te passen.
Een multidisciplinair team (cardiologie, fysiotherapie, inspanningsfysiologie, verpleging) zorgt voor continue supervisie.
Onderwijskundige ondersteuning over fysieke activiteit en ziektebeheer wordt geboden.
Het programma wordt uitgevoerd als intramurale of dagklinische zorg, afhankelijk van klinische behoeften.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in piekzuurstofopname
Tijdsspanne: Baseline (dag 15)
|
Verandering in VO₂-piek (ml/min/kg) gemeten voor en na afronding van het hartrevalidatieprogramma.
|
Baseline (dag 15)
|
|
Verandering in maximale zuurstofopname
Tijdsspanne: Dag 90
|
Verandering in VO₂-piek (ml/min/kg) gemeten voor en na voltooiing van het hartrevalidatieprogramma.
|
Dag 90
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in parameters van inspanningscapaciteit
Tijdsspanne: Baseline (Dag 15)
|
Veranderingen in de VE/VCO₂ (ventilatoire equivalent voor koolstofdioxide) helling, zuurstofpuls, maximale belasting, bereikte hartslag en VO₂ bij de eerste ventilatoire drempel voor en na revalidatie
|
Baseline (Dag 15)
|
|
Verandering in inspanningscapaciteitsparameters
Tijdsspanne: Dag 90
|
Veranderingen in VE/VCO₂ (ventilatoire equivalent voor koolstofdioxide) helling, zuurstofpols, maximale belasting, bereikte hartslag en VO₂ bij de eerste ventilatoire drempel voor en na revalidatie
|
Dag 90
|
|
Verandering in cardiale output
Tijdsspanne: Baseline (dag 15)
|
Variatie in hartminuutvolume geschat door impedantiecardiografie (PhysioFlow) voor en na revalidatie.
|
Baseline (dag 15)
|
|
Verandering in cardiale output
Tijdsspanne: Dag 90
|
Variatie in hartminuutvolume geschat door impedantiecardiografie (PhysioFlow) vóór en na revalidatie.
|
Dag 90
|
|
Verandering in autonome functie
Tijdsspanne: Baseline (Dag 15)
|
Beoordeling van dysautonomie met behulp van hartslagvariabiliteitsmetingen.
|
Baseline (Dag 15)
|
|
Verandering in autonome functie
Tijdsspanne: Dag 90
|
Beoordeling van dysautonomie met behulp van hartslagvariabiliteitsmetingen.
|
Dag 90
|
|
Aanwezigheid van orthostatische hypotensie
Tijdsspanne: Baseline (Dag 15)
|
Evaluatie van de orthostatische bloeddrukrespons voor en na het revalidatieprogramma.
|
Baseline (Dag 15)
|
|
Aanwezigheid van orthostatische hypotensie
Tijdsspanne: Dag 90
|
Evaluatie van orthostatische bloeddrukrespons voor en na het revalidatieprogramma.
|
Dag 90
|
|
Verandering in NT-proBNP
Tijdsspanne: Baseline (Dag 15)
|
Variatie in NT-proBNP (N-terminal pro-B-type natriuretisch peptide) concentratie gemeten voor en na het revalidatieprogramma.
|
Baseline (Dag 15)
|
|
Verandering in NT-proBNP
Tijdsspanne: Dag 90
|
Variatie in NT-proBNP (N-terminal pro-B-type natriuretisch peptide) concentratie gemeten voor en na het revalidatieprogramma.
|
Dag 90
|
|
Veiligheid van hartrevalidatie
Tijdsspanne: Tijdens de 5-weekse hartrevalidatieperiode
|
Monitoring van bijwerkingen die zich voordoen tijdens de 5-weekse revalidatie, inclusief inspanningsgerelateerde of post-inspanning syncope, aanhoudende hypotensie, atriale of ventriculaire aritmieën, geleidingsstoornissen, verergerde dyspnoe of decompensatie van hartfalen
|
Tijdens de 5-weekse hartrevalidatieperiode
|
|
Verandering in kwaliteit van levensscore met behulp van de Kansas City Cardiomyopathie Vragenlijst
Tijdsspanne: Baseline (Dag 15)
|
Verandering in kwaliteit-van-leven-score met behulp van de Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-12). Scores worden geschaald van 0-100, waarbij 0 de laagste rapporteerbare gezondheidstoestand aanduidt en 100 de hoogste. |
Baseline (Dag 15)
|
|
Verandering in kwaliteit van levensscore met behulp van de Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
Tijdsspanne: Dag 90
|
Verandering in kwaliteit-van-leven-score met behulp van de Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-12). Scores worden geschaald van 0-100, waarbij 0 de laagst rapporteerbare gezondheidstoestand aangeeft en 100 de hoogste. |
Dag 90
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Hart-en vaatziekten
- Hartziekten
- Neuromusculaire aandoeningen
- Metabolisme, aangeboren fouten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Metabole ziekten
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Neurodegeneratieve ziekten
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Proteostase-tekortkomingen
- Amyloïde neuropathieën
- Amyloïdose, familiaal
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Hartfalen
- Amyloïdose
- Amyloïde neuropathieën, familiaal
Andere studie-ID-nummers
- RECHMPL25_0237
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .