Iskemisk Prekondisjonering ved Motstandstrening hos Eldre Kvinner

Aldring er forbundet med betydelige kardiovaskulære endringer, inkludert økt arteriell stivhet, nedsatt endotelfunksjon og økt hjertearbeid under og etter fysisk trening.
Hos eldre kvinner forverres disse endringene av postmenopausal hormonnedgang, noe som øker sårbarheten for kardiovaskulær stress.

Motstandstrening anbefales for å forbedre styrke, funksjonskapasitet og generell helse hos eldre.
Den kan imidlertid forårsake akutte økninger i blodtrykk og myokardialt arbeid, spesielt hos individer med redusert vaskulær compliance og nedsatt autonom regulering.
Disse responsene kan vedvare inn i gjenopprettingsperioden, noe som øker kardiovaskulær risiko.

Iskemisk prekondisjonering (IPC) er en ikke-farmakologisk intervensjon som innebærer gjentatte sykluser av vaskulær okklusjon og reperfusjon.
Denne prosedyren kan fremme vaskulære tilpasninger, inkludert økt biodisponibilitet av nitrogenoksid, forbedret endotelfunksjon og redusert perifert vaskulær motstand.
Disse mekanismene kan bidra til å dempe hemodynamisk stress under og etter trening.

Selv om IPC har vist lovende resultater hos unge voksne og kliniske populasjoner, er det begrenset dokumentasjon angående dens effekter på hemodynamiske responser etter motstandstrening hos eldre kvinner.

Denne studien er utformet som en randomisert, enkeltblind, crossover klinisk studie som inkluderer 30 fysisk uavhengige kvinner på 60 år eller eldre.
Deltakerne vil gjennomføre to eksperimentelle tilstander i randomisert rekkefølge: iskemisk prekondisjonering (IPC) og en placebo-tilstand (SHAM).

IPC-protokollen består av tre sykluser på 3 minutter med arteriell okklusjon ved et trykk 50 mmHg over systolisk blodtrykk, med mellomrom på 3 minutter reperfusjon.
Placebo-tilstanden består av samme prosedyre med et fast lavt trykk (20 mmHg), utilstrekkelig til å indusere arteriell okklusjon.

Etter hver intervensjon vil deltakerne utføre en standardisert motstandstrening bestående av fire øvelser: horisontal roing, benkpress, beinstrekking og 45-graders benpress.
Intensiteten vil være satt til 80 % av 10-repetisjonsmaksimum, med tre sett på 10 repetisjoner per øvelse og standardiserte hvileintervaller.

Hemodynamiske variabler vil bli vurdert i hvile, etter intervensjon, under trening og under gjenoppretting.
Primært utfallsmål er hjertearbeid, vurdert ved rate-pressure produkt, målt 20 minutter etter trening.

Sekundære utfallsmål inkluderer systolisk, diastolisk og gjennomsnittlig arterielt blodtrykk, hjertefrekvens og hjertefrekvensgjenoppretting ved 60 sekunder.
Persepsjonsvariabler vil bli brukt for å sikre lignende utgangstilstander mellom øktene.

Statistisk analyse vil bli utført ved bruk av lineære blandede modeller, inkludert tilstand, periode og sekvens som faste effekter, med utgangsverdier som kovariater og tilfeldige skjæringspunkter for deltakere.