Effekten av kompresjonsstrømper og beinløft på hemodynamisk stabilitet ved planlagte keisersnitt under spinalanestesi: En enkel-blindet randomisert kontrollert studie

Mål:

Denne studien hadde som mål å evaluere effekten av kompresjonsstrømper og beinløfting på mors intraoperative hypotensjon, behov for vasopressorer og parametre for nyfødt velvære hos kvinner som gjennomgår spinalanestesi for elektiv keisersnitt.

Metoder:

Denne enkeltblindede randomiserte kontrollerte eksperimentelle studien ble gjennomført på fødetjenesten og operasjonssalen ved Afşin State Hospital mellom 1. november 2023 og 20. februar 2025. Totalt 90 gravide kvinner som oppfylte inklusjonskriteriene ble tilfeldig fordelt i tre grupper: kompresjonsstrømpegruppen (n=30), beinløftningsgruppen (n=30) og kontrollgruppen (n=30). Spinalanestesi ble gitt til alle deltakere i henhold til en standardisert protokoll. Mors systoliske, diastoliske og gjennomsnittlige arterielle blodtrykk, samt hjertefrekvens, ble overvåket med jevne mellomrom i den intraoperative perioden. Forekomsten av hypotensjon, bruk av vasopressorer og bivirkninger som kvalme og oppkast ble registrert. Nyfødtutfall inkluderte 5-minutters APGAR-poengsum og parametre for umbilikal venøs blodgass (pH og baseoverskudd). Dataene ble analysert ved hjelp av passende statistiske metoder.

Resultater:

Intraoperative systoliske, diastoliske og gjennomsnittlige arterielle blodtrykksverdier var signifikant høyere i både kompresjonsstrømpegruppen og beinløftningsgruppen sammenlignet med kontrollgruppen (p<0,05). Bruken av vasopressorer var signifikant lavere i begge intervensjonsgruppene sammenlignet med kontrollgruppen (p<0,05). Det var ingen statistisk signifikante forskjeller mellom gruppene når det gjelder nyfødt APGAR-poengsum, umbilikal venøs pH og baseoverskuddsverdier (p>0,05).

Konklusjon:

Bruken av kompresjonsstrømper og beinløfting hos kvinner som gjennomgår elektiv keisersnitt under spinalanestesi er effektive, trygge og gjennomførbare ikke-farmakologiske metoder for å opprettholde mors hemodynamiske stabilitet. Disse intervensjonene reduserer behovet for vasopressorer og hypotensjonsrelaterte bivirkninger uten å påvirke kortsiktige nyfødtutfall negativt. Funnene tyder på at disse metodene kan integreres i klinisk sykepleiepraksis for forebygging av spinalanestesi-indusert hypotensjon.